Холод может убивать сердце чаще жары — исследование

Когда говорят о климате и здоровье, чаще вспоминают тепловые волны. Но новые данные показывают, что холод для сердечно-сосудистой системы может быть куда опаснее. Исследователи, работавшие при участии Госпиталя Маунт-Синай (Mount Sinai Hospital), сообщили, что пониженные температуры в США были связаны примерно с 40 тысячами дополнительных сердечно-сосудистых смертей в год, тогда как жара — примерно с 2 тысячами. Работа была представлена на ежегодной научной сессии American College of Cardiology и одновременно опубликована в Journal of the American College of Cardiology-ассоциированном кардиологическом контуре новостей, а само исследование вышло в American Journal of Preventive Cardiology.

Авторы проанализировали данные по 819 локациям США, охватывающим около 80% американцев старше 25 лет, за период 2000–2020 годов. Температурой, при которой смертность от сердечно-сосудистых причин была минимальной, оказались 23 °C. При отклонении и вниз, и вверх смертность росла, но на холодной стороне кривая оказалась заметно круче.

Методы исследования

Команда использовала помесячные данные о температуре воздуха и общей сердечно-сосудистой смертности на уровне округов. Исследование не оценивало отдельных пациентов, а работало на популяционном уровне, что важно для интерпретации результатов. Именно такой дизайн позволил впервые получить крупные количественные оценки почти для всей страны, а не только для отдельных регионов.

По расчётам авторов, холод был связан примерно с 6,3% всех сердечно-сосудистых смертей за исследуемый период — это около 800 тысяч случаев за два десятилетия. Для высоких температур показатель был гораздо ниже: около 0,33%, или примерно 40 тысяч смертей за те же 20 лет.

Результаты исследования

На практике это означает довольно простую, но неприятную вещь: чем дальше температура уходила от условно оптимальной, тем выше становилась смертность от инфаркта миокарда, инсульта и ишемической болезни сердца. И если жара повышала риск умеренно, то холод делал это значительно сильнее.

Ведущий автор работы Педро Рафаэль Виейра де Оливейра Салерно (Pedro Rafael Vieira De Oliveira Salerno) отметил, что это первое исследование, давшее такие числа для большей части США. По его словам, бремя лишних смертей, связанных именно с холодом, оказалось весьма существенным.

Почему холод так опасен для сердца

Воздействие холода запускает воспалительные реакции и вызывает сужение сосудов. В результате повышается вероятность серьёзных сердечно-сосудистых событий, особенно у людей старшего возраста и у пациентов с хроническими заболеваниями. Авторы отдельно подчёркивают, что на фоне роста распространённости диабета, хронической болезни почек и сердечной недостаточности число людей, уязвимых к экстремальным температурам, будет расти.

Что это значит для системы здравоохранения

Исследование важно не только для учёных, но и для практического планирования. Авторы считают, что больницы, службы скорой помощи и региональные системы здравоохранения должны заранее ожидать рост числа обращений и более высокой внутрибольничной летальности в холодные периоды. То есть готовиться нужно не только к жаре, но и к сильным похолоданиям.

Исследователи также подчёркивают, что обсуждение климатических рисков часто смещено в сторону жары, хотя изменение климата означает и усиление экстремального холода. Следовательно, меры профилактики и реагирования должны быть двусторонними: и против тепловых, и против холодовых угроз.

Ограничения исследования

Авторы указывают, что в работе использовались месячные, а не суточные температурные данные, а исходы анализировались на популяционном, а не индивидуальном уровне. Поэтому исследование хорошо показывает масштаб проблемы, но не позволяет делать слишком точные выводы для каждого отдельного пациента. Следующим шагом команда планирует оценивать связь температуры с вызовами экстренной помощи при сердечно-сосудистых событиях.

Заключение

Новая американская работа показывает, что холод остаётся недооценённым фактором сердечно-сосудистой смертности. Если жара действительно опасна, то холод, по этим данным, опаснее в разы. Для клиницистов и организаторов здравоохранения это сигнал смотреть на зимние периоды не как на фон, а как на время повышенного риска для пациентов с сердечно-сосудистыми и метаболическими заболеваниями.

Тематическая перекрёстная ссылка

Авторы другого материала МКБ-11 отмечают, что контроль сосудистых факторов риска остаётся ключевым способом защиты сердца и сосудов. Подробнее об этом — в статье Брусничный сок помогает снизить артериальное давление.

Литература

Pedro Rafael Vieira De Oliveira Salerno, Estrada-Mendizabal R. J., Dong W., Hum A., Chen Z., Capenter C., Bassiony M., Rajagopalan S., Al-Kindi S., Deo S. V. Cardiovascular disease mortality attributable to monthly non-optimal temperature in the United States: a county-level analysis // Journal of the American College of Cardiology / American Journal of Preventive Cardiology. 2026. Article 101514. DOI: 10.1016/j.ajpc.2026.101514.