Полностью запрещать подростку телефон, телевизор и компьютер после сотрясения мозга, возможно, не всегда нужно. Новое исследование показывает: в первые дни после травмы быстрее восстанавливались те дети и подростки, у которых экранное время было умеренным, а не минимальным или чрезмерным.
Работа опубликована в British Journal of Sports Medicine. Авторы изучали молодых людей 11–17 лет, у которых врач диагностировал сотрясение мозга.
Что происходит после сотрясения
Сотрясение мозга — это лёгкая черепно-мозговая травма, при которой после удара или резкого движения головы временно нарушается работа мозга. У ребёнка могут появиться головная боль, тошнота, головокружение, чувствительность к свету, усталость, проблемы с концентрацией, раздражительность или нарушения сна.
В первые дни после травмы врачи обычно советуют снизить нагрузку: меньше учёбы, спорта, яркого света и длительных занятий, требующих внимания. Экраны попадают в эту зону риска, потому что яркий свет, быстро меняющаяся информация, переписка, игры и видео могут усиливать утомление, перегружать внимание и мешать сну.
Но новый анализ показывает, что связь между экранами и восстановлением не такая простая.
Как проводили исследование
В исследование включили 80 подростков 11–17 лет. Средний возраст участников составлял 14 лет, 65% были мальчиками, 71% — белыми. Большинство получили сотрясение во время занятий спортом.
Участников включали в исследование в течение 72 часов после установленного врачом диагноза. Чтобы не полагаться только на память и самоотчёты, подростки носили небольшую камеру, которая объективно фиксировала экранное время вне школы.
В первую неделю после сотрясения участники в среднем проводили перед экранами 358 минут в день, то есть примерно 5–6 часов. Больше всего времени приходилось на смартфоны — в среднем 224 минуты в день. Телевизор занимал около 204 минут в день. Компьютеры, планшеты и видеоигры давали меньшую долю общего времени.
Где оказался «золотой баланс»
Самое быстрое исчезновение симптомов наблюдали у подростков, которые в первые 72 часа после травмы проводили перед экранами примерно от 120 до 240 минут в день. Это 2–4 часа в сутки.
Исследователи рассчитали, что у участников с примерно 141 минутой экранного времени в день симптомы проходили на 35% быстрее, чем у тех, кто проводил перед экранами около 260 минут в день.
При разделении на группы лучший результат снова оказался у подростков с 2–4 часами экранного времени в сутки. У них скорость исчезновения симптомов была в 2,3 раза выше, чем у тех, кто пользовался экранами менее двух часов в день. По сравнению с подростками, которые превышали четыре часа в сутки, восстановление тоже выглядело быстрее, но эта разница не достигла статистической значимости, то есть могла быть случайной.
Смартфоны и телевизор влияли по-разному
Для смартфонов картина была особенно заметной. Подростки, которые пользовались телефоном 2–4 часа в день, восстанавливались более чем в два раза быстрее, чем те, кто почти не пользовался смартфоном или, наоборот, проводил с ним очень много времени.
Для телевизора тоже прослеживался умеренный диапазон. Просмотр в течение 1–2 часов в день был связан с более быстрым исчезновением симптомов по сравнению с просмотром более двух часов. Однако по сравнению с теми, кто смотрел телевизор менее часа в день, значимой разницы не нашли.
Для компьютеров, планшетов и видеоигр чёткой связи со скоростью восстановления авторы не увидели. Это важная деталь: разные виды экранного времени могут по-разному нагружать мозг.
Почему слишком мало экранов тоже может быть связано с медленным восстановлением
На первый взгляд кажется логичным: чем меньше экранов после сотрясения, тем лучше. Но очень низкое экранное время может отражать не «идеальную дисциплину», а более тяжёлые симптомы. Если ребёнку настолько плохо, что он не может смотреть в экран, он, вероятно, и будет восстанавливаться дольше.
Есть и социальная сторона. Полный запрет телефона может усиливать изоляцию, особенно у подростков, для которых переписка и связь с друзьями — часть повседневной поддержки. Умеренное использование смартфона может помогать оставаться на связи без чрезмерной нагрузки.
Почему слишком много экранов может мешать
Чрезмерное экранное время, напротив, может усиливать зрительное напряжение, перегружать внимание и нарушать сон. Экраны излучают синий свет, который может влиять на циркадные ритмы — внутренние биологические часы организма. Кроме того, быстрые видео, игры и постоянные уведомления требуют активной обработки информации, а после сотрясения мозгу может быть труднее справляться с такой нагрузкой.
Авторы описывают полученную картину как эффект «золотой середины»: слишком мало и слишком много экранного времени связаны с менее благоприятным восстановлением, а умеренный уровень выглядит наиболее подходящим.
Что важно для родителей
Это исследование не означает, что после сотрясения ребёнку нужно разрешить любые экраны без ограничений. Оно также не доказывает, что именно умеренное экранное время ускоряет выздоровление. Работа была наблюдательной: учёные видели связь, но не могли точно установить причину и следствие.
Практический вывод осторожный: полный запрет экранов может быть не обязательным для всех. В первые дни после сотрясения разумнее ориентироваться на симптомы. Если экран усиливает головную боль, тошноту, светобоязнь, усталость или раздражительность, нужно сделать перерыв. Лучше выбирать спокойные занятия, снижать яркость, избегать игр и длительного просмотра, не использовать телефон перед сном и постепенно возвращаться к привычной нагрузке.
Особенно важно обратиться к врачу, если симптомы усиливаются, появляются повторная рвота, выраженная сонливость, спутанность сознания, судороги, слабость в руке или ноге, нарушение речи, сильная или нарастающая головная боль.
Ограничения исследования
В исследовании участвовали только 80 человек, и группа была не очень разнообразной по составу. Поэтому результаты нельзя автоматически переносить на всех подростков с сотрясением мозга.
Носимая камера помогла точнее измерять экранное время, но не показала всех важных деталей: что именно смотрели подростки, насколько сложным был контент, какая была яркость экрана, сколько было уведомлений и как использование экранов влияло на сон.
Тем не менее работа поддерживает более гибкий подход к восстановлению. Похожая тема влияния экранов на мозг и психическое здоровье детей обсуждалась и в других исследованиях: ранее МКБ-11 писал, что раннее экранное время связано с изменениями в мозге и подростковой тревожностью.
Литература
Desai N., Alshaikh E., Yeates K. O., et al. Post-concussion screen time duration and type and its association with symptom resolution in youth aged 11–17 years // British Journal of Sports Medicine. 2026. DOI: 10.1136/bjsports-2025-110310.