Гипертиреоз — симптомы у женщин и мужчин

При гипертиреозе щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы. Это перепроизводство может иметь различные эффекты у женщин и мужчин. Женщина с гипертиреозом может иметь симптомы, связанные с менструацией и беременностью, в то время как мужчины могут испытывать, например, сексуальную дисфункцию. Гипертиреоз также может вызывать широкий спектр универсальных симптомов.

Распространенные симптомы гипертиреоза

Гипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа в форме бабочки на шее вырабатывает избыток гормонов, называемых тироксином (Т4) и трийодтиронином (Т3). Высокий уровень этих гормонов может оказывать широкий спектр воздействия на организм. Могут проявляться следующие симптомы:

  • нервозность
  • раздражительность
  • усталость
  • изменение настроения
  • мышечная слабость
  • чувствительность к теплу
  • трудности со сном
  • потливость
  • выпадение волос 
  • изменение ногтей
  • дрожание рук
  • частые испражнения или диарея
  • непреднамеренная потеря веса
  • нарушения сердцебиения
  • затрудненное дыхание и глотание

Если гипертиреоз является результатом основного аутоиммунного заболевания, называемого болезнью Грейвса, то проявляются следующие симптомы:

  • воспаление глаз 
  • выпучивание глаз 
  • состояние кожи, называемое претибиальным миксоэдемом, которое придает голеням отекший, бугристый вид

Гипертиреоз — симптомы у женщин

Гипертиреоз в 2 -10 раз чаще встречается у женщин, чем мужчин, и риск увеличивается после менопаузы и непосредственно после беременности. Гормоны щитовидной железы помогают регулировать менструальный цикл, и их перепроизводство может вызвать:

  • нарушения, включая нерегулярные или более легкие периоды
  • трудности с беременностью
  • проблемы со здоровьем во время беременности как для женщин, так и для плода

Беременность повышает уровень гормонов щитовидной железы в крови, а наличие гипертиреоза во время беременности может вызвать:

  • преэклампсию, потенциально серьезное состояние, проявляющееся высоким артериальным давлением и проблемами с почками
  • серьезное усиление симптомов гипертиреоза
  • преждевременные роды
  • низкий вес ребенка 
  • заболевания сердца ребенка, в том числе учащенное сердцебиение, которое может вызвать тяжелые осложнения
  • потерю беременности

Кроме того, некоторые исследователи обнаружили, что гипертиреоз приводит к снижению либидо у женщин.

 

Гипертиреоз — симптомы у мужчин

У мужчин гипертиреоз может проявлять:

  • низкое количество сперматозоидов
  • преждевременная эякуляция
  • эректильная дисфункция
  • снижение мышечной массы
  • увеличение ткани молочной железы

Обзор 2019 года показал, что симптомы, связанные с сексуальной дисфункцией, присутствовали у 48-77% мужчин с этим состоянием. Хотя данные были неоднозначными, гипертиреоз также может привести к снижению либидо у мужчин.

Гипертиреоз — диагностика

Если врач заподозрит гипертиреоз, то подробно изучит историю болезни и проведет обследование, чтобы выявить наличие признаков увеличения щитовидной железы.

Симптомы гипертиреоза обширны и маскируются симптомами многих других заболеваний. Его повышенная распространенность после беременности и менопаузы, когда происходят значительные гормональные изменения, может затруднить распознавание симптомов. Вследствие этого, вместо того чтобы полагаться только на симптомы, врачи обычно назначают анализ крови для проверки функции щитовидной железы. Результаты показывают уровень гормонов щитовидной железы в крови. В некоторых случаях необходимы дополнительные тесты. Например, врач может назначить тест на поглощение йода, чтобы определить, является ли болезнь Грейвса причиной гипертиреоза человека.

Гипертиреоз — лечение

Цель лечения — привести уровень гормонов щитовидной железы в норму и тем самым уменьшить симптомы гипертиреоза. Конкретный подход зависит от нескольких факторов, включая возраст человека, наличие других заболеваний и тяжесть симптомов.

Антитиреоидные средства, такие как Метимазол (Тапазол), снижают выработку гормонов щитовидной железы. Врачи должны корректировать дозировку препаратов с течением времени. Обычно проводятся анализы крови каждые 2-3 месяца, чтобы подобрать правильную дозировку, уменьшая частоту этих тестов до каждых 6-12 месяцев при длительном лечении.

Врачи могут назначать и другие лекарственные средства. Бета-блокаторы, например, могут помочь в лечении таких симптомов, как нервозность и дрожание рук.

Антитиреоидные средства могут сопровождаться побочными эффектами, включая снижение количества лейкоцитов или проблемы с печенью.

Другим методом лечения является радиойодтерапия, которая включает прием капсулы или жидкости, содержащей радиоактивный йод-131. Это вещество разрушает клетки щитовидной железы, не затрагивая другие ткани. Радиойодотерапия зачастую вызывает гипотиреоз, при котором уровень тиреоидных гормонов слишком низок. Однако это состояние легче поддается лечению, чем гипертиреоз. В тех случаях, когда другие методы лечения не работают, врач может рекомендовать операцию по удалению части или всей щитовидной железы. Эта процедура называется тиреоидэктомией.

Когда обратиться к врачу

Гипертиреоз трудно обнаружить, поскольку симптомы настолько широки и маскируются симптомами многих других заболеваний. Если есть подозрение на заболевание щитовидной железы, важно немедленно обратиться к врачу. Некоторые предупреждающие признаки включают:

  • неожиданные изменения в весе
  • изменения во внешности, такие как истончение волос и кожи
  • постоянная усталость и изменения настроения
  • постоянное ощущение жара или холода
  • пропуск месячных без наличия беременности

Заключение

Гипертиреоз развивается, когда щитовидная железа, расположенная на шее, вырабатывает слишком много гормонов. Это может вызвать широкий спектр симптомов, некоторые являются специфичными для пола. Это заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и может вызвать проблемы с менструацией и беременностью. У мужчин это заболевание может повлиять на половое функционирование и вызвать увеличение ткани молочной железы.

Врачи используют анализ крови для диагностики гипертиреоза. Существует несколько лекарственных средств и методов лечения, которые могут уменьшить симптомы и регулировать уровень гормонов.

Статья по теме: Как функция щитовидной железы влияет на выпадение волос.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  telegram    

Учредитель сетевого издания (Medical Insider), главный редактор, автор статей.

Врач ультразвуковой диагностики в СЗЦДМ, г. Санкт-Петербург

E-mail для связи - info@medicalinsider.ru