Распространенные химические вещества из окружающей среды могут быть связаны с массой тела ребенка при рождении и работой плаценты. К такому выводу пришли исследователи из Барселонского института глобального здравоохранения (Barcelona Institute for Global Health, ISGLOBAL).
Работа опубликована в журнале Environmental Science & Technology.
Авторы подчеркивают: беременные женщины сталкиваются не с одним веществом, а с целыми смесями химических соединений. Поэтому изучать их по отдельности недостаточно — в реальной жизни организм получает сразу несколько воздействий из пищи, воды, воздуха, косметики и бытовой среды.
Какие вещества изучали
В центре внимания были химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы. Эндокринная система регулирует гормоны — биологические сигналы, которые управляют ростом, обменом веществ, развитием плода и работой плаценты.
К таким веществам относятся фталаты, фенолы, парабены, пестициды и некоторые новые соединения, включая бисфенол S. Фталаты часто используют в пластиках и потребительских товарах, парабены — как консерванты, а фенолы и бисфенолы могут встречаться в материалах, контактирующих с пищей, и других бытовых источниках.
Эти вещества могут попадать в организм через пищу и воду, при вдыхании или через кожу.
Почему беременность особенно уязвима
Беременность — период, когда гормональное равновесие особенно важно. Плацента не только передает плоду кислород и питательные вещества, но и работает как эндокринный орган, то есть сама участвует в гормональной регуляции.
Для нормального развития плаценты важен ангиогенез — образование новых кровеносных сосудов. Этот процесс помогает обеспечить кровоток между организмом матери и плодом.
Исследователи оценивали биомаркеры ангиогенеза — измеримые вещества в организме, которые отражают состояние сосудистого роста и функции плаценты. Среди них были плацентарный фактор роста (placental growth factor, PlGF) и растворимая fms-подобная тирозинкиназа-1 (soluble fms-like tyrosine kinase-1, sFlt-1). Соотношение этих показателей может указывать на нарушения в сосудистой функции плаценты.
Как проводилось исследование
В исследование вошли 734 участницы Барселонской когорты изучения жизни (Barcelona Life Study Cohort, BiSC). Их набирали в Барселоне с 2018 по 2021 год.
Ученые оценили воздействие более чем 40 химических веществ. Для этого они измеряли метаболиты — продукты переработки веществ в организме — в объединенных образцах мочи, собранных в течение недели.
Образцы брали на двух сроках беременности: примерно на 18-й и 34-й неделе. Такой подход помогает точнее оценить воздействие веществ, которые быстро выводятся из организма и могут заметно колебаться день ото дня.
Фталаты связали с более низкой массой тела при рождении
Исследователи обнаружили, что смеси фталатов с низкой молекулярной массой были устойчиво связаны с более низкой массой тела ребенка при рождении.
Низкая молекулярная масса означает, что молекулы вещества относительно небольшие. В практическом смысле для читателя важнее другое: разные группы фталатов могут по-разному вести себя в организме и иметь разные источники воздействия.
Такая связь не доказывает, что именно фталаты стали причиной меньшей массы тела. Но она указывает на возможный неблагоприятный эффект для роста плода на уровне популяции.
Органофосфаты показали другую связь
Иная картина наблюдалась для органофосфатных соединений. К ним относятся некоторые пестициды и антипирены — вещества, которые снижают горючесть материалов.
Смеси с участием органофосфатов были связаны с более высокой предполагаемой массой плода и более высокой массой тела при рождении, особенно на поздних сроках беременности.
Авторы осторожно отмечают: эта связь может отражать не прямой эффект органофосфатов, а особенности питания. Например, более высокое потребление фруктов и овощей может повышать контакт с остаточными количествами таких соединений, но одновременно быть связано с более благоприятным набором массы плодом.
Плацента может быть ключевым звеном
Исследование также указывает на возможную роль плаценты как посредника между химическим воздействием и развитием плода.
Смеси фталатов были связаны с изменениями кровотока между плодом и плацентой, а также с нарушением баланса сосудистых биомаркеров — соотношения растворимой fms-подобной тирозинкиназы-1 и плацентарного фактора роста.
Проще говоря, химические вещества могут быть связаны не только с массой тела ребенка, но и с тем, как работает система кровоснабжения плаценты. Именно через нее плод получает кислород и питательные вещества.
Что это значит для беременных
Результаты не означают, что по одному анализу можно предсказать массу тела конкретного ребенка или исход беременности. Авторы прямо указывают, что выявленные отклонения нельзя автоматически переносить на отдельную женщину или отдельного ребенка.
Кроме того, участницы исследования представляли конкретную популяцию в Барселоне, поэтому результаты не обязательно полностью совпадут в других странах и группах населения.
Но работа важна для общественного здравоохранения. Она показывает, что массовое повседневное воздействие химических смесей может быть связано с развитием плода и функцией плаценты. Это аргумент в пользу дальнейшего изучения безопасности веществ, которые широко используются в быту.
Как снизить лишнее воздействие
Полностью избежать контакта с бытовыми химическими веществами невозможно. Но во время беременности можно уменьшить ненужное воздействие: чаще проветривать помещения, не перегревать еду в пластиковых контейнерах, выбирать средства ухода без лишней отдушки, тщательно мыть овощи и фрукты, а также по возможности уменьшать контакт с пестицидами и бытовыми аэрозолями.
Эти меры не заменяют наблюдение у врача и не гарантируют определенный исход беременности. Но они могут быть разумной частью более осторожного подхода к среде, в которой развивается ребенок.
Похожие вопросы воздействия окружающей среды во время беременности поднимались и в материале о том, как загрязнители воздуха могут быть связаны с развитием мозга плода.
Литература
Knox B., et al. Prenatal exposure to mixtures of nonpersistent endocrine-disrupting chemicals and angiogenic biomarkers, placental function, and fetal growth // Environmental Science & Technology. 2026. DOI: 10.1021/acs.est.5c13234.