Женщины чаще умирают или нуждаются в повторной операции через 5 лет после пластики аневризмы брюшной аорты

В новом исследовании, опубликованном в журнале Journal of Vascular Surgery, ученые из Университета Рутгерса (Rutgers University) обнаружили, что женщины с большей вероятностью умирают в течение 5 лет после плановой операции по устранению аневризмы брюшной аорты или нуждаются в повторной операции.

Почему умер Эйнштейн?

Аневризма брюшной аорты, состояние, которое привело к смерти Альберта Эйнштейна в 1955 году, потенциально опасно для жизни и распространено среди пожилых людей. Такие аневризмы возникают, когда брюшная аорта — главный кровеносный сосуд, который снабжает кровью живот, таз и ноги — выпячивается, затем разрывается и, в конечном итоге, происходит обширное кровоизлияние. Хирургическое вмешательство, известное как эндоваскулярное протезирование аневризмы аорты (ЭВПАА), направлено на раннее решение проблемы путем введения покрытых тканью металлических опор в поврежденный аортальный сосуд человека, чтобы перевязать слабое место до его разрыва.

Материалы и методы исследования

Исследователи провели ретроспективный обзор карт 273 пациентов, из которых 75% мужчин и 25% женщин, которым было проведено ЭВПАА с 2011 по 2020 год в специализированном медицинском центре. Цель исследования заключалась в том, чтобы узнать, сколько пациентов прожили 5 лет после операции и скольким потребовались повторные операции. Женщины были в среднем старше мужчин и чаще страдали хронической обструктивной болезнью легких, нуждались в кислородной терапии или диализе в домашних условиях.

Новизна исследования

Поскольку мужчины и женщины, как известно, имеют различную анатомию аорты, это исследование подчеркивает необходимость уделения большего внимания и включения женщин в проект для создания аортального устройства и последующего участия в испытаниях.

«Несмотря на то, что у мужчин чаще диагностируют аневризму брюшной аорты, женщины по-прежнему недостаточно представлены во многих клинических испытаниях аортальных устройств, используемых при минимально инвазивной пластике аневризмы аорты», — комментирует автор исследования Уильям Бекерман (William Beckerman).

Аневризма брюшной аорты у женщин — прогноз

Исследователи обнаружили, что, несмотря на некоторые различия в заболеваемости, различия в выживаемости и повторных операциях были статистически значимыми. У женщин была значительно более низкая выживаемость через 5 лет, а также более высокая частота повторных вмешательств в течение этих лет. Авторы исследования заявили, что необходимо устранить неравенство между мужчинами и женщинами, перенесшими операцию, путем включения женщин в ранний скрининг аневризмы аорты, а также включения большего числа женщин в клинические испытания медицинских устройств для аорты.

Авторы другого исследования определили препараты, снижающие риск разрыва внутричерепных аневризм на 18%.