Боль в пояснице — едва ли не самая распространённая неприятность современности. Ей страдают люди всех возрастов, и для многих она превращается в хроническую проблему: мешает спать, ходить, работать. При этом врачи часто не находят очевидного повреждения позвоночника, которое объясняло бы мучительные ощущения. Недавнее исследование, опубликованное в журнале Bone Research, предлагает необычное объяснение: дело может быть в том, что в деградирующем позвоночнике болевые нервы растут туда, где их быть не должно.
Гормон, который толкает нервы
Команда Джанет Крейн (Janet L. Crane) из Университета Джонса Хопкинса (Johns Hopkins University) заметила, что паратиреоидный гормон (ПТГ), известный своим участием в регуляции кальция и лечении остеопороза, может делать больше. В норме этот гормон поддерживает баланс между разрушением и созданием костной ткани. В новой работе исследователи предположили: если давать ПТГ при дегенерации позвоночника, он может не только укреплять кости, но и «отталкивать» болевые нервы.
Как проводилось исследование
Учёные протестировали свою идею на трёх моделях мышей: естественное старение, механическая нестабильность позвоночника и генетическая склонность к дегенерации. Часть животных получала ежедневные инъекции ПТГ от двух недель до двух месяцев; другим вводили инертный раствор. Затем исследователи оценивали состояние позвоночных пластинок (эндплейтов), их чувствительность к давлению и теплу, а также активность животных.
Результаты: укрепление костей и меньше нервов
Всего через месяц у мышей, получавших гормон, эндплейты стали плотнее и стабильнее. Они лучше переносили давление, медленнее реагировали на тепло и больше двигались. Но главная находка касалась нервов: в повреждённых участках позвоночника обычно прорастают чувствительные волокна, усиливая боль. ПТГ заметно сократил количество таких аномальных нервов, судя по маркерам PGP9.5 и CGRP.
Как это работает
Чтобы понять механизм, команда изучила, что происходит на клеточном уровне. ПТГ активировал остеобласты — клетки, строящие кость, заставляя их вырабатывать белок Slit3. Этот молекулярный сигнал работает как «отгонялка»: он направляет растущие нервные окончания в сторону, не давая им проникнуть в чувствительные зоны. Когда Slit3 удаляли, гормон переставал влиять на рост нервов, а эффект обезболивания исчезал.
Что это значит для людей
Хотя работа была проведена на животных, она помогает объяснить, почему некоторые пациенты, получающие препараты ПТГ от остеопороза, отмечают уменьшение болей в спине. Джанет Крейн (Janet L. Crane) подчеркивает, что прежде чем использовать такую терапию у людей с хронической болью, нужны клинические исследования. Тем не менее открытие открывает путь к новым стратегиям: вместо того чтобы просто блокировать болевые сигналы, можно изменить микросреду позвоночника, заставив нервные волокна держаться подальше от повреждённых областей.
Дополнительное чтение
Ранее исследователи из Университета Макгилла предложили иной способ борьбы с хронической спиной — удалять «зомби‑клетки» из дисков при помощи о‑ваниллина и RG‑7112. Сравнение этих подходов демонстрирует, насколько разнообразны и инновационны современные стратегии лечения боли. Подробнее о препаратах, очищающих стареющие клетки, — в статье «О‑ваниллин и RG‑7112: новый метод лечения хронической боли в спине».
Литература
Zhang W., Otte A.D., Wang Z., Barik S.K., Wan M., Cao X., Crane J.L. PTH induced osteoblast Slit3 to decrease aberrant sensory innervation in degenerated vertebral endplates to relieve low back pain in mice // Bone Research. 2026. DOI: 10.1038/s41413-025-00488-z.

Невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
Ведёт пациентов неврологического профиля с полным неврологическим осмотром, разработкой плана обследования и схемы лечения пациента (в остром периоде, на этапе реабилитации), динамическое наблюдение.
