Упражнения приносят пользу для здоровья сердца у женщин в постменопаузе

Согласно недавнему исследованию, физические упражнения благотворно влияют на слизистую оболочку артерий у женщин в постменопаузе. Когда клетки, выстилающие артерии, здоровы, это может помочь предотвратить сердечно-сосудистые заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Experimental Physiology.

Новизна исследования

«Ученые проанализировали данные 35 исследований и обнаружили, что в двух третях этих исследований участники показали улучшение по крайней мере одного маркера эндотелиальной функции с положительными изменениями как в крупных, так и в мелких кровеносных сосудах», — объясняет соавтор исследования Кира Пайк (Kyra Pyke).

Эндотелиальные клетки

Эндотелиальные клетки выстилают внутреннюю стенку кровеносных сосудов и регулируют сосудистую функцию. Насколько хорошо функционируют эти клетки, является ценным показателем здоровья сердца, поскольку они служат предиктором развития атеросклероза, накопления бляшек на стенках артерий.

«Когда эта функция начинает ухудшаться, они фактически делают артерию более склонной к развитию атеросклероза, поскольку здоровые эндотелиальные клетки защищают от развития атеросклеротических бляшек», — комментирует Пайк.

Уже известно, что упражнения помогают улучшить функцию эндотелия в целом, объясняет она. Они увеличивают приток крови к работающим мышцам, в том числе к сердцу, а трение крови, движущейся по кровеносным сосудам, стимулирует эндотелиальные клетки и повышает активность определенного фермента, из которого образуется молекула, называемая оксидом азота.

«Оксид азота важен для функции эндотелиальных клеток, потому что помогает поддерживать расширение кровеносных сосудов, что важно для доставки кислорода к тканям», — говорит Пайк. Оксид азота также помогает предотвратить образование бляшек в артериях, добавляет она.

Как физические упражнения конкретно влияют на женщин в постменопаузе

Пайк и соавторы исследования, в том числе первый автор исследования Линдси Лью (Lindsay Lew), научный сотрудник Королевского университета (Queen’s University), хотели обобщить знания и выявить пробелы в понимании того, как физические упражнения конкретно влияют на женщин в постменопаузе. Многие другие исследования проводятся только с участниками мужского пола или не делают различия между участниками мужского и женского пола. По словам Пайка, поскольку половые гормоны могут влиять на функцию эндотелия, важно учитывать их влияние на мужчин и женщин в отдельности.

Например, известно, что эстроген увеличивает образование оксида азота. Лаборатория доктора Пайк ранее изучала влияние изменений уровня эстрогена в течение менструального цикла на женщин в пременопаузе и хотела глубже вникнуть в то, что происходит с более хроническим снижением уровня эстрогена, которое возникает во время менопаузы.

Хорошим способом оценки эндотелиальной функции является так называемый бронходилатационный тест, когда на предплечье надевают манжету для измерения артериального давления и надувают ее в течение примерно пяти минут, пока кровеносные сосуды ниже манжеты не расширятся. Когда манжету снимают, кровь быстро устремляется обратно в предплечье через плечевую артерию, более крупную артерию в плече.

«При таком значительном увеличении кровотока вы получаете все это трение эндотелиальных клеток, что приводит к высвобождению сосудорасширяющих средств, включая оксид азота. Это означает, что оксид азота проникает в гладкие мышцы, окружающие артерию, и заставляет их расслабляться, а затем артерия становится больше», — добавляет Пайк.

Во многих исследованиях, рассмотренных врачами, бронходилатационный тест, опосредованный потоком, проводился до и после вмешательства с физической нагрузкой. Чем больше диаметр артерии во время теста, тем лучше эндотелиальная функция.

Положительные побочные эффекты упражнений

Пайк подчеркивает, что в этой области все еще необходимы дополнительные исследования. И хотя в большинстве научных работах наблюдалось положительное влияние физических упражнений на функцию эндотелия у участников в постменопаузе, в трети исследований этого не было. Это говорит о том, что индивидуальные особенности, которые могут влиять на реакцию эндотелия на физическую нагрузку, также необходимо учитывать, например, получают ли женщины гормональную терапию или как долго они находятся в менопаузе.

Но даже несмотря на то, что упражнения не были на 100 процентов эффективными для повышения эндотелиальной функции у женщин в постменопаузе, Пайк отмечает, что у них есть множество других потенциальных преимуществ, которые делают их достойными внимания. Кроме того, в то время как большинство других вмешательств для здоровья сердца никогда не будут реализованы до фактического диагноза, вмешательства в образ жизни, такие как физические упражнения, являются профилактическими и могут быть включены в любой момент.

«По сравнению с лекарственными препаратами, которые могут иметь отрицательные побочные действия, многие из побочных эффектов физических упражнений являются положительными», — подчеркивает Пайк. «Когда вы тренируетесь, чтобы улучшить здоровье своего сердца, вы также улучшаете здоровье своих костей, что оказывает антидепрессивный эффект — это целый ряд положительных эффектов».

Авторы другого исследования заявляют, что употребление чернослива может улучшить микробиом кишечника у женщин в постменопаузе.