Что нужно знать о неинфекционном менингите

Менингит — это серьезное, опасное для жизни заболевание, которое поражает оболочки, покрывающие головной и спинной мозг. Неинфекционный менингит не связан с вирусной или бактериальной инфекцией. Симптомы инфекционного и неинфекционного менингита схожи. 

Распространенность неинфекционного менингита 

В 2016 году во всем мире было зарегистрировано 8,7 миллиона случаев заболевания менингитом. Даже с учетом достижений медицины уровень смертности от данного заболевания приближается к 25%. Однако эти статистические данные включают только инфекционный менингит, а неинфекционный менингит встречается гораздо реже.

Что такое неинфекционный менингит?

Менингит проявляется опасным для жизни воспалением защитных мембран, окружающих головной и спинной мозг, называемых мозговыми оболочками. Бактерии и вирусы обычно вызывают данное состояние. Врачи классифицируют менингит как инфекционный или неинфекционный. Инфекционный менингит развивается, когда патоген проникает в мозговые оболочки и вызывает инфекцию, в то время как неинфекционный менингит может возникнуть вследствие болезни или травмы.

Виды неинфекционного менингита

Химический менингит

Некоторые вещества или лекарственные средства могут вызвать химический менингит. Препараты, вызывающие химический менингит, включают некоторые лекарственные средства применяемые в онкологии, а также контрастные красители, которые медицинские работники используют во время рентгенологических исследований. 

Если доброкачественная опухоль головного мозга человека повреждается, капли жира потенциально могут просочиться в пространство между черепом и мозгом и вызвать химический менингит. Врачи характеризуют химический менингит как стерильный, поскольку в спинномозговой жидкости человека отсутствуют патогенные микроорганизмы. Пациентам может не потребоваться лечение для устранения данного состояния. Однако им назначают стероидную терапию для уменьшения воспаления и хирургическое вмешательство для удаления опухоли.

Карциноматозный менингит

Рак вызывает злокачественный или карциноматозный менингит. Это редкое заболевание, которое поражает 5% больных раком. Если рак распространяется на центральную нервную систему, это может вызвать злокачественный менингит. Врачи лечат данную форму неинфекционного менингита, воздействуя на основную опухоль с помощью химиотерапии.

Основные заболевания

Неинфекционный менингит может развиться, если у пациента имеется основное воспалительное заболевание, в том числе:

  • системная красная волчанка или волчанка
  • синдром Шегрена
  • ангиит центральной нервной системы
  • саркоидоз
  • болезнь Бехчета

Травма головы или предшествующая операция на головном мозге также могут вызвать неинфекционный менингит.

Неинфекционный менингит — симптомы

Симптомы неинфекционного менингита часто напоминают симптомы других видов менингита, в том числе:

  • головная боль
  • лихорадка
  • ригидность затылочных мышц
  • чувствительность к свету 
  • тошнота и рвота

Неинфекционный менингит — лечение

Врачи лечат неинфекционный менингит, устраняя основную причину. Например, если врачи подозревают, что у человека развился менингит вследствие реакции на определенные лекарственные средства, то должны их поменять. Аналогично, если у пациента имеется опухоль головного мозга, которая вызывает неинфекционный менингит, хирург может удалить опухоль или лечить ее химиотерапией.

Лечение менингита обычно фокусируется на поддерживающем лечении, которое:

  • позволяет человеку дышать
  • обеспечивает внутривенное введение жидкостей
  • снижает температуру

Врачи также могут назначать антибиотики до тех пор, пока не исключат бактериальный менингит.

Неинфекционный менингит — профилактика

Неинфекционный менингит трудно предотвратить, поскольку инфекционные патогены не являются основной причиной. В отличие от инфекционного менингита, вакцины от данного заболевания не существует. Кроме того, соблюдение правил личной гигиены и избегание контакта с людьми, страдающими этим заболеванием, не уменьшат риск развития неинфекционного менингита. Причины неинфекционного менингита невозможно избежать. Поэтому, если люди подвержены риску неинфекционного менингита, незамедлительное обращение за медицинской помощью может привести к положительным результатам.

Инфекционный и неинфекционный менингит

Основное различие между инфекционным и неинфекционным менингитом заключается в основной причине. Бактерии, грибки и вирусы являются наиболее распространенной причиной инфекционного менингита. Однако в редких случаях инфекцию может вызвать разновидность амебы, обитающей в почве и теплой пресной воде. Хотя симптомы инфекционного и неинфекционного менингита схожи, лечение отличается. В случае бактериального менингита антибиотики являются важной частью терапии. Вакцины также являются наиболее эффективным способом защиты от определенных видов бактериального менингита.

При вирусном менингите у врачей нет специального лечения. В легких случаях люди часто выздоравливают в течение 7-10 дней без лечения. Однако вакцин для защиты от вирусного менингита не существует. При неинфекционном менингите врачи должны найти и вылечить первопричину.

Во всех случаях менингита люди, которые тяжело больны или подвержены риску заболеть менингитом, нуждаются в поддерживающем уходе в больнице.

Заключение 

Неинфекционный менингит — потенциально серьезное заболевание. Поэтому если человек имеет симптомы головной боли, ригидность затылочных мышц, чувствительность к свету и лихорадку, он должен срочно обратиться за медицинской помощью. Врачи обычно исключают инфекционные причины менингита, а затем устраняют основную причину неинфекционного менингита. Врачи также будут оказывать поддерживающую помощь, включая помощь в дыхании и введении внутривенных жидкостей и лекарственных средств для снижения температуры. При раннем лечении у человека больше шансов на положительный прогноз.

Статья по теме: Отличие менингита от энцефалита.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  telegram    

Редактор, автор статей.
Врач невролог в СЗЦДМ, г. Санкт-Петербург

E-mail для связи - [email protected]