Что такое необъяснимая потеря веса?
При необъяснимой потере веса человек теряет вес, не меняя рацион питания или не подвергаясь физическим нагрузкам. Большинство людей осведомлены об опасных последствиях увеличения веса, тем не менее, непреднамеренная потеря веса может также поставить под угрозу здоровье человека или указать на основное заболевание. Люди могут набирать или терять вес в ответ на сезонные изменения или когда сталкиваются с важными или стрессовыми изменениями в жизни, такими как переезд или начало новой работы. Тем не менее, человек должен обратиться к врачу, если испытывает значительную потерю веса.
Причина необъяснимой потери веса
Следующие состояния могут привести к необъяснимой потере веса:
Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, чем требуется организму. Щитовидная железа вырабатывает определенные гормоны, которые регулируют обмен веществ в организме, поэтому гиперактивность органа заставляет организм сжигать больше энергии, чем обычно. Сжигание большего количества энергии и калорий может привести к непреднамеренной или необъяснимой потере веса.
Другие симптомы гипертиреоза включают в себя:
- усталость;
- дрожание;
- мышечную слабость;
- трудности со сном;
- быстрое сердцебиение;
- изменения в настроении, такие как увеличение раздражительности и нервозности;
- диарею;
- опухоль на шее, называемую зобом.
Депрессия может вызвать потерю веса. В исследовании 2017 года ученые изучили причины необъяснимой потери веса у 2677 взрослых. Авторы научной работы определили депрессию как основную причину потери веса у 7% участников. По данным исследователей, у людей с депрессией может быть подавленное взаимодействие между гипоталамусом, гипофизом и надпочечниками, что может повлиять на функцию желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Изменения в гипоталамусе и гипофизе также могут повлиять на надпочечники, которые производят гормон (кортизол), помогающий регулировать кровяное давление, уровень глюкозы в крови и обмен веществ.
Другие симптомы депрессии включают в себя:
- постоянные или повторяющиеся чувства грусти, безнадежности и апатии;
- изменения в аппетите, что обычно вызывает непреднамеренную потерю веса или его увеличение.
Болезнь Аддисона чаще всего связана с редким аутоиммунным заболеванием, которое повреждает надпочечники и препятствует выработке достаточного количества кортизола и альдостерона.
Пациенты, страдающие болезнью Аддисона, могут заметить снижение аппетита, а также необъяснимую потерю веса.
Другие симптомы болезни Аддисона включают в себя:
- усталость;
- тошноту;
- снижение кровяного давления, или гипотонию;
- головокружение;
- мышечные судороги;
- ненормально затемненные участки кожи или гиперпигментация;
- снижения уровня сахара и натрия в крови;
- повышения уровня калия в крови;
- снижение уровня эритроцитов, или анемию;
- повышение лейкоцитов (лейкоцитоз), как правило, из-за слишком большого количества эозинофилов.
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)
К воспалительным заболеваниям кишечника относятся два воспалительных заболевания желудочно-кишечного тракта с дисфункцией иммунной системы: болезнь Крона и язвенный колит.
ВЗК может снизить способность организма правильно переваривать пищу или всасывать питательные вещества, что может привести к недоеданию. Потеря веса является распространенным симптомом обоих состояний, особенно среди молодых людей.
Другие симптомы ВЗК включают:
- частую диарею;
- боль в животе;
- кровавый стул вследствие кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
- усталость;
- лихорадку.
Потеря мышечной массы, также известная как мышечная атрофия, происходит, когда мышцы уменьшаются или исчезают. Это состояние может вызвать необъяснимую потерю веса. Возможные причины потери мышечной массы включают:
- бездействие вследствие травмы;
- недоедание;
- старение;
- рассеянный склероз (РС);
- боковой амиотрофический склероз (БАС).
Люди могут предотвратить потерю мышц путем правильного питания и регулярных физических упражнений.
Ревматоидный артрит (РА) — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление в суставах. Хотя две трети людей с РА имеют избыточный вес или страдают ожирением, люди с РА могут испытывать потерю веса. Это может наблюдаться, потому что хроническое воспаление, которое вызывает РА, заставляет организм использовать больше энергии. Кроме того, люди с РА могут испытывать атрофию мышц, так как воспаление в суставах мешает регулярно заниматься физической активностью.
Некоторые препараты, которые люди принимают для лечения РА, могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея и потеря аппетита, которые также могут способствовать снижению веса.
Рак. Хотя симптомы рака зависят от типа, стадии и локализации заболевания, необъяснимая потеря веса иногда является признаком рака. Потеря веса особенно распространена при раке легких и раковых заболеваниях, которые влияют на пищеварительный тракт, таких как:
- рак поджелудочной железы;
- колоректальный рак;
- рак печени;
- рак желудка;
- рак желчного протока;
- рак пищевода.
Другие ранние симптомы рака, на которые следует обратить внимание, включают:
- усталость;
- лихорадку;
- боль;
- проблемы с пищеварением;
- изменения в функции кишечника или мочевого пузыря;
- изменения кожи;
- постоянный кашель.
Другие возможные причины
Человек может также испытать необъяснимую потерю веса в результате:
- болезни почек или печени;
- употребления алкоголя или наркотиков;
- язвы желудка;
- целиакии.
Любой человек может испытать необъяснимую потерю веса, независимо от пола. Согласно исследованию 2018 года, женщины в возрасте от 25 до 29 лет и старше 35 лет имеют значительно более высокий риск развития болезни Крона, чем мужчины. После 45 лет у мужчин значительно выше риск развития язвенного колита, чем у женщин. По сравнению с мужчинами у женщин также гораздо чаще развивается гипертиреоз и РА. Американское онкологическое общество заявляет, что мужчины имеют более высокий риск развития рака желудка. Мужчины также имеют более высокий риск развития рака поджелудочной железы, чем женщины.
Когда обратиться к врачу
В то время как вес тела может колебаться естественным образом, человек должен обратиться к врачу, если он потеряет более 5% от своей базовой массы тела в течение 6-12 месяцев, не внося никаких изменений в свой рацион или физические упражнения. Врач может диагностировать первопричину необъяснимой потери веса, проведя физическое обследование и просматривая историю болезни человека. Он может назначить дополнительные методы диагностики, чтобы исключить определенные медицинские состояния, такие как гипотиреоз, РА или рак.
Научная статья по теме: Снижение веса в пожилом возрасте связано с повышенным риском когнитивных расстройств.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];