5 причин резкой боли в ухе

Резкая боль в ухе — это симптом, который обычно безвреден, хотя может вызвать беспокойство. Медицинский термин боли в ухе — оталгия. Если боль идет изнутри уха, врачи называют ее первичной оталгией. Если боль не связана с ухом, то — вторичной оталгией.

Резкая боль в ухе — причины

Перепады давления 

Каждое ухо содержит узкую трубу, называемую евстахиевой трубой и помогающую регулировать давление внутри уха так, чтобы оно соответствовало давлению воздуха снаружи, позволяя барабанной перепонке функционировать должным образом. Иногда возникает дисбаланс давления, который может быть вызван закупоркой евстахиевой трубы или изменением давления воздуха. Изменения внешнего давления могут вызвать тип временного повреждения уха, называемого баротравмой среднего уха. Симптомы могут включать: 

  • ощущение давления в ухе
  • резкая или тупая боль в ухе
  • снижение слуха
  • головокружение

Инфекции пазух (синуситы)

Резкая боль в ухе иногда может быть результатом инфекции в пазухах. 

Существует три основных типа синусовой инфекции. Это:

  • гайморит — наиболее распространенный тип синусита
  • мастоидит — инфекция сосцевидной кости за ухом
  • синусит — воспаление одной или нескольких околоносовых пазух, которые отвечают за выработку носовой слизи.

Синусовые инфекции могут быть вирусными или бактериальными.

Отит

Отит — это инфекция во внутреннем или наружном ухе, являющаяся одной из наиболее распространенных причин боли в ухе. Инфекция внутреннего уха поражает евстахиеву трубу, которая соединяет среднее ухо с задней областью полости носа и верхней частью горла. Обычно отит имеет вирусную этиологию и наиболее распространен среди детей.

Инфекция наружного уха поражает слуховой проход, трубу, соединяющую наружное ухо и барабанную перепонку. Инфекция обычно включает в себя прямое раздражение слухового прохода, например, от воды или предметов, таких как ватные палочки. Это наиболее распространено у взрослых.

Помимо острой боли, некоторые возможные симптомы ушной инфекции включают в себя:

  • трудности со слухом
  • ощущение давления или полноты в ухе
  • выделения из уха
  • зуд или раздражение в ухе и вокруг него
  • лихорадку
  • слабость

Височно-нижнечелюстное расстройство

Височно-нижнечелюстное расстройство (ВНЧР) — это состояние опорно-двигательного аппарата, которое в первую очередь поражает суставы, соединяющие челюстную кость с черепом. Пациенты с ВНЧР могут иметь острую или тупую боль в челюсти, которая иррадиирует в уши и височную область.

Другие возможные симптомы включают в себя:

  • щелкающие, хлопающие или скрежещущие звуки при движении челюсти
  • трудности с полным открытием рта
  • челюсть фиксируется при открывании рта

ВНЧР обычно является не серьезным состоянием и, как правило, проходит само по себе.

Инородное тело в ухе

Инородный предмет может застрять в слуховом проходе. Дети, например, склонны вставлять предметы в уши из любопытства. Инородный предмет, попавший в ухо, может вызвать:

  • острую или тупую боль
  • снижение слуха
  • инфекцию

При попытке извлечь предмет в домашних условиях, можно непреднамеренно протолкнуть его дальше в слуховой проход. Вместо этого необходимо обратиться к врачу, который использует специально разработанные инструменты и процедуры для удаления чужеродных объектов.

Симптомы

В зависимости от причины резкой боли в ухе, могут проявляться следующие симптомы:

  • снижение слуха
  • шум в ушах, который включает в себя восприятие шумов, исходящих изнутри уха
  • потеря равновесия
  • головокружение
  • паралич лицевого нерва

Может отмечаться острая боль в ухе только в определенных ситуациях, например, при зевоте или глотании. Эти движения открывают евстахиевы трубы, изменяя давление внутри уха.

Лечение

Обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен (Тайленол) и ибупрофен (Адвил), могут помочь в краткосрочной перспективе. В противном случае наилучший способ действий зависит от причины и тяжести боли.

Выздоровление после ушной инфекции обычно происходит спонтанно, поэтому лечение не всегда необходимо. Однако врач может назначить антибиотики, если инфекция бактериальная.

Врач должен установить причину ВНЧР и затем рекомендовать один или несколько из следующих способов:

  • более сильные обезболивающие препараты
  • направление к стоматологу, если причиной является такая проблема, как скрежет зубов или неправильный прикус
  • направление к психологу, если стресс и тревога способствуют этому

Обезболивающие препараты могут облегчить незначительную или умеренную боль в ушах и дискомфорт. Кроме того, теплый или прохладный компресс на ухо может облегчить боль. Некоторые используют ватные палочки, чтобы удалить ушную серу, но это может на самом деле протолкнуть воск обратно в ушной канал, вызывая проблемы. Любой, кто обеспокоен скоплением ушной серы, должен обратиться к врачу.

Профилактика

Ушные инфекции зачастую вызывают острую боль в ушах, и ее сложно предотвратить. Тем не менее:

  • не зондируйте уши ватными палочками или пальцами
  • не допускайте попадания воды и шампуня в уши во время купания
  • используйте беруши или плавательную шапочку во время плавания
  • лечите экзему и другие кожные заболевания
  • лечите любую аллергию на материалы в слуховых аппаратах, если  их носите
  • избегайте курения и задымленной окружающей среды

Чтобы предотвратить боль в ухе, вызванную изменением внешнего давления или высоты, попробуйте:

  • зевать
  • почаще глотать
  • использовать жевательную резинку
  • рассасывать леденцы
  • осторожно выдыхать через зажатые ноздри и глотать

Это поможет открыть евстахиевы трубы, выравнивая давление внутри и снаружи уха.

Когда нужно обратиться к врачу

Резкая боль в ухе может пройти сама по себе. Но если боль сильная или ухо кровоточит, необходима немедленная медицинская помощь.

Если отмечается что-либо из нижеперечисленного, то необходимо проконсультироваться с врачом:

  • боль в ухе, которая сохраняется более 3 дней
  • рецидивирующие ушные инфекции
  • опухоль вокруг уха
  • жидкость вытекает из уха
  • снижение слуха или другое изменение слуха
  • сильная боль в горле
  • рвота
  • головокружение
  • лихорадка или озноб

Кроме того, если острая боль в ухе возникает со следующими проблемами со здоровьем, необходимо обратиться к врачу:

  • диабет
  • неврологическое заболевание
  • болезнь сердца
  • заболевание легких
  • заболевание почек
  • ослабленная иммунная система

Заключение 

Резкая боль в ухе обычно является результатом инфекции или временного изменения давления воздуха. В других случаях она может быть вызвана ВНЧР или инородным предметом, застрявшим в ухе.

Боль, хотя и неприятная, не может быть причиной для беспокойства. 

Однако, если боль сильная или постоянная, или если сопровождается какими-либо другими симптомами, такими как кровотечение или выделения, обратитесь к врачу. Резкая боль в ухе может быть вызвана проблемами со здоровьем, которые требуют срочной медицинской помощи.

Научная статья по теме: Слуховые аппараты могут задержать снижение когнитивных функций.