Недержание мочи при деменции – на какой стадии проявляется

Недержание мочи может появиться на средней и поздней стадиях деменции. Врачи обычно определяют недержание мочи как неспособность или ограниченную способность организма контролировать выделение мочи или кала. Степень ее тяжести может варьироваться от случайного мочеиспускания до полной потери контроля над этими функциями.

Деменция – то снижение когнитивных функций. Хотя существуют различные виды деменции, наиболее распространенным является болезнь Альцгеймера. У людей с деменцией по мере прогрессирования заболевания может развиться недержание мочи или кала.

На какой стадии деменции наблюдается недержание мочи? 

Деменция, такая как болезнь Альцгеймера, является прогрессирующим заболеванием. Это означает, что симптомы утяжеляются по мере прогрессирования заболевания. У человека с болезнью Альцгеймера или деменцией обычно не развивается недержание мочи или кала, пока он не достигнет средней или поздней стадии заболевания. Исследование, проведенное в 2021 году, показало, что симптомы мочеиспускания, такие как недержание мочи, встречается у более 50% людей с деменцией.

Причины недержания мочи при деменции 

Несколько потенциальных проблем могут привести к недержанию мочи у людей с деменцией. Снижение когнитивных способностей может привести к неспособности распознать, когда человеку нужно в туалет. В некоторых случаях люди могут не помнить или не знать, где находится туалетная комната.

Когда человек с деменцией начинает терять контроль над тем, когда он мочится или испражняется, лица, осуществляющие уход, могут предпринять шаги для определения возможных причин. Некоторые возможные причины включают:

Лекарственные средства

Лекарственные средства, применяемые при беспокойствах, и снотворное могут расслабить мочевой пузырь.

Заболевания

У человека с деменцией могут возникнуть проблемы с общением, когда у него появляются симптомы заболевания, приводящие к недержанию мочи. Некоторые примеры включают:

  • диабет
  • инфекции мочевыводящих путей
  • болезнь Паркинсона или другое мышечное расстройство
  • проблемы с предстательной железой
  • запоры
  • инсульт
  • физическая неполноценность, которая затрудняет доступ в туалетную комнату

Обезвоживание

Обезвоживание возникает, когда человек не потребляет достаточного количества жидкости. Это может привести к инфекции мочевыводящих путей, которая может вызвать недержание мочи. Важно помнить, что напитки, такие как кола, кофе и чай, являются мочегонными средствами. Их прием увеличивает количество мочи, вырабатываемой организмом, а также может привести к недержанию мочи.

Препятствия окружающей среды

В некоторых случаях препятствия могут привести к недержанию мочи или кала. Лица, осуществляющие уход, должны обеспечить, чтобы:

  • человек с деменцией носил одежду, которую легко снять и надеть
  • туалетные комнаты можно было легко найти и идентифицировать
  • были устранены препятствия между человеком с деменцией и туалетной комнатой

Советы по управлению и уменьшению недержания мочи 

Лицо, осуществляющее уход, может предпринять несколько шагов, чтобы уменьшить количество случаев. Но они могут быть эффективны не для всех.

Продемонстрируйте понимание

Недержание мочи или кала могут вызвать затруднения. Лица, осуществляющие уход,  могут проявить понимающее поведение. Некоторые вещи, которые можно попробовать:

  • обеспечить как можно больше конфиденциальности
  • следить за тем, чтобы человек не чувствовал себя виноватым
  • демонстрировать понимание и принятие, такие как: «с любым это может случиться»

Сделайте туалет доступным

По мере прогрессирования деменции человеку может все труднее запоминать, где находится туалет. У него также могут возникнуть трудности с тем, чтобы вовремя добраться до туалета, чтобы им воспользоваться. Некоторые шаги, которые могут помочь человеку с деменцией вовремя добраться до туалета, включают:

  • устранение потенциальных опасностей и препятствий, которые могут возникнуть на пути
  • установка переносного туалета в спальне или обеспечение освещения туалетной комнаты ночью
  • установка защитных элементов, таких как высокое сиденье или защитные планки

Также можно повесить изображение туалета на дверь. Можно использовать яркий, контрастный цвет для покраски двери или держать дверь в туалетную комнату открытой.

Практикуйте общение

Общение не всегда носит вербальный характер. Сиделка может побудить человека с деменцией сказать, что ему нужно сходить в туалет, и обратить внимание на такие признаки, как суетливость, изменение выражения лица. Поощряйте регулярные перерывы для похода в туалет с помощью словесных напоминаний.

Планируйте заранее

Необходимо уделять внимание человеку с деменцией, когда дело доходит до уменьшения недержания мочи.

Люди, осуществляющие уход, могут попытаться:

  • соблюдать обычный распорядок дня человека 
  • напоминать о необходимости пользоваться туалетом 
  • соблюдать регулярный график посещения туалета
  • помогать человеку регулярно ходить в туалет

Затем они должны:

  • проверять, пользовался ли человек туалетом
  • помогать в вытирании и смывании воды
  • помогать в мытье чувствительных участков кожи

Дополнительные советы

  • подумайте об использовании средств, таких как специальные трусы для взрослых или памперсы
  • открывайте кран или подавайте воду, если у человека возникают трудности с мочеиспусканием
  • используйте водонепроницаемые наматрасники или подстилки

Поддержание здоровья мочевого пузыря и кишечника 

Сиделка может помочь человеку с деменцией поддерживать здоровье мочевого пузыря и кишечника с помощью изменения образа жизни. Некоторые вещи, которые она может сделать, включают:

  • обеспечение достаточного количества клетчатки в рационе
  • поощрение в выпивании 6-8 стаканов воды каждый день
  • обеспечение питательной диеты, включающей фрукты, овощи, цельные злаки, с ограниченным количеством жиров и наличием постных белков
  • отказ от кофеиносодержащих, газированных или алкогольных напитков.

Если человек в состоянии это сделать, поддержание физической активности и ежедневная ходьба помогут отрегулировать опорожнение кишечника.

Заключение 

Деменция может привести к недержанию мочи на средних и поздних стадиях заболевания. У человека может развиться недержание мочи по нескольким причинам, включая снижение когнитивных функций, прием лекарственных средств и препятствия окружающей среды, которые мешают ему вовремя отыскать туалетную комнату или добраться до нее. Сиделка может помочь человеку с деменцией справиться с недержанием мочи, проявляя понимание, практикуя общение, делая туалет доступным и планируя походы в него заранее.

Статья по теме: Деменция после коронавируса — что нужно знать

Излечима ли деменция?