Авторы нового исследования из Каролинского института (Karolinska Institute) пришли к выводу, что резистентность к инсулину связана с инсультом. Результаты научной работы были представлены на ежегодной конференции Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD).
Скорость утилизации глюкозы и инсулинорезистентность
Инсулинорезистентность — состояние, при котором клетки организма неправильно реагируют на инсулин и не могут легко усваивать глюкозу из крови — является ключевой особенностью сахарного диабета 2 типа (СД2).
Александра Забала (Alexander Zabala) с соавторами исследования использовали показатель скорость утилизации глюкозы (СУГ) в качестве показателя тяжести инсулинорезистености. Ранее было показано, что скорость утилизации глюкозы является точным показателем инсулинорезистентности и рассчитывается с использованием формулы, учитывающей окружность талии пациента, HbA1c (средний уровень сахара в крови) и наличие высокого артериального давления.
Материалы и методы исследования
Медицинские записи были использованы для расчета СУГ у 104 697 пациентов с СД2 в Швеции. Средний возраст участников составлял 63 года, 44,5% из них были женщинами. Пациенты наблюдались в среднем в течение 5,6 лет, у 4201 (4%) развился инсульт.
Результаты научной работы
Анализ показал, что пациенты с повышенной инсулинорезистентностью имели выше риск развития инсульта. У людей с тяжелой степенью инсулинорезистентности (высокий СУГ) вероятность инсульта была на 40% ниже, чем у людей с низким показателем СУГ. Возраст, уровень холестерина, курение, болезни сердца и другие традиционные факторы риска инсульта были скорректированы и учтены.
Исследование также обнаружило, что тяжелая степень инсулинорезистентности была связана с более высоким риском смерти после инсульта. Люди с легкой степенью имели на 28% меньше шансов умереть в течение периода наблюдения, чем у люди с тяжелой степенью резистентности к инсулину.
Дальнейший анализ показал, что высокое артериальное давление более тесно связано с инсультом, чем окружность талии или HbA1c.
Обсуждение результатов исследования
Авторы исследования заключают: «Мы обнаружили, что у людей с диабетом 2 типа низкий СУГ, простой показатель резистентности к инсулину, был связан с повышенным риском инсульта и смертности».
Забала добавляет: «СУГ может быть использован, чтобы помочь пациентам с СД2 лучше понимать и управлять риском инсульта и смерти. Это также может иметь важное значение в исследованиях. В эту эпоху персонализированной медицины лучшая стратификация пациентов с сахарным диабетом 2 типа поможет оптимизировать клинические испытания и дальнейшие жизненно важные исследования в области лечения, диагностики, ухода и профилактики».
Авторы другого исследования утверждают, что нарушение функции лимфатической системы кишечника, возможно, является причиной ожирения.
