Замедлить прогрессирование миопии у детей поможет метаболит кофеина

В новом исследовании, опубликованном в журнале British Journal of Ophthalmology, ученые обнаружили, что метаболит кофеина, известный как 7-MX, может замедлять прогрессирование миопии (близорукости) у детей. 

Практическая значимость работы

По мнению исследователей, если в крупных клинических испытаниях будет доказана безопасность и эффективность, 7-MX может стать ценным методом лечения миопии у детей.

Близорукость – опасности

Миопия (близорукость) связана с повышенным риском различных состояний, влияющих на зрение и здоровье глаз, включая дегенерацию желтого пятна, катаракту, глаукому и отслойку сетчатки. Предварительные исследования показывают, что метаболит кофеина 7-метилксантин, или сокращенно 7-MX, подавляет чрезмерное осевое удлинение глазного яблока. Метаболит 7-MX использовался для лечения детской близорукости в Дании с 2009 года. Но до сих пор 7-MX не был полностью оценен в долгосрочных исследованиях, и ученые хотели выяснить, насколько быстро прогрессирует близорукость у детей, принимающих 7-MX.

Материалы и методы исследования

Исследователи изучили медицинские карты 711 детей (356 девочек и 355 мальчиков), лечившихся от близорукости в одной глазной клинике в Дании в период с июня 2000 года по январь 2021 года. Детям были проведены комплексные проверки зрения, включая измерение осевой длины. И 624 ребенка принимали 7-MX в таблетированной форме до 1200 мг в день (в среднем 470 мг), а 87 не принимали по разным причинам. Средний возраст участников составлял 11 лет (от 7 до 15 лет), когда они начали лечение, а длину оси глазного яблока и степень близорукости отслеживали в среднем в течение 3,5 лет (от 11 месяцев до 9 лет).

Диоптрии (Д) являются единицами измерения, используемыми для оценки степени функции глаза: средняя степень аномалии рефракции (близорукости) изначально составляла -2,43 Дптр, которая увеличилась в среднем на 1,34 Дптр за период наблюдения. -3,00 Д расценивается как миопия средней степени тяжести; -6 D и более расценивают как тяжелую миопию. Средняя осевая длина вначале составляла 24,4 мм, увеличиваясь в среднем на 0,21 мм/год.

Метаболит кофеина может замедлить прогрессирование миопии у детей

Лечение 7-MX было связано с более медленной скоростью ухудшения миопии и осевого удлинения глазного яблока, при этом высокие дозы 7-MX были эффективней. Основываясь на этих данных, исследователи подсчитали, что среди 7-летних детей с начальной аномалией рефракции -2,53 дптр в течение следующих 6 лет без лечения аномалия рефракции будет составлять -3,49 дптр. Но при ежедневном приеме 1000 мг 7-MX в течение следующих 6 лет аномалия рефракции будет составлять всего −2.65 дптр. Точно так же без лечения осевая длина глазного яблока увеличилась бы на 1,80 мм в течение 6 следующих лет, тогда как при суточной дозе 1000 мг она увеличилась бы на 1,63 мм.

Обсуждение результатов исследования

«Вопрос о причинно-следственной связи и размере возможного лечебного эффекта можно определить только в ходе рандомизированного исследования. Существующие методы контроля миопии не полностью эффективны для предотвращения прогрессирования близорукости у детей до высокой степени. 7-MX может стать ценным дополнением, если причинно-следственная связь и эффективность могут быть подтверждены в будущих рандомизированных контролируемых испытаниях», — заключают авторы исследования.

Авторы другого исследования утверждают, что употребление кофеина во время беременности может повлиять на рост ребенка в будущем.

Избыточное потребление кофеина может быть связано с повышенным риском остеопороза