УЗИ печени — расшифровка результатов

УЗИ печени — это неинвазивный метод диагностики для исследования печени, ее кровеносных сосудов, а также желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Аномальные результаты могут указывать на заболевание печени или сигнализировать о проблеме. Врач может рекомендовать ультразвуковое исследование печени в следующих случаях:

• повышен уровень печеночных ферментов или других аномальных показателей в анализе крови
• имеются факторы риска развития заболеваний печени
• уже имеется заболевание печени, и врач хочет следить за его развитием.
• у человека наблюдается пожелтение кожи и слизистых оболочек, боль в правом верхнем отделе живота или другие признаки заболевания печени
• человек принимает препараты, негативно влияющие на печень
• наличие некоторых кожных заболеваний

УЗИ (ультразвуковое исследование) помогает диагностировать некоторые заболевания печени, такие как неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), и предложить дополнительные рекомендации по диагностике других заболеваний, таких как рак. 

О чем говорят результаты УЗИ печени? 

Со слов врача ультразвуковой диагностики, УЗИ печени — это не бинарный метод диагностики, который дает ответ «да/нет» или «положительный/отрицательный». При УЗИ используются звуковые волны для визуализации печени, ее кровеносных сосудов и связанных с печенью структур, таких как желчевыводящие протоки и желчный пузырь. Значение заболеваний печени зависит от того, что обнаружит врач. В большинстве случаев результаты потребуют дополнительного обследования.

Врач осмотрит поверхность и структуру печени. Результаты УЗИ печени могут быть как в пределах нормы, так и патологическими:

Результаты УЗИ печени — норма

• незначительные жировые отложения в печени или их отсутствие 
• отсутствие необычных новообразований или поражений
• отсутствие закупорки каких-либо вен или протоков печени
• отсутствие камней в желчном пузыре
• отсутствие повреждений
• печень нормального размера

УЗИ печени — расшифровка результатов

У некоторых людей с нарушением функции печени могут быть нормальные результаты ультразвукового исследования, и другие методы диагностики могут быть полезны для определения причины заболевания.

Патологические ультразвуковые показатели, которые помогают выявить одно или несколько из следующих структурных изменений:

• Изменения размера печени: могут быть признаком нескольких основных заболеваний, включая острый гепатит. Врач может также оценить другие органы, чтобы определить причину увеличения печени.
• Стеатоз (гепатоз): печень кажется более яркой при обследовании
• Образования печени: УЗИ печени может выявить поражения или новообразования, которые могут указывать на рак.
• Обструкция: протоки или кровеносные сосуды печени могут быть закупорены. Это может быть вызвано инфекцией или заболеванием, а также может быть признаком сердечно-сосудистых заболеваний.
• Изменения желчных протоков: могут свидетельствовать о закупорке желчных протоков, что может сопровождаться болью. Со временем повторные закупорки желчных протоков могут вызвать воспаление и повреждение печени.

УЗИ печени — расшифровка результатов

Наиболее распространенными патологиями, выявляемыми при ультразвуковом исследовании печени, являются:

Образования печени

Образования печени могут быть признаком рака печени. Иногда у людей развиваются эти поражения в печени, когда рак из другой части тела метастазирует в печень. Существуют также доброкачественные поражения печени, которые обнаруживаются при ультразвуковом исследовании. Эти доброкачественные поражения могут потребовать или не потребовать дополнительного тестирования, в зависимости от их характеристик.

Стеатоз печени

НАЖБП означает, что в печени имеются аномальные жировые отложения. Со временем это может вызвать воспаление печени и фиброз. НАЖБП — очень распространенное заболевание, и зачастую оно не проявляется симптомами. Однако заболевание может усилиться без изменения образа жизни, особенно у людей с другими факторами риска заболеваний печени, такими как чрезмерное употребление алкоголя.

ЖКБ

Хотя желчный пузырь не является частью печени, заболевания желчного пузыря могут повлиять на функцию печени, в особенности когда происходит закупорка общего желчного протока. УЗИ помогает выявить камни в желчном пузыре, блокирующие желчный проток. Врач может также проверить наличие камней в желчном пузыре, поскольку это частая причина болей в верхней части желудка и повышенного уровня печеночных ферментов.

Гепатомегалия

Увеличение печени, или гепатомегалия, может наблюдаться при многих состояниях, например, при инфекции, закупорке желчевыводящих протоков или при хроническом заболевании печени. Например, НАЖБП может привести к увеличению печени. Увеличенная печень может проявляться болью, работать хуже или в конечном итоге привести к печеночной недостаточности.

Дальнейшие действия после УЗИ печени

От того какое заключение сделает врач, будут предприняты следующие шаги, которые могут включать:

Лечение: Некоторые состояния требуют немедленного лечения. Если у человека выявляются камни в желчном пузыре, блокирующие проток, врач может порекомендовать удалить желчный пузырь.

Дополнительные методы диагностики: Ультразвуковое исследование может сузить список заболеваний, но не поможет поставить точный диагноз. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные методы исследования, такие как биопсия печени, чтобы выявить причину заболевания печени.

Наблюдение в динамике: Врач может порекомендовать контролировать в динамике прогрессирование такого состояния, как НАЖБП.

Лечение заболеваний печени

Лечение зависит от диагноза, поставленного врачом. Некоторые потенциальные методы лечения включают:

• операция по удалению желчного пузыря
• изменения образа жизни, такие как улучшенная диета и увеличение физических упражнений 
• лечение НАЖБП
• лечение расстройств, связанных с употреблением алкоголя
• противовирусные препараты 
• лечение вирусного гепатита
• химиотерапия, облучение или хирургическое вмешательство при раке

Пациент может уточнить у врача о том, что он может ожидать после прохождения УЗИ печени.

Заключение 

Печень — жизненно важный орган. Заболевание печени является серьезной патологией, как и любые факторы риска заболевания печени. По этой причине врач может порекомендовать УЗИ печени тем, у кого есть какие-либо признаки заболевания печени. Ультразвуковое исследование печени может дать аномальные результаты у человека с заболеваниями или дисфункцией печени. Пациент может спросить врача, чего ожидать от ультразвуковой диагностики, потребуются ли ему дополнительные методы диагностики и каковы могут быть наилучшие и наихудшие сценарии развития событий.

Статья по теме: Что мы можем увидеть при УЗИ брюшной полости?