Шизофрения — это сложное заболевание, которое может протекать по-разному. Исследователи не определили ни одной конкретной причины, которая объясняет механизм развития шизофрении. Ученые считают, что причиной шизофрении является сложное взаимодействие между генетикой, индивидуальным развитием, влиянием окружающей среды и биологическими факторами. Человек с большей вероятностью будут иметь это заболевание, если его родитель, брат или сестра имеют шизофрению.
Исследования также показывают, что определенные заболевания и негативный жизненный опыт могут быть факторами риска развития шизофрении. Несмотря на это, врачи не знают точно, какую роль играют эти факторы окружающей среды.
Шизофрения — причины
У шизофрении нет одной причины. Несколько факторов риска повышают вероятность развития у человека этого заболевания.
Врачи до конца не понимают, как взаимодействуют эти факторы риска. Также неясно, почему некоторые люди с большим количеством факторов риска не заболевают шизофренией, в то время как другие с небольшим количеством факторов риска или вообще без них заболевают. Вероятно, свою роль играют как генетика, так и факторы окружающей среды.
Генетика
Многочисленные исследования показали, что генетика играет значительную роль в развитии шизофрении. Врачи не выявили ни одного гена или группы генов, которые объясняли бы все случаи данного заболевания. Однако ученые обнаружили, что наличие ближайшего родственника с шизофренией значительно увеличивает риск.
Согласно статье, опубликованной в 2020 году, вероятность развития шизофрении у человека составляет 40%, если она есть у обоих биологических родителей. Наблюдая за близнецами, исследователи обнаружили, что если у одного идентичного близнеца имеется шизофрения, вероятность того, что у другого она тоже будет, составляет 46%. Идентичные близнецы имеют одни и те же гены, а это означает, что, хотя шизофрения имеет сильный генетический компонент, должны играть роль и другие факторы.
Датское исследование, в котором приняли участие 31 524 пары близнецов, показало, что уровень наследуемости шизофрении составляет 79%.
Экологические факторы
Эпигенетика — это изучение того, как различные триггеры, включая воздействие окружающей среды, такие как жизненный опыт или инфекции, изменяют поведение генов. Эпигенетические факторы играют важную роль в развитии шизофрении. У генетически уязвимых людей факторы окружающей среды могут увеличить риск и спровоцировать шизофрению.
Факторы окружающей среды, которые могут увеличить риск, включают:
Материнское поведение и здоровье: Состояние здоровья женщины во время беременности может повлиять на развитие ребенка, увеличивая риск развития шизофрении. Осложнения при родах, инфекции и состояния, такие как преэклампсия, могут играть определенную роль в возникновении этого заболевания.
Семейное окружение: Место, где человек живет и растет, может увеличить вероятность развития шизофрении. Люди, живущие в городских районах, более уязвимы.
Детская травма: такая как жестокое обращение, нестабильная семейная жизнь, проживание в бедности или воздействие расизма, может увеличить риск.
Злоупотребление психоактивными веществами: может вызвать изменения в головном мозге, которые повышают риск развития шизофрении. Исследования выявили особенно сильную связь между употреблением каннабиса и этим заболеванием.
Инфекции: особенно во время беременности, так и в более позднем возрасте, могут быть триггером для развития шизофрении. Например, люди с токсоплазмозом в анамнезе имеют более высокие показатели психоза и шизофрении.
Факторы риска
Множество различных факторов риска повышают вероятность развития шизофрении. Они включают в себя:
- осложнения во время родов
- недоедание
- рождение зимой
- наличие в семейном анамнезе шизофрении
- употребление каннабиса
- проживание в городской местности
- перенесение матерью гриппа во время беременности
- детские травмы, такие как бедность или жестокое обращение
- социальная изоляция
- воздействие определенных инфекций, таких как токсоплазмоз
Как врачи диагностируют шизофрению
Лабораторные анализы не могут диагностировать шизофрению. Однако врач может порекомендовать определенные тесты, чтобы исключить другие потенциальные причины симптомов шизофрении.
МРТ-сканирование поможет исключить черепно-мозговую травму, в то время как анализ на ВИЧ и сифилис может определить наличие повреждения мозга инфекционными заболеваниями. Если никакая другая причина не объясняет симптомы, врач может диагностировать состояние в соответствии с симптомами.
У пациента должно быть более двух симптомов для постановки диагноза, таких как:
- бред
- непонятная речь
- неорганизованное поведение или кататония
- негативные симптомы, такие как отсутствие эмоций или мотивации
Симптомы должны присутствовать не менее 1 месяца, влиять на повседневную деятельность и быть необъяснимыми при другом диагнозе.
Когда обращаться к врачу
Человек может обратиться к врачу, если:
- у него имеется обеспокоенность по поводу своего психического здоровья
- видит или слышит то, чего не видят другие
- иметь значительные трудности с повседневными функциями, такими как сохранение работы
- имеет опасения, что у него могут быть симптомы шизофрении.
Заключение
Шизофрения не заразна, но зачастую встречается в семьях. Более того, некоторые инфекционные заболевания могут повышать риск развития шизофрении или имитировать ее симптомы. Исследователи не выявили ни одной причины этого состояния. Вместо этого взаимодействие между множеством различных факторов может объяснить развитие шизофрении.
Научная статья по теме: риск деменции увеличивается в 2,5 раза при шизофрении.
