Ниволумаб или пембролизумаб

Попробуем разобраться, насколько ниволумаб и пембролизумаб похожи и отличаются друг от друга.

Активное вещество

Кейтруда содержит препарат пембролизумаб, в то время как Опдиво содержит препарат ниволумаб.

Применение

Ниволумаб и пембролизумаб одобрены для лечения определенных типов следующих видов рака, таких как:

меланома
рак легкого
почечно-клеточная карцинома (рак почки)
классическая лимфома Ходжкина (ХЛ)
плоскоклеточный рак головы и шеи
рак пищевода
рак желудка
рак поджелудочной железы
уротелиальная карцинома (рак мочевого пузыря)
колоректальный рак
гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени)

Кейтруда также одобрена для лечения следующих заболеваний, таких как:

первичная крупноклеточная лимфома средостения (PMBCL)
рак шейки матки
клеточная карцинома Меркеля (ККМ)
кожная плоскоклеточная карцинома
рак эндометрия
тройной отрицательный рак молочной железы

Опдиво также одобрен для лечения мезотелиомы.

Лекарственные формы и способ применения

Ниволумаб и пембролизумаб вводятся медицинским работником путем внутривенной инфузии. При внутривенной инфузии препарат вводится в вену в течение определенного периода времени. Инфузии Кейтруды и Опдиво обычно длятся не менее 30 минут.

Инфузии Кейтруды проводят один раз в 3 или 6 недель. Опдиво можно вводить один раз в 2, 3 или 4 недели.

Побочные эффекты и риски

Ниволумаб и пембролизумаб содержат разные препараты, которые действуют схожим образом. Таким образом, они оба могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более распространенные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут развиться при применении Кейтруды отдельно, при применении Опдиво отдельно или при применении обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

При применении Опдиво:

боль в спине
инфекции верхних дыхательных путей, такие ОРВИ
головная боль
рвота

При применении как Кейтруды, так и Опдиво:

усталость (недостаток энергии)
сыпь
боль в мышцах или костях
зуд кожи
диарея
тошнота
кашель
одышка
запор
снижение аппетита
лихорадка
боль в животе

Тяжёлые побочные эффекты

Эти списки содержат примеры тяжёлые побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме Кейтруды, Опдиво или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

При применении Опдиво:

энцефалит (воспаление в вашем мозге)

При применении как Кейтруды, так и Опдиво:

пневмонит (воспаление в легких)
колит (воспаление в толстой кишке)
гепатит (воспаление в печени) или повреждение печени
гормональные нарушения
проблемы с почками, включая нефрит (воспаление в почках)
сильная кожная сыпь
тяжелая аллергическая реакция
инфузионная реакция (реакция иммунной системы, которая возникает во время или вскоре после получения инфузии лекарственного средства)

Эффективность

Ниволумаб и пембролизумаб имеют разные разрешенные виды применения, но оба они используются для лечения определенных типов следующих видов рака, таких как:

меланома
немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ)
почечно-клеточная карцинома (рак почки)
классическая лимфома Ходжкина (ХЛ)
плоскоклеточный рак головы и шеи (HNSCC)
уротелиальная карцинома (рак мочевого пузыря)
рак пищевода
рак желудка
рак пищевода
колоректальный рак с мутациями в гене MSI-H или dMMR
гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени)

Эти препараты непосредственно очень редко сравнивались в клинических исследованиях. Но отдельные исследования показали, что и Кейтруда, и Опдиво эффективны при лечении этих видов рака.

Одно косвенное сравнение объединило результаты нескольких исследований ниволумаба и пембролизумаба. Это сравнение показало, что оба препарата обладают одинаковой эффективностью при лечении НМРЛ. Другой анализ, объединивший результаты нескольких исследований, также показал, что эти препараты обладают сходной эффективностью при лечении НМРЛ.

Статья по теме: Меланома — бесплатное лечение в исследовании.