Как врачи могут помочь пациентам изменить образ жизни

Изменение образа жизни — это проверенный способ предотвратить сердечно-сосудистые заболевания. Но для того, чтобы изменения закрепились, людям часто нужна помощь. Врачи в этом могли бы помочь. Но из-за нехватки времени они зачастую этого не делают. В научном заявлении, опубликованном в журнале Circulation, обобщаются исследования, показывающие преимущества поведенческого консультирования.

Я собираюсь поддерживать это как образ жизни

Дипика Ладду (Deepika Laddu), возглавлявшая группу, заявила, что обычно пациенту недостаточно просто признать необходимость изменения своих привычек в еде или физических упражнениях.

«Одно дело сказать: Я собираюсь уменьшить количество жира в своем рационе. Но им нужна поддержка, чтобы сказать: Я собираюсь поддерживать это как образ жизни», — говорит Ладду из Университета Иллинойса (University of Illinois) в Чикаго.

Такая поддержка может включать рекомендации по планированию здорового питания или постановке реалистичных целей в области физических упражнений. Это также может включать регулярную проверку, чтобы убедиться, что эти планы выполняются.

«Но у врачей нет времени», — заявила Ладду. «У них может не быть необходимых ресурсов. Существуют также системные факторы, такие как бюрократия, стоящая за политикой направления или возмещения расходов».

В докладе подчеркивается важность преодоления таких барьеров путем обобщения исследований, осуществляемых в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, которые помогают людям среднего и старшего возраста. 

«Мы предоставляем практические подходы к тому, что было сделано и что успешно продемонстрировано для улучшения поведения в отношении здоровья не на короткий период времени, а на долгое время», — говорит Ладду.

Врачу гораздо проще выписать рецепт

Одним из примеров является Программа профилактики диабета, дополняет соавтор доклада доктор Джун (Ма Jun Ma), профессор медицины Иллинойского университета в Чикаго. Это хорошо изученное вмешательство, которое включает в себя тренеров по образу жизни, которые регулярно встречаются с участниками. Было показано, что программа работает так же хорошо или лучше, чем препараты, для снижения факторов риска сердечных заболеваний.

Но врачу гораздо проще выписать рецепт, чем записать кого-то в такую программу. По словам Ма, от перегруженных работой специалистов не следует ожидать, что они будут выполнять всю работу самостоятельно. 

«Среднестатистические клиницисты не обучены быть консультантами по поведению или тренерами по здоровью. Таким образом, для этого необходим командный подход. Нам необходимы люди, обученные поведенческому консультированию».

Чтобы помочь в этом, врачам предлагаются ссылки на списки общественных программ, которые они могут использовать для направления пациентов. Таким образом, есть надежда, что это облегчит врачам оказание помощи пациентам и организацию ухода за теми, кто в этом нуждается.

По словам Ладду, отчет является отправной точкой для изменения подхода врачей к укреплению здоровья в свете долгосрочных тенденций, свидетельствующих о старении населения с растущим уровнем сердечных заболеваний.

Заключение

«Я не знаю, будет ли наша система здравоохранения готова справиться с растущим бременем сердечно-сосудистых заболеваний, которое ожидается, если мы не внесем изменения сейчас», — заключила она. «Если мы не поможем врачам понять, какие инструменты доступны и повысить осведомленность».

Когда пациент готов к переменам врачи также должны взять на себя ответственность и сказать: «Мне нужно помочь моему пациенту измениться», будь то прямая помощь пациенту или «организация системы поддержки, чтобы пациент мог получать необходимую помощь, когда она ему нужна, столько, сколько ему нужно».

Авторы другого исследования заявили, что физические упражнения значительно снижают тягу к алкоголю.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  telegram    

Редактор, автор статей.
Врач кардиолог, терапевт в СЗЦДМ, г. Санкт-Петербург
E-mail для связи - info@medicalinsider.ru