Кариес — это состояние, которое сопровождается разрушение эмали (твердая наружная поверхность зуба). По мере прогрессирования кариес может разрушать более глубокие слои зуба. Без лечения кариес может привести к большим проблемам с зубами и ротовой полостью. Однако некоторые методы лечения могут предотвратить или остановить распространение кариеса зубов.
Что такое кариес зубов?
Кариес зубов — это состояние, которое вызывает разрушение зубной эмали. После того, как кариес разрушил эмаль, могут образовываться полости.
Зуб состоит из трех слоев:
- Эмаль — это твердый наружный слой, который защищает внутренние слои зуба. Зубная эмаль не содержит живых клеток и является самой твердой структурой в организме человека.
- Дентин — это второй слой зуба. При повреждении эмали происходит обнажение дентина. При повреждении дентина горячая и холодная пища может стимулировать нервы зуба, что сопровождается болью и чувствительностью в зубе.
- Пульпа — это центр зуба. Пульпа содержит кровеносные сосуды, нервы и соединительную ткань.
Кариес зубов — симптомы
Симптомы кариеса зубов зависят от тяжести причиненного повреждения. Некоторые люди на ранних стадиях кариеса могут не ощущать никаких симптомов. Однако по мере прогрессирования кариеса человек может испытывать следующие симптомы:
- чувствительность зубов к сладкой, горячей или холодной пище
- постоянная зубная боль
- белые или темные пятна на зубах
- запах изо рта
- полости в зубах
- пища часто застревает в зубах
- трудности с откусыванием определенных продуктов питания
- абсцессы, которые вызывают боль, отек лица или лихорадку
Причины кариеса зубов
Стоматологи считают, что кариес возникает вследствие накопления зубного налета на зубе. Зубной налет — это липкий слой бактерий, который образуется на зубах. Когда человек потребляет сладкую или крахмалистую пищу, бактерии в зубном налете производят кислоты, которые повреждают зубную эмаль. Со временем эти кислоты выщелачивают минералы из зубов, разрушают эмаль, вызывая кариес и в конечном итоге кариозные полости.
Кариес может поражать людей любого возраста. По оценкам Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 20% детей в возрасте 5-11 лет имеют хотя бы один кариозный зуб. У пожилых людей, как правило, наблюдается рецессия десен, когд десны отходят от зуба, обнажая корень зуба. Цемент, который мягче эмали, покрывает корень, делая зуб более восприимчивым к кариесу.
Человек имеет более высокий риск развития кариеса зубов, если у него:
- частая сухость во рту
- тонкая эмаль вследствие болезни или генетики
- отсутствие чистки зубов дважды в день зубной пастой с фтором
- имеются расстройства пищевого поведения, такие как анорексия и булимия
- имеется гастроэзофагеальный рефлюкс, также известный как кислотный рефлюкс, или ГЭРБ
Лечение кариеса зубов
Стоматолог может рекомендовать лечение человеку с кариесом в зависимости от его тяжести. Лечение кариеса зубов может включать:
Лечение кариеса фтором
Фтор — это минерал, который может укрепить эмаль. Стоматолог может использовать фтор в различных формах, чтобы остановить и даже восстановить повреждения, возникшие из-за кариеса. Врач может применить фторидные процедуры непосредственно к зубам. Эти процедуры обычно проходят быстро, занимая всего несколько минут. Фтор используют в виде геля, лака, пены или раствора.
Пломбирование
Когда полости возникают вследствие кариеса, пломба может быть вариантом лечения.
После удаления кариозной полости стоматолог формирует искусственную полость, соответствующую пломбе. Затем он заполняет полость, используя такие материалы, как зубная амальгама или композит.
Коронки
Крупные полости, которые возникают из-за кариеса зубов, могут потребовать коронки вместо пломбы. Чтобы установить коронку, стоматолог сначала удаляет внешнюю часть зуба, а также кариес. Стоматолог снимет оттиск зуба и установит временную коронку до тех пор, пока постоянная коронка не будет готова, обычно через 1-2 недели.
Депульпирование зуба
Стоматолог может выполнить депульпирование зуба, чтобы предотвратить удаление зуба. Сначала зуб обезболивают, прежде чем удалить пульпу. Затем врач очистит и сформирует корневой канал внутри зуба. Стоматолог заполнит корневые каналы резиноподобным веществом и установит коронку или пломбу на зуб, чтобы восстановить и укрепить его.
Удаление зуба
Стоматолог может рекомендовать удаление зуба, если кариес вызвал серьезные повреждения. Человек может заметить отек или боль после удаления зуба, что является нормальным явлением. Однако, если человек замечает следующие симптомы, он должен обратиться за медицинской помощью:
- лихорадка
- тошнота
- рвота
- сильная боль, отек или кровотечение
- боль, которая усиливается
Обратим ли кариес?
Если кариес обнаружен на ранних стадиях, то является обратимым. Однако, если эмаль зуба теряет слишком много минералов, и зуб имеет полость, он не может восстановиться. Стоматолог может лечить повреждения и предотвратить дальнейшее распространение. Человек может остановить кариес, сократив потребление сладкой и крахмалистой пищи и практикуя хорошую гигиену полости рта.
Диагностика
Человек, который подозревает, что у него кариес, должен посетить стоматолога.
Стоматолог может задать вопросы относительно болей и симптомов. Также может понадобиться рентгенография полости рта, чтобы обнаружить полости.
Как только врач поставит диагноз кариеса, стоматолог и пациент обсудят дальнейшие варианты лечения.
Осложнения
Без лечения кариес зубов может привести к целому ряду проблем:
- зубная боль
- инфекция
- потеря зуба
- абсцессы, которые могут вызвать потенциально опасные для жизни инфекции, такие как сепсис.
Человек со следующими симптомами должен немедленно обратиться к стоматологу:
- лихорадка
- зубная боль
- чувствительность зубов к холодному и горячему
- отек десны
- увеличенные лимфатические узлы на шее
- отек нижней челюсти
Абсцессы также могут вызвать:
- запах изо рта
- неприятный привкус во рту
- боль, которая распространяется на ухо, челюсть и шею
Зубная боль также может усиливаться при лежании.
Профилактика
Чтобы предотвратить кариес зубов необходимо:
- чистить зубы два раза в день зубной пастой с фтором
- ограничить перекусы
- употреблять здоровую, питательную пищу
- регулярно посещать стоматолога для проведения профилактических осмотров и профессиональной чистки.
Научная статья по теме: Причина возникновения кариеса кроется в иммунной системе.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей