Во время беременности женщина больше беспокоится о заражении инфекциями и о том, как они могут повлиять на будущего ребенка.
Вагинальные инфекции распространены во время беременности и, как правило, не вызывают беспокойства. Однако маточные инфекции могут вызывать осложнения.
Типичные вагинальные инфекции во время беременности включают:
Вагинальные дрожжевые инфекции
Вагинальные дрожжевые инфекции вызваны грибком Candida. Эти инфекции происходят во время беременности из-за изменений в иммунной системе, увеличения производства гликогена и высоких уровней эстрогена. Около 20% всех женщин имеют Candida, которая во время беременности повышается до 30%. Инфекция более распространена во втором и третьем триместрах.
Наиболее распространенными симптомами вагинальной дрожжевой инфекции являются:
- зуд во влагалище;
- густые, белые, творожистые влагалищные выделения;
- запах пива из влагалища;
- боль или жжение во влагалище.
Крайне важно диагностировать дрожжевую инфекцию перед началом лечения, поскольку другие инфекции, такие как бактериальный вагиноз и хламидиоз, можно спутать с дрожжевыми инфекциями.
Бактериальный вагиноз
Бактериальный вагиноз — бактериальная инфекция влагалища. Симптомы включают:
- зуд, жжение или боль во влагалище и вульве;
- рыбный запах, исходящий из влагалища;
- выделения серого цвета из влагалища.
Если бактериальный вагиноз не лечить, это может стать причиной преждевременных родов и рождения детей с низким весом.
Стрептококки группы B
Стрептококк группы B представляет собой группу бактерий, которые находятся во влагалище и прямой кишке. Они обычно не вызывают симптомов. Однако женщины, имеющие стрептококк, могут передать его ребенку. Лечение антибиотиками может значительно снизить риск заражения стрептококком ребенка.
Маточные инфекции во время беременности
Инфекция в матке может быть опасной по целому ряду причин. Она может повлиять на плаценту, нанести вред плоду, вызвать преждевременные роды или привести к осложнениям при родах.
Маточные инфекции часто развиваются, когда бактерии из влагалища попадают в матку, поэтому вагинальная инфекция является фактором риска развития маточных инфекций.
Лечение включает антибиотики и может потребовать госпитализации. Если во время родов развивается лихорадка, врач или акушерка будут следить за состоянием плода. Если симптомы серьезны, врач может рекомендовать кесарево сечение.
Другие инфекции во время беременности
Беременность вызывает много изменений в организме, что делает женщину восприимчивой к осложнениям от многих инфекций.
Например, связанные с гормонами изменения кожи во время беременности могут вызывать такие состояния, как экзема или сухость кожи. Если кожа трескается и кровоточит, может развиться серьезная инфекция кожи. Редкое заболевание кожи, называемое синдромом Свит, также чаще встречается во время беременности.
Некоторые другие инфекции, которые могут быть привести к серьезным осложнениям во время беременности, включают:
- грипп;
- гепатит Е;
- герпес, включая вирус простого герпеса и вирус ветряной оспы;
- листерия, которая может вызвать пищевое отравление. Так авторы одного из исследований заявили, что листерии могут вызвать выкидыши на ранних сроках беременности.
Повышенный риск этих инфекций во время беременности не совсем понятен, но может быть вызван гормонами и другими изменениями, которые изменяют количество клеток крови в организме. Например, в конце беременности количество Т-клеток, которые помогают бороться с инфекцией, уменьшается.
Некоторые препараты, которые эффективно лечат распространенные инфекции, могут быть не безопасными во время беременности. Поэтому важно, чтобы беременная женщина, имеющая инфекцию, поговорила со своим врачом или акушеркой, чтобы оценить риск различных вариантов лечения.
Инфекции при беременности и их последствия для ребенка
Инфекции могут повлиять на плод одним из трех способов:
- Они могут нанести вред матери, что требует использования препаратов, которые могут нанести вред плоду.
- Они могут непосредственно нанести вред ребенку, вызывая изменения, которые приводят к аномалиям.
- Они могут спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.
Инфекции, которые вредят развивающемуся плоду, включают:
- бактериальный вагиноз, который может стать причиной преждевременных родов;
- инфекционные заболевания, такие как гепатит, сифилис, герпес и ВИЧ, которые могут инфицировать плод;
- хламидиоз, который может вызвать глазные инфекции и пневмонию;
- гонорея, которая может загрязнить амниотическую жидкость, вызывать преждевременные роды и приводить к инфекциям глаз и возможной слепоте;
- стрептококк группы B, который может вызывать серьезные осложнения у новорожденных, а в редких случаях может быть смертельным;
- токсоплазмоз, который может вызвать аномалии и умственные недостатки у ребенка;
- листерия, которая может вызывать выкидыш, мертворождение и аномалии рождения;
- цитомегаловирус, который часто безвреден, но может также вызывать аномалии и умственные недостатки;
- инфекция Зика является болезнью, переносимой москитами, может вызывать аномалии и повышает риск мертворождений и выкидышей. Кроме этого, вирус Зика вызывает слепоту у новорожденных.
Предотвращение инфекций
Методы для снижения риска развития инфекции во время беременности включают:
- отказ от поездок в районы, где распространена инфекция Зика, и с помощью спрея предотвращение укусов комаров;
- тщательное мытье рук;
- избегание людей с инфекционными инфекциями;
- получение прививки от гриппа;
- избегание непастеризованных продуктов.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];