Авторы нового исследования, посвященного потенциальному влиянию противозачаточных препаратов на психическое здоровье, выявили тревожную связь с депрессией, особенно у подростков. Исследование, в ходе которого были проанализированы данные более чем четверти миллиона женщин из Британского биобанка, показало, что подростки, начавшие принимать противозачаточные препараты, имели на 130% более высокий уровень симптомов депрессии. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Epidemiology and Psychiatric Studies.
Практическая значимость работы
Это ключевое открытие указывает на необходимость повышения осведомленности медицинских работников об этом потенциальном побочном эффекте.
Актуальность исследования
В глобальной перспективе депрессия является основной причиной плохого состояния здоровья и инвалидности. Ей страдают более 264 миллионов человек, и по крайней мере 25 процентов всех женщин и 15 процентов всех мужчин имеют депрессию, которая в какой-то момент жизни требует лечения.
Новизна исследования
Уже давно обсуждается возможность того, что противозачаточные препараты могут иметь негативное влияние на психическое здоровье и даже привести к депрессии. Хотя многие женщины отказываются от использования противозачаточных препаратов из-за их влияния на настроение, до сих пор картина не была однозначной. Это исследование является одним из самых масштабных на сегодняшний день, в нем приняли участие более четверти миллиона женщин из Британского Биобанка от рождения до менопаузы.
Материалы и методы исследования
Исследователи собрали данные об использовании женщинами противозачаточных препаратов, времени, когда у них впервые была диагностирована депрессия, и когда они впервые испытали симптомы депрессии.
Изучаемый метод контрацепции представлял собой комбинированные противозачаточные таблетки, содержащие прогестаген, соединение, напоминающее гормон прогестерон, и эстроген.
Прогестаген предотвращает овуляцию и сгущает цервикальную слизь, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов в матку, в то время как эстроген истончает слизистую оболочку матки, препятствуя имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
«Хотя противозачаточные средства имеют много преимуществ для женщин, как практикующие врачи, так и пациенты должны быть проинформированы о побочных эффектах, выявленных в этом и предыдущих исследованиях», — комментирует автор исследования Тереза Йоханссон (Therese Johansson) из Упсальского университета (Uppsala University).
Результаты научной работы
Согласно исследованию, женщины, которые начали использовать противозачаточные таблетки в подростковом возрасте, имели на 130 процентов больше случаев симптомов депрессии, в то время как соответствующий рост среди взрослых пользователей составил 92 процента.
«Мощное влияние противозачаточных таблеток на подростков можно объяснить гормональными изменениями, вызванными половым созреванием. Поскольку женщины в этой возрастной группе уже испытали существенные гормональные изменения, они могут быть более восприимчивы не только к гормональным изменениям, но и к другому жизненному опыту», — дополняет Йоханссон.
У подростков, принимающих противозачаточные препараты, по-прежнему наблюдалась повышенная частота депрессии даже после прекращения приема противозачаточных таблеток, чего не наблюдалось у взрослых, принимающих противозачаточные таблетки.
«Важно подчеркнуть, что большинство женщин хорошо переносят гормональную терапию, не испытывая негативного влияния на настроение, поэтому комбинированные противозачаточные таблетки — отличный вариант для многих женщин. Противозачаточные таблетки позволяют женщинам избежать незапланированной беременности, а также предотвращают болезни, поражающие женщин, включая рак яичников и рак матки. Однако у некоторых женщин может быть повышенный риск депрессии после начала использования противозачаточных таблеток», – комментируют авторы нового исследования.
«Поскольку в этом исследовании мы изучали только комбинированные противозачаточные таблетки, мы не можем делать выводы о других вариантах контрацепции, таких как мини-таблетки, противозачаточные пластыри, гормональные спирали, вагинальные кольца или противозачаточные стержни. В будущем исследовании мы планируем изучить различные составы и способы введения. Наша цель при сравнении различных методов контрацепции состоит в том, чтобы предоставить женщинам еще больше информации, чтобы помочь им принимать взвешенные решения о вариантах контрацепции», — заключает Йоханссон.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
