Вздутие живота и язвенный колит — какая связь

Существует связь между язвенным колитом (ЯК) и вздутием живота. При ЯК иммунная система вызывает воспаление и язвы в слизистой оболочке толстого кишечника. Это может вызвать вспышки симптомов, таких как вздутие живота и водянистая диарея, содержащая кровь или гной.

Существует много причин, по которым может возникнуть вздутие живота. Если вздутие живота носит временный характер и не является результатом основного заболевания, врачи могут порекомендовать такие средства, как симетикон или травяные чаи. Если вздутие живота вызвано ЯК, могут помочь специальные лекарственные препараты.

Насколько распространено вздутие живота?

Частота вздутия живота при определенных состояниях:

• 23-96% при синдроме раздраженного кишечника (СРК)
• 50% при функциональной диспепсии, которая представляет собой повторяющиеся эпизоды расстройства желудка, не имеющие очевидной причины
• 56% при хронических запорах

Причины вздутия живота

Вздутие живота возникает, когда газ или воздух попадают в желудочно-кишечный тракт. Это может вызвать ощущение стеснения или переполнения желудка и вызвать боль. Различные виды поведения и желудочно-кишечные заболевания связаны с вздутием живота. Некоторые причины вздутия живота включают:

• глотание большого количества воздуха во время еды
• запор
• СРК
• целиакия
• пищевая непереносимость
• избыточный рост бактерий в тонком кишечнике
• гастропарез, состояние, которое вызывает задержку перемещения пищи из желудка в кишечник
• непроходимость кишечника 
• некоторые виды рака, такие как рак яичников

Люди с воспалительным заболеванием кишечника, таким как ЯК, могут жаловаться на чувство вздутия живота. Язвенный колит — это состояние, при котором иммунная система не функционирует, что приводит к воспалению и образованию язв в толстом кишечнике.

Диагностика язвенного колита

Основой для постановки диагноза служит:

История болезни и анамнез заболевания

Врач расспросит о других заболеваниях пациента, принимаемых препаратах и его образе жизни, а также о состоянии здоровья членов семьи. Большая часть анамнеза заболевания включает в себя описание признаков и симптомов. К основным симптомам ЯК относятся:

• водянистая диарея
• вздутие живота, дискомфорт или боль
• кровь, слизь или гной в кале

Другие симптомы могут включать ощущение постоянного или внезапного позыва к дефекации.

Симптомы тяжелого течения ЯК включают:

• усталость
• тошнота
• рвота
• лихорадка
• снижение веса

Объективный осмотр

Врачи, проводящие обследование, могут:

• Измерить артериальное давление, температуру и частоту сердечных сокращений
• Надавят на живот, чтобы обнаружить образования или болезненность
• Прослушают с помощью стетоскопа звуки в животе
• Проведут пальцевое ректальное исследование, чтобы обнаружить кровь в кале

Дополнительные методы диагностики

Анализы крови: могут показать признаки ЯК и его осложнений, таких как анемия. Также могут указывать на наличие инфекции или другого заболевания пищеварительной системы.

Анализ кала: помогает выявить инфекцию, воспаление или признаки других заболеваний.

Эндоскопия толстой кишки: включает осмотр толстой кишки, чтобы оценить наличие, тяжесть и степень ЯК, а также может исключить другие расстройства пищеварения.

Лечение вздутия живота

Врачи могут предложить лекарственные средства для уменьшения временного вздутия живота, такие как угольные капсулы или симетикон.

Альтернативное лечение вздутия живота может включать пробиотики, которые представляют собой добавки, содержащие живые микроорганизмы, полезные для кишечника. Другой вариант включает в себя растительные продукты, такие как мятный или ромашковый чай и куркума.

Когда причиной вздутия живота является основное заболевание, врачи лечат это заболевание. Например, если причиной является ЯК, врач может назначить следующие препараты:

• Аминосалицилаты: уменьшают воспаление в кишечнике. Примером может служить бальсалазид.
• Кортикостероиды: уменьшают воспаление в кишечнике и являются вариантом для людей, организм которых не реагирует на аминосалицилаты. Примером может служить преднизолон.
• Иммунодепрессанты: ограничивают реакцию иммунной системы и являются вариантом для людей, организм которых не реагирует на другие лекарственные средства. Примером может служить азатиоприн.
• Биологические препараты: препараты поступают из природных источников и воздействуют на определенные части иммунной системы, уменьшая воспаление. Примером может служить инфликсимаб .

Другим методом лечения людей с ЯК является хирургическое вмешательство, Наиболее распространенные виды операций, которые направлены на изменение того, как организм накапливает и выводит кал.

Диета и язвенный колит

Врачи рекомендуют людям с ЯК придерживаться питательной, сбалансированной диеты. Это может уменьшить симптомы и восполнить потерянные питательные вещества.

Хотя продукты, которые употребляет человек, не могут вызвать ЯК, определенная пища может усугубить симптомы. Врачи могут порекомендовать вести пищевой дневник, чтобы определить продукты, которые вызывают симптомы. В зависимости от индивидуальных симптомов и лекарственных средств врач может посоветовать изменить рацион питания. Отказ от определенных продуктов, когда у человека ЯК, может облегчить симптомы. Эти продукты могут включать:

• газообразующие продукты, в том числе овощи, такие как фасоль, цветная капуста и брокколи
• цельнозерновые
• продукты с высоким содержанием жира
• орехи
• семена
• продукты с высоким содержанием клетчатки
• рафинированные или сладкие продукты
• газированные напитки 

Советы по уменьшению вздутия живота

• Старайтесь регулярно заниматься физическими упражнениями.
• Ведите дневник питания, чтобы выявить триггеры.
• Ешьте небольшими порциями регулярно в течение дня.
• Ешьте медленно.
• Готовьте овощи, чтобы облегчить пищеварение.
• Посоветуйтесь с врачом о любых проблемах.

Продукты, от которых следует отказаться:

• фрукты, такие как яблоки, авокадо, сливы, манго, груши и ежевика
• овощи и бобовые, такие как лук, чеснок, чечевица, печеная фасоль, цветная капуста, баклажаны, спаржа, брюссельская капуста, капуста, брокколи и болгарский перец
• молочные продукты, такие как молоко, мороженое, йогурт, творог, твердый сыр и сливочный сыр
• подсластители в жевательной резинке и некоторых конфетах, такие как мальтит и сорбит

Заключение 

Существует связь между ЯК и вздутием живота. Однако существует много причин вздутия живота, помимо ЯК. Людям, которые испытывают вздутие живота, полезно придерживаться сбалансированной диеты. С другой стороны, если вздутие живота вызвано ЯК, врачи могут назначить лекарства.

Статья по теме: Язвенный колит и молоко: что нужно знать.