Показания артериального давления 130/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.) или выше, полученные дома, могут быть использованы для диагностики гипертонии у взрослых, согласно новым исследованиям в журнале Hypertension.
Рекомендации по измерению АД на дому
«До сих пор рекомендации по диагностике высокого артериального давления с измерениями, проводимыми дома, были в основном из японских и европейских исследований», – сказал Ванпэн Вонгпатанасин (Wanpen Vongpatanasin), автор исследования. «Мы не знали, действительно ли эти рекомендации применимы ко взрослым».
Американская кардиологическая Ассоциация рекомендует следовать надлежащей методике при измерении артериального давления: оставаться неподвижным и в спокойном состоянии не менее 5 минут до измерений; избегайте кофеин или сигареты за полчаса до измерения; держите обе ноги на полу; и избегайте говорить во время теста. По крайней мере, два измерения должны быть сделаны утром, прежде чем принимать препараты, а вечером перед едой. В идеальном случае показания артериального давления следует фиксировать в течение одной недели, начиная с нескольких недель после изменения режима лечения и в течение недели до посещения врача.
Материалы и методы обследования
Ученые проанализировали большие многоэтнические исследования, в которых сравнивались показатели артериального давления, измеренного на дому в Далласе, Техасе и Дареме, Северной Каролине у 420 участников Клиники в Северной Каролине (North Carolina clinic).
Это исследование включало взрослых в возрасте от 30 до 65 лет из двух городов США, поэтому выводы могут не относиться к молодым или пожилым людям или взрослым в разных географических районах.
Результаты научной работы
Показания высокого кровяного давления (130/80) были подтверждены аналогичными показаниями на дому. У 3 132 участников исследования в Далласе исследователи определили риск инсульта, сердечного приступа и смерти, связанный с показанием систолического артериального давления 130 мм рт. ст. в клинике. Во время 11-летнего наблюдения исследователи также определили, что люди с высоким уровнем артериального давления, измеренного на дому, имеют такой же риск сердечных заболеваний, как и люди с аналогичными уровнями, измеренными специалистами.
Вонгпатанасин добавил, что результаты коррелируют с Американским кардиологическим советом Американской ассоциации кардиологии 2017 года (American Heart Association/American College of Cardiology 2017).
«Важно измерять артериальное давление дома, так как показания клиники могут не отражать истинное давление человека. Некоторые люди имеют более высокие показатели в клинике из-за синдрома белого халата, в то время как исследования показали, что многие имеют более низкие показатели артериального давления в клинике, чем дома».
При определении высокого артериального давления, установленного на уровне 130/80 мм рт. ст., почти половина (46%) взрослых людей имеют высокое АД. Исследователи обнаружили, что по меньшей мере от 30 до 45% взрослых людей с гипертонией контролируют АД дома.
Авторы другого исследования утверждают, что высокое кровяное давление может повысить риск деменции.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
