Авторы нового исследования пришли к выводу, что люди, у которых недавно диагностировали рассеянный склероз, имеют множество симптомов, которые зачастую протекают одновременно. В исследовании, опубликованном в научном журнале Multiple Sclerosis Journal, были проанализированы данные более чем 200 пациентов в течение года после постановки диагноза с рассеянным склерозом.
Актуальность исследования
Рассеянный склероз – это неизлечимая болезнь, при которой поражаются защитный слой нервов человека, что может привести к инвалидности. Основной целью методов лечения рассеянного склероза является предотвращение симптоматических эпизодов, называемых рецидивами, но целенаправленное лечение симптомов также является ключом к улучшению качества жизни. Оптимизация лечения этих пациентов требует подходов, учитывающих сложную взаимосвязь между этими симптомокомплексами, считает Анна Крац (Anna Kratz), соавтор исследования из Мичиганского университета (University of Michigan).
Материалы и методы исследования
Исследовательская группа проанализировала анкеты пациентов с рассеянным склерозом с шестью интервалами в первый год постановки диагноза. Из 230 участников половина сообщила о болевых симптомах, 62,6% отмечали усталость, 47,4% – симптомы депрессии и 38,7% – симптомы тревоги. Чуть более одной пятой всех участников не имели никаких симптомов. Однако почти 60% недавно диагностированных пациентов в течение первого года имели группу из двух или более наблюдаемых симптомов.
Результаты научной работы
Ученые обнаружили, что значительное число пациентов отмечали боль, усталость, депрессию и тревогу – многие сообщали о более чем одном симптоме одновременно.
«Месяцы, следующие после постановки диагноза рассеянного склероза, зачастую являются напряженным периодом неопределенности и изменений», – заявил Томас Валентайн (Thomas Valentine), ведущий автор статьи и научный сотрудник по реабилитации рассеянного склероза из Мичиганского университета. «Наши результаты подчеркивают важность ранней и рутинной оценки симптомов пациентов, чтобы те пациенты, которым может быть полезно лечение, могли быть выявлены и получили надлежащую помощь».
«Один симптом может вызвать или усугубить другие симптомы; усталость, в частности, имеет тенденцию сочетаться с болью, депрессией и тревогой», – заявил Валентайн. «Эти результаты говорят о необходимости всестороннего скрининга. Если, например, пациент сообщает о сильной усталости, его также следует спросить, имеет ли он боль и другие симптомы».
«Группы симптомов, наблюдаемые у многих пациентов в первый год после постановки диагноза РС, могут показаться сложными, но также могут предоставить возможность определить методы лечения, которые устраняют сразу несколько симптомов», – считает Кратц. «Например, антидепрессанты могут помочь как с настроением, так и с соматическими симптомами. Когда клиницисты выявляют эти группы симптомов, их взоры должны обратиться к методам, которые междисциплинарная реабилитационная помощь может предложить для лечения сразу нескольких симптомов».
Исследователи также отметили, что траектория симптомов у пациентов колебалась в течение годичного периода наблюдения. Некоторые из тех, кто не чувствовал боли или усталости в первый месяц после постановки диагноза, сообщили об этом через несколько месяцев, в то время как другие, которые были подавлены или встревожены в первое время, не сообщали о тех же симптомах позже в том же году.
Команда ученых считает, что в будущих исследованиях необходимо изучить, как изменения тяжести симптомов с течением времени связаны с активностью заболевания, инвалидностью и лечением.
Статья по теме: Связан ли рассеянный склероз с детскими вирусными инфекциями?
