Топография, морфология и рост остеофитов тазобедренного сустава

Просмотров: 97

Опубликовано 21.08.2016, 20:10 (мск) Предложить Статью в Ортопедия, Статьи

Очень плохая статьяПлохая статьяТак себе статьяХорошая статьяОтличная статья (1 баллов, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...

Остеофиты тазобедренного сустава формируются при поздней стадии артроза. Как правило, остеофиты локализованы на головке бедренной кости, однако их также можно обнаружить и на вертлужной впадине подвздошной кости. По данным медицинского портала (сайт Pozvonochnikpro.ru), в 1975 году Джефри (Jeffery) впервые описал топографию, морфологию и рост остеофитов, локализованных на головках бедренной костей, удаленных у пациентов в поздней стадии артроза тазобедренного сустава.

остеофиты, вертлужная впадина,

Классификация остеофитов головки бедренной кости

Классификация по месту локализации и направление роста остеофитов (Рисунок):

Краевые остеофиты — делятся на периферические остеофиты, локализованные по краю головки бедренной кости, и централизованные остеофиты, расположенные по краю шероховатой ямки головки бедренной кости.

Эписуставные остеофиты — при данной форме краевые остеофиты распространяются на саму поверхность головки бедренной кости, образуя эписуставные остеофиты.

Субсуставные остеофиты — в данном случае остеофиты распространяются вдоль костно-хрящевого перехода, локализуясь в базальном слое дегенеративного суставного хряща.

Типы роста остеофитов

Джефри выделил четыре основные закономерности роста остеофитов.

I тип. Этот тип характеризуется разрастанием широких, плоских эписуставных остеофитов, поражая медиальную и заднюю область головки бедренной кости. Сферичность головки при данном типе сохранена, хотя дегенеративные изменения с образованием кист могут быть отмечены в передне-верхнем и медиальном отделе головки бедренной кости. При клиническом и рентгенологическом обследовании сустава выявляется латеральная ротационная деформация и латеральное смещение головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине.

II тип. При этом типе эписуставные остеофиты распространяются наружу и поражают заднюю и медиальную область головки бедренной кости. Формируются выраженные кисты, наблюдается разрушение костной ткани с вовлечением верхней и латеральной области головки бедренной кости, в результате чего происходит миграция головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине латерально и верх. Клинически это проявляется фиксированной сгибательной контрактурой, латеральной ротацией и приведением бедра.

III тип. При этом типе краевые остеофиты суставных поверхностей вертлужной впадины и головки бедренной кости формируют кольцо, окружающее тазобедренный сустав. При этом типе наблюдаются дегенеративные и деструктивные изменения медиальной и задне-медиальной поверхности головки бедренной кости.

IV тип. При данном типе периферические краевые остеофиты сильно заметны при выраженном углублении вертлужной впадины вместе с головкой бедренной кости в сторону малого таза. При разрушении кости наблюдается миграция головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине верх, и кольцо, образованное из периферических остеофитов, более заметно вдоль нижнего края головки бедра.

Подробнее в научной статье:

Jeffery A. K. Osteophytes and the osteoarthritic femoral head //Bone & Joint Journal. — 1975. — Т. 57. — №. 3. — С. 314−324.


Предложить Статью (1263 Статей)
В этом разделе мы публикуем статьи и материалы по медицинской тематике, присланные нашими читателями. Если у вас есть что-то интересное, чем бы вы хотели поделиться с другими людьми, мы будем рады разместить вашу статью на нашем сайте. Внимание! В случае, если присланный вами материал не соответствует тематике сайта, он не будет опубликован без объяснения причины отказа в публикации. Если в вашей статье имеются ссылки, или статьи будут носить рекламный характер, то Вам сюда.   Защита авторских прав! Присланный вами материал не должен нарушать авторских прав. Если это ваш материал, укажите ваше имя, и оно будет опубликовано в статье. В случае, если вы являетесь правообладателем и заметили, что размещенный на сайте материал нарушает ваши авторские права, напишите нам, этот материал будет немедленно удален с сайта. В письме приложите доказательства того, что вы являетесь автором материала или правообладателем.   По вопросам размещения пишите письма на email — [email protected]