Что нужно знать о паратонзиллярных абсцессах

Паратонзиллярный абсцесс — это болезненное, заполненное гноем скопление тканей, которое образуется в задней части горла рядом с одной из миндалин.

Паратонзиллярный абсцессы, зачастую являются осложнением тонзиллита. Абсцессы встречаются редко, так как врачи обычно лечат фарингит и тонзиллит с помощью антибиотиков.

В этой статье мы даем обзор паратонзиллярных абсцессов, включая их причины, симптомы и варианты лечения.

Причины паратонзиллярного абсцесса

Паратонзиллярные абсцессы обычно вызываются Streptococcus pyogenes, теми же бактериями, которые вызывают острый фарингит и тонзиллит. Если инфекция распространяется за пределы миндалины, она может создать абсцесс вокруг миндалины. Паратонзиллярные абсцессы обычно наблюдается у молодых людей зимой и весной, когда наиболее распространены фарингиты и тонзиллиты. Редко у людей могут развиться паратонзиллярные абсцессы без тонзиллита. Тонзиллит наиболее распространен среди детей, а паратонзиллярные абсцессы наиболее распространены у молодых людей. В редких случаях эти абсцессы могут возникать после удаления миндалин.

Симптомы паратонзиллярного абсцесса

Симптомы паратонзиллярного абсцесса могут быть аналогичны симптомам тонзиллита и фарингита, но зачастую они бывают более серьезными. Человек иногда может видеть абсцесс в задней части горла, и он может выглядеть как волдырь или опухоль.

Симптомы:

• болезненное глотание, называемое одинофагией;
• неспособность проглотить слюну;
• лихорадку и озноб;
• боль, вызывающую тризм, затруднение или невозможность открыть рот;
• приглушенный голос;
• головную боль;
• отек шеи и лица;

Паратонзиллярный абсцесс — лечение

Вам не следует лечить паратонзиллярный абсцесс в домашних условиях. Обратитесь к врачу, чтобы обсудить соответствующие методы лечения. Лечение будет зависеть от того, насколько серьезен абсцесс и насколько хорошо человек реагирует на антибиотики. Врач может попробовать сначала лечить паратонзиллярный абсцесс антибиотиками. Если они не оказывают никакого влияния, врач может удалить гной из абсцесса.

Медицинские процедуры для лечения паратонзиллярного абсцесса включают в себя:

• удаление гноя с помощью иглы и шприца;
• прокалывают абсцесс скальпелем, чтобы освободить и опорожнить гной;
• удаление миндалин хирургическим путем с помощью процедуры, называемой тонзиллэктомией, которую врач может порекомендовать, если у человека возникают повторяющиеся паратонзиллярные абсцессы;

Паратонзиллярный абсцесс — осложнения

Когда человек получает лечение, паратонзиллярный абсцесс обычно проходит, не вызывая дальнейших проблем. Однако при отсутствии лечения абсцесс может вызвать серьезные проблемы.

Осложнения паратонзиллярного абсцесса включают:

• обструкция (блокирование) дыхательных путей;
• обезвоживание;
• инфекция челюсти, шее или груди;
• бактериальная инфекция в кровотоке, известная как сепсис;
• пневмония;
• менингит;
• эндокардит, инфекция внутренней оболочки сердца.

Паратонзиллярный абсцесс — диагностика

Врач осмотрит ротовую полость и горло, чтобы диагностировать паратонзиллярный абсцесс. Обычно врач может определить это состояние при визуальном осмотре. Отек и покраснение на одной миндалине может указывать на абсцесс. Врач может сдвинуть отекшую область, чтобы определить, есть ли гной внутри. Если гной присутствует, врач может собрать образец для отправки в лабораторию для дальнейшего тестирования. В некоторых случаях врач может запросить рентгеновские снимки или УЗИ шеи, чтобы исключить другие состояния, такие как паратонзиллярный целлюлит, эпиглоттит или другие инфекции верхних дыхательных путей.

Паратонзиллярный абсцесс — профилактика

Предотвратить паратонзиллярные абсцессы невозможно, но человек может снизить риск следующим образом:

• воздержание от курения;
• лечение бактериального тонзиллита до его обострения;
• лечение оральных инфекций;
• соблюдение правил гигиены полости рта;

Паратонзиллярный абсцесс — прогноз

Долгосрочные перспективы паратонзиллярного абсцесса хороши, когда  человека получает соответствующее лечение, такое как антибиотики или процедуры для дренирования гноя. Без лечения паратонзиллярный абсцесс может развиться в более серьезную проблему, такую ​​как сепсис или закупорка дыхательных путей.

Выводы

Паратонзиллярный абсцесс — это болезненный, заполненный гноем карман из ткани, который образуется в задней части горла, около миндалины. Обычно это осложнение фарингита или тонзиллита. Лучшее лечение паратонзиллярного абсцесса зависит от того, насколько абсцесс тяжелый и насколько хорошо он реагирует на антибиотики. Некоторые процедуры включают в себя дренирование абсцесса или выполнение тонзиллэктомии.

Авторы другого исследования утверждают, что тонзиллэктомия увеличивает риск развития респираторных заболеваний.