Как снизить риск развития диабета

Диабет – это состояние, которое ухудшает способность организма перерабатывать глюкозу в крови, известную как сахар в крови. Без постоянного и тщательного лечения диабет может привести к накоплению сахара в крови, что может увеличить риск опасных осложнений, включая инсульт и сердечно-сосудистые заболевания.

Не все типы диабета возникают вследствие того, что человек имеет избыточный вес или ведет неактивный образ жизни. На самом деле, у некоторых людей диабет присутствует с детства.

Типы диабета

Выделяют три основных типа диабета: тип 1, тип 2 и гестационный диабет.

Диабет I типа: Также известный как ювенильный диабет, этот тип возникает, когда организм не вырабатывает инсулин. Люди с диабетом I типа зависят от инсулина и должны ежедневно принимать искусственный инсулин.
Диабет 2 типа: Диабет 2 типа влияет на то, как организм использует инсулин. В то время как организм все еще вырабатывает инсулин, в отличие от I типа, клетки в организме эффективно не реагируют на него. Это наиболее распространенный тип диабета, и он тесно связан с ожирением.
Гестационный диабет: Этот тип встречается у женщин во время беременности, когда организм может стать менее чувствительным к инсулину. Гестационный диабет встречается не у всех женщин и обычно проходит после родов.

Менее распространенные типы диабета включают моногенный диабет и диабет, связанный с муковисцидозом.

Преддиабет

Преддиабет или пограничный диабет – это состояние, при котором уровень сахара в крови находится в диапазоне от 100 до 125 миллиграммов на децилитр (мг/дл). Нормальный уровень сахара в крови находится между 70 и 99 мг/дл, в то время как у человека с диабетом уровень сахара в крови натощак будет выше 126 мг/дл.

Преддиабет означает, что уровень глюкозы в крови выше, чем обычно, но не настолько высок, чтобы называться диабетом. Однако люди с преддиабетом подвержены риску развития диабета 2 типа, хотя обычно не имеют симптомов полного диабета.

Факторы риска преддиабета и диабета 2 типа схожи. Они включают в себя:

избыточный вес
семейный анамнез диабета
наличие уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) ниже 40 мг/дл или 50 мг/дЛ
высокое артериальное давление
наличие гестационного диабета
в анамнезе синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
возраст старше 45 лет
малоподвижный образ жизни

Если врач определит, что у человека преддиабет, то порекомендует внести изменения в образе жизни, которые могут остановить прогрессирование диабета 2 типа. Снижение веса и здоровая диета часто могут предотвратить болезнь.

Причины диабета

Врачи не знают точных причин диабета I типа. Диабет 2 типа, также известный как инсулинорезистентность, имеет более четкие причины.

Инсулин позволяет глюкозе из пищи человека получать доступ к клеткам снабжая их энергией. Резистентность к инсулину обычно является результатом следующего цикла:

У человека есть гены и окружающая среда, которые повышают вероятность того, что он не сможет вырабатывать достаточное количество инсулина, чтобы покрыть количество глюкозы, которое он потребляет.
Организм пытается вырабатывать дополнительный инсулин, чтобы переработать избыток глюкозы в крови.
Поджелудочная железа не справляется с возросшими потребностями, и избыток сахара в крови начинает циркулировать в крови, вызывая повреждение.
Со временем инсулин становится менее эффективным при введении глюкозы в клетки, и уровень сахара в крови продолжает расти.

В случае диабета 2 типа резистентность к инсулину развивается постепенно. Вот почему врачи зачастую рекомендуют изменить образ жизни, чтобы замедлить или обратить вспять этот цикл.

Советы по упражнениям и диете

Если врач ставит диагноз человеку с диабетом 2 типа, то зачастую рекомендует внести изменения в образ жизни, чтобы поддержать общее состояние здоровья.

Врач может направить человека с диабетом или преддиабетом к диетологу. Специалист поможет разработать сбалансированную диету и управлять своим состоянием.

Шаги, которые человек может предпринять, чтобы принять образ жизни с диабетом, включают:

Придерживайтесь диеты с высоким содержанием свежих, питательных продуктов, включая цельные зерна, фрукты, овощи, нежирные белки, обезжиренные молочные продукты и здоровые источники жира, такие как орехи.
Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара, содержащие пустые калории, или калории, которые не имеют других питательных преимуществ, таких как подслащенные газированные напитки, жареные продукты и десерты с высоким содержанием сахара.
Воздерживайтесь от употребления чрезмерного количества алкоголя
Занимайтесь физическими упражнениями не менее 30 минут в день 5 дней в неделю, такими как ходьба, аэробика, езда на велосипеде или плавание.
Научитесь распознавать признаки низкого уровня сахара в крови во время тренировки, включая головокружение, спутанность сознания, слабость и обильное потоотделение.

Люди также могут предпринять шаги по снижению индекса массы тела (ИМТ), что может помочь некоторым людям с диабетом 2 типа справиться с этим заболеванием без лекарств.

Инсулинотерапия

Людям с диабетом I типа и некоторым пациентам с диабетом 2 типа, возможно, потребуется инсулин, чтобы уровень сахара в крови не становился слишком высоким. Доступны различные типы инсулина, и большинство из них сгруппированы по продолжительности их действия. Существуют инсулины быстрого, регулярного, промежуточного и длительного действия.

Некоторые пациенты используют инъекцию инсулина длительного действия для поддержания стабильного уровня сахара в крови. Некоторые пациенты могут применять инсулин короткого действия или комбинацию типов инсулина. Независимо от типа, человек должен регулярно проверять уровень глюкозы в крови. Для этого используют специальный портативный аппарат, называемый глюкометром. Человек с диабетом I типа будет использовать показания уровня сахара в крови, чтобы определить, сколько инсулина ему нужно. Инсулин помогает людям с диабетом вести активный образ жизни. Однако он может привести к серьезным побочным эффектам, особенно если человек вводит его слишком много. Избыток инсулина может вызвать гипогликемию или чрезвычайно низкий уровень сахара в крови, а также привести к тошноте, потливости и дрожанию. Очень важно, чтобы люди тщательно измеряли уровень инсулина и придерживались диеты, которая максимально уравновешивает уровень сахара в крови.

Другие препараты, применяемые при диабете

В дополнение к инсулину доступны другие виды лекарственных средств, которые могут помочь пациенту управлять своим состоянием.

Метформин

При диабете 2 типа врач может назначить метформин в таблетках или жидкой форме. Это способствует:

снижению уровня сахара в крови
делает инсулин более эффективным

Препарат может помочь в снижении веса. Наличие нормального веса может уменьшить влияние диабета.

Ингибиторы SGLT2 и агонисты рецепторов GLP-1

В 2018 году исследователи рекомендовали назначать дополнительные препараты людям, имеющим:

атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание
хронические болезни почек

Это ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (SGLT2) или агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1).

Для пациентов с атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями и высоким риском сердечной недостаточности врачи назначают ингибитор SGLT2.

Агонисты рецептора GLP-1 увеличивают количество вырабатываемого организмом инсулина и уменьшают количество глюкозы, поступающей в кровоток. Это инъекционный препарат. Пациенты могут использовать его с метформином. Побочные эффекты включают желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота и потеря аппетита.

Ингибиторы SLGT2 – это новый тип лекарственных средств для снижения уровня глюкозы в крови. Они работают отдельно от инсулина и могут быть полезны для людей, которые не готовы использовать инсулин. Побочные эффекты включают высокий риск инфекций мочевыводящих путей и половых органов, а также кетоацидоза.

Советы по самоконтролю

Самоконтроль уровня сахара в крови жизненно важен для эффективного управления диабетом, помогая регулировать график приема пищи, физическую активность и время приема лекарственных средств, включая инсулин. Хотя аппараты для самоконтроля уровня глюкозы в крови различаются, они обычно включают в себя глюкометр, тест-полоску для получения показаний и устройство для прокалывания кожи. Следующие меры предосторожности применяются ко многим аппаратам:

Прежде чем прикасаться к тест-полоскам или глюкометру, убедитесь, что руки чистые и сухие.
Не используйте тест-полоски более одного раза и храните их в оригинальной упаковке, чтобы избежать изменения результата внешней влажностью.
После тестирования держите их закрытыми.
Всегда проверяйте срок годности.

Храните глюкометр и полоски в сухом прохладном месте.

Диабет – прогноз

Диабет – серьезное хроническое заболевание, занимающее седьмое место среди причин смерти. Хотя диабет сам по себе поддается лечению, его осложнения могут серьезно повлиять на повседневную жизнь, а некоторые из них могут быть фатальными, если не проводить лечение немедленно.

Осложнения диабета включают:

заболевания зубов и десен
проблемы со зрением и потеря зрения
проблемы со стопами, включая онемение, приводящие к язвам и порезам
болезнь сердца
повреждение нервов, например диабетическая невропатия
инсульт
болезнь почек

В случае заболевания почек осложнение может привести к почечной недостаточности, задержке воды, трудности с контролем мочевого пузыря.

Регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови и умеренное потребление сахара могут помочь людям предотвратить осложнения диабета 2 типа. Для людей с диабетом 1 типа прием инсулина – единственный способ смягчить и контролировать последствия заболевания.

Статья по теме: Сколько углеводов в день необходимо для человека с сахарным диабетом?