Исследователи разработали модель, которую назвали «часами» болезни Альцгеймера. Она использует показатель p-tau217 в крови и может приблизительно оценивать, когда у человека появятся симптомы заболевания.
Работа опубликована 19 февраля 2026 года в журнале Nature Medicine.
Зачем нужны такие прогнозы
Болезнь Альцгеймера — самая частая причина деменции. В мозге пациентов постепенно накапливаются амилоидные бляшки и тау-клубки, причём этот процесс начинается задолго до первых нарушений памяти и мышления.
Для врачей и исследователей особенно важно понимать не только есть ли у человека признаки болезни, но и когда они могут перейти в клинические симптомы. Такой прогноз мог бы помочь точнее отбирать участников для клинических испытаний препаратов, направленных на профилактику или замедление болезни.
Что показывает p-tau217
p-tau217 — это фосфорилированная форма тау-белка. Ранее было показано, что анализ крови на p-tau217 помогает выявлять людей с амилоидными бляшками и тау-патологией в мозге.
Такие тесты уже могут использоваться при обследовании пациентов с когнитивными нарушениями. Однако их роль у людей без симптомов пока ограничена: тест не рекомендуют применять у когнитивно сохранных людей и нельзя рассматривать как самостоятельный способ диагностики болезни Альцгеймера.
Как создали «часы» болезни Альцгеймера
Исследователи проанализировали уровни p-tau217 в образцах крови 603 пожилых людей из двух независимых групп. Участники проходили повторные анализы крови в разные периоды времени.
На основе этих данных была создана модель, которая оценивает возраст, в котором уровень p-tau217 впервые становится повышенным. Затем этот показатель сопоставили с возрастом появления симптомов болезни Альцгеймера.
Точность прогноза пока ограничена
Возраст первого повышения p-tau217 оказался связан с возрастом начала симптомов. Медианная абсолютная ошибка прогноза составила 3–4 года.
Это означает, что модель уже может быть полезной для исследований и отбора участников клинических испытаний, но пока недостаточно точна для индивидуальных решений у конкретного пациента.
Возраст меняет скорость перехода к симптомам
Учёные также обнаружили важную закономерность: чем старше человек в момент повышения p-tau217, тем быстрее в среднем появляются симптомы.
Если p-tau217 становился повышенным в 60 лет, симптомы развивались примерно через 20 лет. Если же повышение происходило в 80 лет, симптомы появлялись примерно через 11 лет.
Что это может изменить
В перспективе такие модели могут помочь врачам и пациентам лучше понимать индивидуальный риск и заранее обсуждать план наблюдения. Но сейчас их основная ценность — ускорение исследований и клинических испытаний, особенно тех, которые направлены на предотвращение симптомов ещё до их появления.
Тема точности анализа p-tau217 остаётся важной: ранее сообщалось, что время забора крови может влиять на диагностику болезни Альцгеймера, поэтому стандартизация таких тестов имеет большое значение.
Литература
Petersen K.K., Milà-Alomà M., Li Y., Du L., Xiong C., Tosun D., Saef B., Saad Z.S., Du-Cuny L., Coomaraswamy J., Mordashova Y., Rubel C.E., Meyers E.A., Shaw L.M., Dage J.L., Ashton N.J., Zetterberg H., Ferber K., Triana-Baltzer G., Baratta M., Rosenbaugh E.G., Cruchaga C., McDade E., Holtzman D.M., Morris J.C., Sabandal J.M., Bateman R.J., Bannon A.W., Potter W.Z., Schindler S.E.; Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative (ADNI); Foundation for the National Institutes of Health (FNIH) Biomarkers Consortium Plasma Aβ and Phosphorylated Tau as Predictors of Amyloid and Tau Positivity in Alzheimer’s Disease Project Team. Predicting onset of symptomatic Alzheimer’s disease with plasma p-tau217 clocks // Nature Medicine. 2026. Feb 19. DOI: 10.1038/s41591-026-04206-y. Epub ahead of print. PMID: 41714746.
