При ПТСР выявили признаки нарушения работы вегетативной нервной системы

В журнале Psychological Medicine опубликован метаанализ о вариабельности сердечного ритма при посттравматическом стрессовом расстройстве. Авторы — Марта Шнайдер (Martha Schneider) и Андреас Швердтфегер (Andreas Schwerdtfeger) — проанализировали 43 исследования, опубликованные и неопубликованные данные за период до марта 2019 года. (Cambridge University Press & Assessment)

Что изучали

Вариабельность сердечного ритма показывает, как меняются интервалы между ударами сердца. Этот показатель отражает работу вегетативной нервной системы — баланса между симпатической и парасимпатической активностью.

Исследователи сравнили людей с ПТСР и здоровых участников по нескольким показателям: RMSSD, SDNN, HF-HRV, LF-HRV, LF/HF и частоте сердечных сокращений.

Основные результаты

У людей с ПТСР в покое были ниже RMSSD и HF-HRV — показатели, связанные с парасимпатической активностью. SDNN также был ниже, что указывает на уменьшение общей вариабельности сердечного ритма. Частота сердечных сокращений, напротив, была выше.

Во время стрессовых задач у участников с ПТСР также наблюдались более высокая частота сердечных сокращений и тенденция к снижению HF-HRV.

Как это понимать

Результаты поддерживают гипотезу, что ПТСР связан с дисрегуляцией вегетативной нервной системы. Однако авторы подчеркивают высокую неоднородность исследований и наличие публикационного смещения для некоторых показателей. Поэтому вариабельность сердечного ритма нельзя рассматривать как самостоятельный диагностический тест на ПТСР.

Литература

Schneider M., Schwerdtfeger A. Autonomic dysfunction in posttraumatic stress disorder indexed by heart rate variability: a meta-analysis // Psychological Medicine. 2020. Vol. 50, № 12. P. 1937–1948. DOI: 10.1017/S003329172000207X.

Medical Insider