Больничная раковина тоже может распространять бактерии: почему важна её конструкция

Раковина помогает соблюдать гигиену рук, но загрязнённые слив и кран могут становиться источником микробов. Обзор исследований показывает: глубина чаши, направление струи и расположение слива влияют на разбрызгивание. При этом доказательств пока недостаточно, чтобы назвать единственную конструкцию, которая надёжно предотвращает больничные инфекции.

Почему мытьё рук и устройство раковины — одна задача

Специалисты Университета Флиндерса (Flinders University) и коллеги сопоставили рекомендации по проектированию медицинских раковин в 39 странах с научными данными. Работа опубликована в Journal of Hospital Infection.

На влажных поверхностях могут образовываться биоплёнки — сообщества микроорганизмов, закреплённых на поверхности в защитном слое. Когда струя попадает в загрязнённый участок, брызги способны переносить микробы на соседние предметы.

Особенно важен этот вопрос в отделениях, где лечат пациентов с высокой восприимчивостью к инфекции, и при распространении бактерий, устойчивых к антибиотикам.

Четыре конструктивных особенности

Плоские участки чаши могут задерживать воду и усиливать разбрызгивание по сравнению с закруглёнными. Неглубокие раковины в некоторых исследованиях сопровождались большим распространением мелких капель за пределы чаши.

Имеет значение и расположение слива. Если он находится прямо под краном, струя ударяет в потенциально загрязнённую поверхность. Смещение слива относительно струи может уменьшать разлёт капель.

Наконец, картину меняют напор воды, уклон чаши, размещение раковины и то, как ею пользуются. Конструктивные элементы работают совместно, поэтому оценивать одну деталь в отрыве от остальных недостаточно.

Что пока остаётся неизвестным

Международные рекомендации оказались неоднородными. Авторы также отмечают ограниченность данных о повседневном использовании раковин и о сочетании разных элементов конструкции.

Уменьшение брызг в эксперименте не тождественно доказанному уменьшению числа инфекций у пациентов. Для такого вывода нужны исследования в реальных медицинских учреждениях с клиническими исходами.

Что это означает для пациентов и больниц

Вывод работы — дополнять гигиену инженерной безопасностью. Он не означает, что следует отказаться от мытья рук или считать любую больничную раковину опасной.

Проектирование, обслуживание и использование сантехники должны учитывать возможность распространения микроорганизмов. Для пациента практический смысл в том, что профилактика инфекций зависит не только от поведения персонала, но и от устройства среды, в которой оказывается помощь.

Литература

Todarello M., Ross K. E., Brown M. H. et al. Healthcare handbasin design and microbial safety: a review of guidelines and current evidence // Journal of Hospital Infection. 2026. Vol. 177. P. 190–208. DOI: 10.1016/j.jhin.2026.08.012.

Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики  ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор Medical Insider,  а также автор статей.

E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;

ПроДокторов;

НаПоправку

Medical Insider