Иглоукалывание: показания и противопоказания

Согласно литературным данным иглоукалывание имеет многовековую историю. Предполагают, что первоначально он зародился в Китае (легендам, рассказывающим об истории иглоукалывания 4-5 тысяч лет), затем распространился в странах Востока и около 17 века в странах Запада.

Иглоукалывание, иглорефлексотерапия
Фото: Flickr

Лечение иглоукалыванием

Лечение иглоукалыванием проводится воздействием на биологически активные точки (БАТ), путем введения в них игл, сделанных из стали, золота или других металлов, прогреванием, электростимуляцией этих точек, лазерным воздействием.

Согласно учению древнекитайской медицины, в лечении проводится регуляция циркуляции энергии по меридианам, состояние которых определяется или методами пульсдиагностики, или соответствующей симптоматикой патологического состояния, или методами современной диагностики.

В терапии пациентов создается индивидуальная схема, включающая, как правило, 4-12 корпоральных БАТ или необходимое количество ауркулярных точек, время воздействия зависит от используемого метода лечения. Курс терапии, в среднем, состоит из 10 процедур.

Впервые на Западе, иглоукалывание описал голландский врач Willem ten Rhyne в 1683 году. В России в 1828 году, П.Чаруковский описал собственный опыт применения данного метода. После первого энтузиазма, интерес к иглоукалыванию вскоре ослабел. С того времени, лечение иглоукалыванием открывали 2-3 раза за столетие.

Иглоукалывание — показания

В настоящее время иглоукалывание применяется для избавления от различных болей и страданий, часто с впечатляющими результатами в случаях поясничной, миофасциальной боли и  в терапии некоторых невралгии.

В большинстве случаев данная методика, дает возможность значительно снизить, или вовсе исключить, количество назначаемых медикаментов и довольно часто бывает единственным, эффективным методики лечения даже тогда, когда лекарственные препараты оказываются неэффективными.

Иглоукалывание дает возможность достичь положительного эффекта в лечении различных заболеваний. Значительное число публикаций посвящено использованию данной методики при заболеваниях ЦНС.

Иглоукалывание успешно используется в лечении психо-вегетативных расстройств, астенического, ипохондрического и депрессивного синдромов, нарушений сна. Влияние метода на эмоциональное состояние пациентов определяется результатами психологических тестов и изменении вегетативных проявлений. Снижение уровней тревоги и депрессии, как правило, предшествуют регрессу специфической симптоматики и нередко опережает изменение сенсорных и временных характеристик.

При данной методике достигается множественный эффект, который включает миорелаксацию, аналгезию, улучшение микроциркуляции, иммуномодулирующий эффект. Все эти сдвиги положительным образом влияют на больных с головной болью.

Иглоукалывание — противопоказания

Абсолютные противопоказания для иглоукалывания являются:

  • опухоли;
  • заболевание крови;
  • психические расстройства;
  • алкогольная и наркотическая интоксикация;
  • инфекционные заболевания;
  • острая хирургическая патология;
  • болевого синдрома не выясненного происхождения;
  • патологическая беременность.

Механизм действия иглоукалывания

Механизм действия иглоукалывания лучше всего объяснить с точки зрения процессов в стволе головного мозга, которые осуществляют нисходящий ингибирующий контроль над болевой трансмиссией в задних рогах спинного мозга, а также и на более высоких уровнях в соматических проекционных зонах. Сильные соматические раздражители любого рода, производили бы боль, но также активировали бы механизмы ствола головного мозга, которые могли бы осуществлять ингибирующее действие на трансмиссию через задние рога. По существу, идея заключается в том, что сильные вводимые сигналы активируют волокна малого диаметра, которые проектируются на клетки в периакведуктальном сером веществе. Они активируют систему, которая, в конечном счёте, модулирует трансмиссию через задние рога спинною мозга. Поскольку периакведуктальное серое вещество является зоной действия морфина и содержит эндорфины и эндорфиновые рецепторы налоксон блокирует ИРТ анальгезию, что является строгим доказательством того, что действие ИРТ связано со стволом головного мозга. Ученые составили план участков кожи, обезболиваемых с помощью электрической стимуляции отдельных зон периакведуктального серого вещества. Было выявлено, что определенные зоны тела проецируются на определенные области периакведуктального серого вещества.

Научное обоснование применения иглоукалывания

акупунктура, депрессия, хроническая боль, иглоукалывание
Фото: NIH

Сделанное физиологами в Китае открытие, что воздействие на периферические нервы (вероятнее, чем на меридианы) является наиболее значимым для эффективного облегчения болезненности при помощи данного метода, поставили метод на твердую научную основу. Важность афферентной трансмиссии для достижения обезболивания была продемонстрирована тем фактом, что при блокировании анестетиком БАТ нельзя было достичь обезболивания путем воздействия на эти точки. Участие специфических нейротрансмиттеров в обезболивании иглоукалывание было также показано в ранних исследованиях, выполненных в Китае, в которых спинномозговая жидкость от доноров кроликов, после иглоукалывания, повышала болевой порог у кроликов реципиентов, а также во многих последующих нейрофармакологических исследованиях, проведенных Han J.S., Terenius L.(1982) и Takagi Н.(1982).

Известно, что существуют прямые проекции из спинного мозга на ядро тройничного нерва, которые могут посредничать в ингибировании эффекта вводимого сигнала из конечностей на нейроны тройничного нерва. Однако нет сведений о соматогопической организации этих проекций. В свете последних данных, более вероятным механизмом, при объяснении действия удаленной стимуляци