Что такое синдром Капгра?

Синдром Капгра или синдром самозванца — это психиатрическое состояние, при котором человек считает, что его знакомого заменили. Этот синдром еще хорошо не изучен и может быть связан с различными состояниями.

Синдром был назван в честь Жана-Мари Джозефа Капгра, французского психиатра, который впервые описал расстройство в 1923 году. Это одно из состояний, классифицируемых как бредовые синдромы ложного узнавания (БСЛУ). Хотя это психологическое состояние может встречаться у кого угодно, оно более распространено у женщин, чем у мужчин. Синдром Капгра протекает очень тяжело как для самого больного, так и для его близких.

Симптомы синдрома Капгра

В отличие от других психических заболеваний, которые влияют на многие аспекты жизни, человек с синдромом Капгра ведет себя как нормальный человек, за исключением того, что он считает, что люди или вещи были заменены. Наиболее очевидный симптом синдром Капгра, когда больной начинает верить, что человек, который живет рядом с ним, заменен на другого.

Он признает, что «самозванец» выглядит точно так же, как «оригинал», но считает, что видит его «маскировку». Это может вызвать беспокойство и изменения в поведении человека. В некоторых случаях человек может быть жестоким по отношению к «самозванцу», хотя и не всегда. Более вероятно, что у человек появляется тревожность или страх. Человек, страдавший синдромом Капгра, может стать одержимым в поисках «реального» человека. Это может привести к дополнительному стрессу, гневу и ссорам между пострадавшим и окружающими людьми.

Причины синдрома Капгра

Точные причины синдрома Капграса неизвестны, но существуют теории, почему возникают эти симптомы. Одна теория состоит в том, что синдром Капгра возникает после травмы головного мозга. Травматические поражения головного мозга присутствовали в более чем одной трети всех случаев синдрома Капгра.

Синдром Капгра также может быть вызван отключением зрительной области головного мозга, которая обрабатывает знакомые лица. Это может привести к тому, что человек неправильно идентифицирует людей, которых он знает.

Авторы других теорий теории считают, что причиной могут быть такие состояния, как деменция или болезнь Альцгеймера. Эти состояния вызывают изменения, как человек воспринимает и запоминает окружающий их мир.

Шизофрения и эпилепсия также считаются потенциальными причинами или сопутствующими заболеваниями. Ученые изучили случай синдрома Капгра, который был отнесен к гипотиреозу, или снижению функции щитовидной железе, поэтому гормональные дисбалансы могут быть факторами риска.

Случаи синдрома Капгра

В одном случае мужчина не узнавал своих родителей когда встречался с ними. Однако, при разговоре с ними по телефону, у него не было проблем. В этом случае возможно, что расстройство было вызвано разрывом между визуализацией и распознаванием лица. Другие методы распознавания, такие как распознавание голоса, не затрагивались.

В другом случае мать считала, что служба защиты детей заменила ее дочь на другую девочку. У матери диагностировали синдром Капгра, и ей были прописаны препараты, но она все равно не была уверена в личности ее дочери. В то время как при синдроме Капгра случаи замены близкого члена семьи -супруга, родителя, брата или сестры встречаются довольно часто, случаи, связанные с детьми, бывают редкими. В вышеприведенном случае ребенка пришлось забрать у матери, так как существовал риск насилия в отношении «самозванца».

В еще одном случае 59-летний мужчина испытывал различные симптомы в течение нескольких лет, которые включали нарушение речи, беспокойство и одержимость. Он считал свою жену двойником и тратил время на поиски своей «настоящей» жены. Мужчина не проявлял агрессивного поведения, но утверждал, что его жена двойник и обращался с ней с сомнением, других людей он узнавал с небольшим трудом.

Лечение синдрома Капгра

В настоящее время нет стандартного лечения для людей, страдающих синдромом Капгра. В некоторых случаях лечение основано на уменьшении симптомов. Например, лечение болезни Альцгеймера может улучшить симптомы синдрома Капграса.

Лечение основных заболеваний может включать:

• нейролептики;
• операцию;
• препараты для улучшения памяти.

В некоторых случаях валидационная терапия может оказаться полезной. Валидационная терапия помогает ослабить и уменьшить тревожность.

Воспитатели и члены семьи должны предоставлять больным безопасное и комфортное пространство, свободное от внешних стрессоров, насколько это возможно.

Рекомендации

Некоторые общие рекомендации по уходу за людьми с синдромом Капгра:

• Будьте терпеливыми, так как синдром Капграса может вызывать настоящий страх и тревогу;
• Ограничьте воздействие «самозванца»;
• Пусть «самозванец» вначале заговорит, прежде чем больной его увидит;
• Не спорьте с больным о «самозванце».

Некоторые люди с синдромом Капграса могут не достичь полного выздоровления. Тем не менее, воспитатели и члены семьи могут помочь уменьшить симптомы, в том числе беспокойство и страх.

Лечение

1. Dohn H. H., Crews E. L. Capgras syndrome: a literature review and case series //Hillside Journal of Clinical Psychiatry. – 1986.
2. Hines A., Stewart J. T., Catalano G. A case of Capgras syndrome related to hypothyroidism //Journal of Psychiatric Practice®. – 2015. – Т. 21. – №. 6. – С. 445-448.
3. Hirstein W., Ramachandran V. S. Capgras syndrome: a novel probe for understanding the neural representation of the identity and familiarity of persons //Proceedings of the Royal Society of London B: Biological Sciences. – 1997. – Т. 264. – №. 1380. – С. 437-444.
4. Klein C. A., Hirachan S. The masks of identities: who’s who? Delusional misidentification syndromes //Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law Online. – 2014. – Т. 42. – №. 3. – С. 369-378.
5. Lucchelli F., Spinnler H. The case of lost Wilma: a clinical report of Capgras delusion //Neurological Sciences. – 2007. – Т. 28. – №. 4. – С. 188-195.
6. Sharma A., Garuba M., Egbert M. Capgras syndrome in a patient with multiple sclerosis: a case report //Primary care companion to the Journal of clinical psychiatry. – 2009. – Т. 11. – №. 5. – С. 274-274.