Можно ли избавиться от пяточных шпор?

Избавиться от пяточных шпор без хирургического вмешательства невозможно. Однако некоторые цифры свидетельствуют, что пяточные шпоры вызывают боль только в 5% случаев. Если человек испытывает боль в пятке, может быть и другая причина. Наиболее распространенной причиной боли в пятке является подошвенный фасциит, который возникает, когда ткань, поддерживающая свод стопы, воспаляется.

Что такое пяточные шпоры? 

Пяточные шпоры — это костные наросты, которые простираются от пяточной кости до свода стопы. Только 1 из 20 человек с пяточными шпорами будет испытывать боль. Тем не менее, пяточные шпоры действительно вызывают боль у некоторых людей. Симптомы пяточной шпоры могут включать в себя:

• боль
• воспаление
• костный выступ

Подошвенный фасциит и пяточные шпоры зачастую сочетаются. В 2012 году исследователи обнаружили, что 89% людей с подошвенным фасциитом имели пяточные шпоры. Кроме того, авторы обзора 2015 года предположили, что пяточные шпоры в некоторых случаях могут развиться как реакция на подошвенный фасциит.

Симптомы подошвенного фасциита включают в себя:

• боль в нижней части стопы, около пятки
• боль после длительного периода отдыха или после сна
• боль, которая усиливается при сгибании стопы
• боль после тренировки

Причины образования пяточных шпор?

По данным Американской подиатрической медицинской ассоциации (American Podiatric Medical Association), пяточные шпоры возникают вследствии напряжения мышц и связок стопы. Многократный разрыв или повреждение мембраны, покрывающей пяточную кость, приводит к накоплению твердых отложений кальция с течением времени.

Пяточные шпоры могут возникать в результате повторяющегося напряжения, которое вызывают некоторые упражнения, такие как, например, бег. Другие причины и факторы риска включают в себя:

• Биомеханический дисбаланс: ригидные мышцы голени или стопы, высокие своды и неправильная походка могут привести к образованию пяточной шпоры. Обувь, которая не поддерживает или плохо прилегает к ноге, также может способствовать их формированию.
• Ожирение: в обзорной статье отмечается, что высокий индекс массы тела (ИМТ) и пяточные шпоры связаны с хронической болью в пятках.
• Возраст: Согласно исследованию 2014 года, пяточные шпоры чаще встречаются у людей старше 40 лет.
• Другие заболевания: пяточные шпоры связаны с артритом и анкилозирующим спондилитом, а также подошвенным фасциитом.

Лечение

Единственный способ полностью избавиться от пяточных шпор — это операция по удалению наростов. Однако врачи обычно проводят хирургическое вмешательство только в тех случаях, которые не поддаются никакому другому консервативному лечению. Хирургия — это последний метод, поскольку вмешательство может привести к хронической боли.

Однако можно использовать методы, чтобы уменьшить боль в пятке и воспаление:

1. Отдых: деятельность, когда ноги человека ударяются о твердую поверхность, может усугубить боль в пятке. Человеку с подошвенным фасциитом следует уменьшить или прекратить такие виды деятельности, как бег или аэробика.
2. Холодовая терапия: прикладывание пакетов со льдом или перекатывание стопой бутылку с холодной водой в течение 20 минут может помочь справиться с болью в ноге, уменьшив отек. Человек может делать это три-четыре раза в день.
3. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): лекарственные средства, такие как аспирин или ибупрофен, могут помочь при острой боли, но эти препараты не подходят для длительного обезболивания. НПВС не безопасны, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать их.
4. Упражнения: врач может порекомендовать упражнения и растяжки для расслабления напряженных мышц ног и икр. Если они неэффективны, можно обратиться к врачу лечебной физкультуры (ЛФК), который разработает специальную программу упражнений для облегчения боли в пятке.
5. Поддерживающая обувь: человеку с болью в пятке может помочь мягкая обувь, силиконовые подушечки для пятки или изготовленные на заказ ортопедические изделия. Ортопед может обеспечить поддерживающую обувь стельками.
6. Инъекции кортикостероидов: врач может рекомендовать инъекции стероидов, чтобы уменьшить воспаление и боль. Однако слишком большое количество  инъекций может вызвать дополнительные проблемы, такие как  хроническая боль.

Более 90% людей с подошвенным фасциитом выздоравливают в течение 10 месяцев, используя нехирургические методы лечения. Если подошвенный фасциит является причиной боли в пятке человека, то ему помогут нехирургические подходы.

Врач может диагностировать причину боли в пятке, проведя общий осмотр и рентгенографию, чтобы исключить другие заболевания, такие как артрит или переломы.

Упражнения

Согласно обзору 2015 года, физиотерапия может помочь людям с пяточными шпорами увеличить амплитуду движений и сохранить подвижность суставов. Упражнения следует выполнять в течение 4-6 недель под наблюдением врача.

Растяжка при помощи полотенца

Чтобы выполнить эту растяжку:

• Сядьте на пол, вытянув ноги вперед.
• Оберните полотенце вокруг подушечки одной ноги и осторожно потяните внутрь, пока не почувствуете растяжку.
• Удерживайте растяжку около 30 секунд и повторите упражнение 3 раза.
• Повторите упражнение другой ногой.

Упражнение с платком

• Сядьте на пол, ноги вытянуты вперед, и положите перед ними платок
• Возьмите платок пальцами одной ноги и перенесите его.
• Расслабьте стопу и повторите упражнение еще 4 раза.
• Сделайте упражнение на другой ноге.

Упражнение с мячом для гольфа

Для этого упражнения:

• Сядьте на стул и покатайте мяч для гольфа больной ногой.
• Продолжайте в течение нескольких минут, не вытягивая ногу слишком далеко от стула.
• Если боль ощущается в обеих ногах, повторите упражнение с другой ногой.

Сгибание в голеностопном суставе

Для выполнения этого упражнения:

• Сядьте в кресло так, чтобы ноги не касались пола.
• Выписывайте буквы алфавита ногами, используя только небольшие движения в стопе и лодыжке.
• Выполните это упражнение сначала одной ногой, а затем другой.

Профилактика

Можно снизить риск возникновения боли в пятке:

• ношение поддерживающей обуви, которая хорошо сидит
• ношение амортизирующей обуви при занятиях спортом
• разминка и растяжка ног и ступней перед упражнением
• поддержание умеренного веса

Заключение

Операция — это единственный способ полностью избавиться от пяточных шпор. Однако, поскольку люди с болью в пятке зачастую имеют другие заболевания, которые вызывают боль, такие как подошвенный фасциит, они могут найти облегчение, следуя общим рекомендациям по уменьшению боли в пятке. Отдых, лед, НПВС и ЛФК могут помочь людям с болью в пятках, а мягкие стельки и специальная обувь могут уменьшить воздействие ходьбы на стопы. В более тяжелых случаях врачи могут назначить инъекции стероидов или хирургическое вмешательство.

Научная статья по теме: Подошвенный фасциит — лечение в домашних условиях.