В новом исследовании, представленном на конференции Digestive Disease Week, ученые из Медицинского центра Маунт-Синай (Mount Sinai Medical Center) заявляют, что наличие собаки в качестве домашнего питомца или воспитание в большой семье в детстве может защитить от болезни Крона в более позднем возрасте.
Болезнь Крона и факторы риска
Болезнь Крона — это хроническое заболевание, которое характеризуется воспалением пищеварительного тракта, проявляется такими симптомами, как боль в животе, снижение веса, усталость и диарея. Известно, что генетика играет важную роль в развитии болезни Крона, при этом члены семей людей с болезнью Крона имеют повышенный риск развития этого заболевания. Помимо генетической предрасположенности, на риск развития болезни Крона также влияют факторы окружающей среды.
Ранние исследования показывают, что диета, контакт с домашними животными и санитарные условия в раннем возрасте могут влиять на риск развития болезни Крона. Однако возраст, в течение которого воздействие этих факторов окружающей среды влияет на риск развития болезни Крона, не охарактеризован. Низкая оценка воспаления желудочно-кишечного тракта, повышенная проницаемость кишечника и изменения в составе кишечного микробиома являются ранними индикаторами или биомаркерами болезни Крона.
Материалы и методы обследования
Ученые изучили связь между воздействием факторов риска окружающей среды в разные периоды времени и заболеваемостью болезнью Крона. Чтобы понять, как факторы окружающей среды могут влиять на риск развития болезни Крона, авторы исследования также оценили связь между факторами окружающей среды и вышеупомянутыми биомаркерами. В настоящее исследование были включены 4289 родственников первой степени родства пациентов с болезнью Крона, включенных в Crohn’s and Colitis Canada Genetic, Environmental, Microbial (CCC-GEM) — глобальное исследование, направленное на выявление возможных триггеров болезни Крона.
Во время регистрации исследователи использовали анкету для оценки текущего и прошлого воздействия 8 факторов риска окружающей среды на здоровых участников. Воздействие факторов риска в прошлом оценивалось в возрасте 0–1, 2-4 и 5-15 лет.
Опросник оценивал подверженность следующим факторам риска:
- количество членов семьи;
- жизнь на ферме;
- употребление непастеризованного молока;
- количество ванных комнат;
- проживание с домашними животными.
Исследователи также измерили уровни биомаркеров болезни Крона во время регистрации. После периода наблюдения около 5.5 лет у 86 участников развилась болезнь Крона.
Результаты научной работы
Исследователи обнаружили, что у людей, которые владели собакой в детстве, с меньшей вероятностью в более позднем возрасте отмечается повышенная проницаемость стенок кишечника (синдром дырявого кишечника), что является ранним признаком болезни Крона. Результаты помогут понять, как факторы окружающей среды, такие как наличие собаки в качестве домашнего питомца, могут влиять на риск болезни Крона.
Соавтор исследования Уильямс Терпин (Williams Turpin) прокомментировал:
«Результаты исследования подразумевают, что факторы окружающей среды связаны с риском развития болезни Крона, и, таким образом, предлагают новые изменяемые цели для исследований, направленных на снижение риска развития болезни Крона».
Исследователи обнаружили, что участники, которые жили с собакой, но не с кошкой, в возрасте от 2 до 4 лет, подвергались более низкому риску болезни Крона.
«Мы не видели таких же результатов с кошками, хотя мы все еще пытаемся определить, почему. Потенциально это может быть связано с тем, что владельцы собак чаще выходят на улицу со своими питомцами или живут в районах с большим количеством зеленых насаждений, что, как было показано ранее, защищает от болезни Крона», — объясняет Уильямс Терпин.
Проживание с собакой в любом возрасте также было связано с типичной проницаемостью кишечника, и у владельцев собак наблюдались различия в составе кишечного микробиома по сравнению с теми, у кого не было собаки. Эти ассоциации с биомаркерами болезни Крона дают представление о потенциальных механизмах, с помощью которых владение собакой может защитить от болезни Крона.
Ссылаясь на потенциальные механизмы, которые могли бы объяснить эти результаты, Уильямс Терпин прокомментировал:
«Наличие собаки в доме с детства может быть связано с гигиенической гипотезой, а это означает, что отсутствие контакта с микроорганизмами в раннем возрасте может привести к нарушению регуляции иммунной системы в дальнейшем. Наличие большой семьи или владение собакой в раннем возрасте может увеличить воздействие микроорганизмов и, таким образом, лучше обучить иммунную систему, что приведет к гораздо большей толерантности в позднем возрасте к комменсальным (полезным) бактериям».
Авторы другого исследования утверждают, что у людей, которые перенесли COVID-19, вырабатывается иммунный ответ против варианта Омикрон.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];