Американская ассоциация сердца (American Heart Association (AHA)) наметила список факторов, которые клиницисты первичной медицинской помощи должны принимать во внимание при уходе за здоровьем мозга своих пациентов. В настоящее время руководство называет 13 важнейших факторов, влияющих на поддержание когнитивных способностей. Все эти факторы поддаются модификации, то есть люди имеют контроль над ними и могут улучшить свое собственное здоровье мозга под руководством врача.
Люди часто беспокоятся о таких заболеваниях, как болезнь Альцгеймера, наиболее распространенной формы деменции. Тем не менее, риск нейродегенеративных заболеваний не должен быть единственной причиной, чтобы заботиться о мозге на протяжении всей нашей жизни. Когда мы стареем, наш мозг естественным образом стареет вместе с нами, что приводит к таким эффектам, как неоднородная память и снижение массы мозга. Однако существуют способы, чтобы помочь головному мозгу дольше оставаться «в форме» и замедлить его неизбежное старение. Существуют также некоторые ключевые факторы, которые влияют на то, насколько здоровым остается мозг на протяжении всей жизни.
Здоровье сердца – здоровье мозга
Существуют убедительные доказательства того, что здоровье мозга и сердечно-сосудистой системы тесно связаны, поэтому повреждение сердца и сосудистой системы может негативно повлиять на головной мозг.
В 2017 году Американская ассоциация сердца в кратком руководстве перечислила семь ключевых факторов, на которые следует обратить внимание, когда речь заходит о здоровье сердечно-сосудистой системы. Это:
- артериальное давление
- уровень холестерина
- уровень сахара в крови
- физические упражнения
- диета
- масса тела
- курение
Гипертония (высокое артериальное давление), высокий уровень холестерина, высокий уровень сахара в крови, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, высокий индекс массы тела (ИМТ) и курение – все это ставит под угрозу сердечно-сосудистое здоровье. Однако хорошая новость заключается в том, что все это факторы окружающей среды, и люди могут предпринять шаги для их изменения.
В новом научном заявлении, которое опубликовано в журнале Stroke, исследователи подтверждают важность этих семи факторов для поддержания здоровья не только сердечно-сосудистой системы, но и мозга.
«Многие люди думают, что высокое артериальное давление, диабет 2 типа и другие факторы риска влияют только на здоровье сердца, но эти же самые факторы риска влияют на здоровье нашего головного мозга», – утверждает Рональд Лазар (Ronald Lazar) из Университета Алабамы (University of Alabama).
Доктор Лазар, который является автором научного заявления, также отмечает: «Пациенты могли бы с большей вероятностью обратить внимание на важность устранения модифицируемых факторов риска, если бы они понимали эти связи».
Следить за здоровьем мозга нужно с молодого возраста
«Первичная медицинская помощь – это практические усилия по предотвращению или отсрочке снижения когнитивных функций», – считает Лазар. «Специалисты первичной медико-санитарной помощи должны выявлять и отслеживать факторы риска на ранних стадиях и на протяжении всей жизни. Профилактика не начинается в пожилом возрасте; она существует от педиатрии до взрослой жизни. Данные показывают, что раннее внимание к этим факторам улучшает результаты дальнейшей жизни».
Авторы исследования утверждают, что шесть других факторов имеют решающее значение, когда речь заходит о здоровье головного мозга. Эти факторы влияют на когнитивные способности с течением времени. Это
- депрессия
- социальная изоляция
- употребление алкоголя
- нарушения сна
- недостаточное образование
- потеря слуха
«На эти области влияют факторы, которые находятся под нашим контролем, чтобы измениться. Профилактика и смягчение последствий очень важны, поскольку, как только у людей нарушается когнитивная функция, существующие методы лечения очень ограничены», – объясняет Лазар.
Авторы научного заявления считают, что исследования связывают депрессию с деменцией и что изоляция и одиночество являются доказанными факторами, способствующими когнитивному снижению. «Чрезмерное и длительное употребление алкоголя может привести к повреждению мозга из-за нейротоксичности, дефицита питательных веществ, нейровоспаления и изменений в нейромедиаторных системах», – заявляют исследователи.
Нейромедиаторные системы обеспечивают связь между клетками мозга и способствуют связи между мозгом и другими клетками по всему телу.
Плохой сон также связан с различными формами когнитивного снижения. Ученые утверждают, что многие наблюдательные исследования подтвердили эту связь, приведя пример исследований, показывающих, что бессонница может способствовать развитию сосудистой деменции.
В другом исследовании «возрастная потеря слуха была связана как с когнитивными нарушениями, так и с деменцией», – отмечают исследователи.
Эксперты также выявили связь между низким уровнем образования и снижением когнитивных функции. И наоборот, высокий уровень образования помогает защищать и поддерживать когнитивные способности. Существуют даже некоторые доказательства, что образование может «привести к большему когнитивному резерву, который позволяет людям поддерживать когнитивные функции, несмотря на патологию мозга».
«Ученые все больше узнают о том, как предотвратить снижение когнитивных функции до того, как начнутся изменения в головном мозге. Мы собрали последние исследования и обнаружили, что такие факторы, как сон, психическое здоровье и образование оптимизируют здоровье мозга в дополнение к сердечно-сосудистому здоровью», – утверждает доктор Лазар.
Вмешательства с целью поддержания здоровья мозга важны, поскольку когнитивные нарушения могут оказать сильное негативное влияние на качество жизни человека. Ученые приводят данные, свидетельствующие о том, что 1 из 5 человек старше 65 лет имеет умеренные когнитивные нарушения, что является фактором риска развития деменции.
Здоровье головного мозга является одним из наиболее важных аспектов сознательной индивидуальной целостности и благополучия.
«Единственное, что люди бояться потерять в течение своей жизни, – это их ум», – заключает доктор Лазар.
Авторы другого исследования утверждают, что хоровое пение улучшает когнитивные функции пожилых людей.
