Сильный кашель: причины и лечение

Кашель — это реакция организма на раздражитель. Цель кашля заключается в том, чтобы предотвратить удушье или инфекцию. Иногда кашель бывает настолько сильным, что может вызвать кровотечение или рвоту.

Причины кашля

Существует много причин сильного кашля:

Курение сигарет

Различные компоненты сигаретного дыма могут влиять на дыхательные пути легких. При этом слизь, микробы и посторонние частицы не очищаются из дыхательных путей. У многих курильщиков хронический кашель длится несколько недель или месяцев. Кашель курильщика, как его называют, может быть сухим и может вызывать выделение мокроты. Иногда кашель может вызвать рвоту.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

ХОБЛ является хроническим заболеванием, которое обычно встречается у курильщиков. Это заболевание приводит к тому, что легкие и дыхательные пути становятся настолько воспаленными, что воздуху тяжело проходить. Хронический и тяжелый кашель является одним из симптомов ХОБЛ.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма — это заболевание, характеризующееся хроническим кашлем, вызванным сужением воздуховодных путей. Бронхи реагируют на аллерген и раздражитель сужением, что и вызывает кашель. Хронический кашель иногда является единственным признаком астмы, но у некоторых людей наблюдаются хрипы, затрудненное дыхание и выделение чрезмерной слизи.

Инфекционное заболевание

Различные типы инфекции могут вызвать сильный кашель, в том числе:

• хронический бронхит;
• пневмония;
• коклюш.

Серьезная инфекция, известная как респираторно-синцитиальный вирус, является основной причиной бронхиолита и пневмонии у детей до 1 года. Все перечисленные инфекции могут увеличить скопление слизи в дыхательных путях, что вызывает кашель. Рвота может быть результатом сильного кашля в этих случаях.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или кислотный рефлюкс

ГЭРБ возникает, когда желудочная кислота попадает из желудка в пищевод, а иногда и в дыхательные пути. Это может вызвать раздражение горла и кашель.

Некоторые лекарственные препараты от артериального давления

Препараты от высокого артериального давления — ингибиторы АПФ могут вызвать сильный кашель у людей, которые их принимают.

Диагностика

Диагностика хронического кашля начинается с изучения истории болезни и физического осмотра. Во время осмотра врач использует стетоскоп для прослушивания груди, чтобы определить, есть ли жидкость в легких или существует ли обструкция дыхательных путей.

Дополнительные методы исследования:

1. рентгенограмма грудной клетки;
2. компьютерная томография;
3. спирометрия для определения признаков астмы;
4. бронхоскопия.

Один эпизод сильного кашля — не повод обращаться к врачу. Тем не менее, если сильный кашель не проходит в течение одной-двух недель, то следует обратиться за медицинской помощью.

Сильный кашель — когда нужно обратиться к врачу?

Люди должны обратиться к врачу, если у них возникают следующие симптомы:

1. кашель с кровью;
2. затрудненное дыхание;
3. учащенное дыхание;
4. посинение губ, лица или кончиков пальцев.

Лечение

Чтобы облегчить кашель, можно использовать домашние средства. Лечение будет зависеть от причины кашля.

Если кашель возникает после еды, например, при ГЭРБ или кислотном рефлюксе, то можно попробовать использовать антирефлюксный препарат, такой как Тамс (Tums).

Курильщикам при длительном кашле желательно бросить курить. Курение может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Если кашель вызван инфекцией, то может помочь:

• частое питье;
• покой;
• избежание физических упражнений;
• использование препаратов для уменьшения кашля;
• мед.

Если домашние средства не помогают, то необходимо подключить:

• антибиотики против инфекции;

• кислотные редукторы при ГЭРБ;
• противоотечные средства или антигистаминные препараты при аллергии;
• ингалятор или стероиды для лечения астмы или аллергии.

Литература

1. Turbyville J. et al. Posttussive emesis as a symptom of asthma in children //Annals of Allergy, Asthma & Immunology. – 2011. – Т. 106. – №. 2. – С. 140-145.
2. Smith J., Woodcock A. Cough and its importance in COPD //International journal of chronic obstructive pulmonary disease. – 2006. – Т. 1. – №. 3. – С. 305.