«Правильная» осанка не предотвращает боли в спине, а «неправильная» осанка не вызывает их

Боль в спине является основной причиной инвалидности во всем мире. Большинство людей имеют боли в спине в течение своей жизни. Боль в спине часто встречается в подростковом возрасте и становится более распространенной у взрослых. Для 25% людей, у которых появляется боль в спине, она может стать постоянной и вызывать беспокойство. Боль в спине может повлиять на повседневную жизнь, физическую активность и работу. Такие действия, как долгое сидение, стояние, наклоны и подъемы, часто усугубляют боль в спине.

Доказательств нет!

Существует распространенное мнение, что «правильная» осанка важна для защиты позвоночника от повреждений, а также для предотвращения и лечения болей в спине. «Правильная» осанка обычно определяется как сидение и стояние «прямо и ровно» и подъем тяжестей с помощью техники приседания и «прямой спины». И наоборот, часто предостерегают от «неправильной» сидя и стоя или сутулой осанки. Этой точки зрения широко придерживаются люди с болями в спине и без них, а также врачи.

Удивительно, но нет никаких доказательств связи между «правильной» осанкой и болями в спине. Представления о «правильной» осанке проистекают из сочетания социальной желательности и необоснованных предположений. Систематические обзоры показали, что рекомендации для работников физического труда по наилучшей позе для подъема тяжестей не уменьшили боли в спине.

Положение сидя и стоя

Ученые провели несколько исследований, изучающих взаимосвязь между осанкой и болями в спине. Исследователи изучили, были ли «сутулые»  позы у большой популяции подростков связаны с болями в спине в будущем или предсказывали их. Исследователи нашли мало поддержки в пользу этой точки зрения. Эти результаты согласуются с систематическими обзорами, которые не выявили последовательных различий в положении сидя или стоя между взрослыми людьми с болями в спине и без них.

Люди принимают множество различных поз, и ни одна поза не защищает человека от болей в спине. Люди, сидящие как в согнутом, так и в вертикальном положении, могут испытывать боль в спине.

Поднятие тяжестей

Общепринятая во всем мире практика «правильных» или безопасных положений спины во время подъема тяжестей также не имеет доказательств. Систематический обзор не выявил никаких доказательств того, что поднятие тяжестей с округленной спиной связано с болью в спине или является ее предиктором. Исследование показало, что люди без болей в спине, занятые физическим трудом более пяти лет, часто поднимали тяжести с округлой спиной. Для сравнения, работники физического труда с болями в спине, как правило, чаще приседали с прямой спиной.

Другими словами, люди с болями в спине обычно следуют рекомендациям по «правильной» осанке, но у людей, которые не соблюдают «правильную» осанку, боли в спине не усиливаются. В ходе небольшого исследования выяснилось, что по мере выздоровления люди с болями в спине становились менее защищенными и отказывались от рекомендаций по «правильной» осанке.

Если не осанка — то что?

Нет никаких доказательств того, что одна «правильная»  осанка может предотвратить или уменьшить боль в спине. Позвоночник у людей бывает самых разных форм и размеров, поэтому осанка очень индивидуальна. Движение важно для здоровья спины, поэтому научиться варьировать и принимать различные удобные позы, вероятно, будет более полезным, чем жестко придерживаться определенной «правильной» позы. Хотя боль в спине может быть сильной и мучительной, у большинства людей (90%) боль в спине не связана с идентифицируемым повреждением тканей или патологией. Боль в спине может быть похожа на растяжение связок, связанное с неудобными, внезапными, тяжелыми или непривычными нагрузками на спину, но также может проявляться как сильная головная боль, когда нет травмы. Важно отметить, что люди более уязвимы к болям в спине, когда их здоровье находится под угрозой, например, если у человека:

  • стресс, плохое настроение
  • усталость 
  • плохой сон
  • меньшая активность.

Боль в спине сохранится, если человек:

  • становится чрезмерно обеспокоенным и боящимся своих болей в спине
  • защищает свою спину и избегает движения, физической активности, работы и общения.

Что делать при боли в спине?

В небольшой группе (1-5%) боль в спине может быть вызвана патологией, включая перелом, злокачественное новообразование, инфекцию или сдавление нерва (последнее связано с болью в ногах и потерей мышечной силы и чувствительности). В этих случаях следует обратиться за медицинской помощью.

У большинства людей (90%) боль в спине связана с сенсибилизацией структур спины, но не с идентифицируемым повреждением тканей. В этой ситуации чрезмерное внимание к поддержанию «правильной» осанки может отвлечь внимание от других факторов, которые, как известно, важны для здоровья позвоночника. К ним относятся:

  • двигайте и расслабляйте спину
  • занимайтесь регулярной физической активностью 
  • поддерживайте физическую форму и силу для выполнения обычных повседневных задач
  • поддерживайте здоровый сон и вес тела
  • заботьтесь об общем физическом и психическом здоровье.

Иногда это требует некоторой поддержки и обучения у квалифицированного врача. Поэтому, если вы сидите или стоите, найдите удобные, расслабленные позы и варьируйте их. Если вы поднимаете тяжести, современные данные свидетельствуют о том, что можно подниматься естественным образом — даже с округлой спиной. Но убедитесь, что вы достаточно здоровы и сильны для выполнения этой задачи и позаботьтесь о своем общем состоянии здоровья.

Статья по теме: Боль в шее могут спровоцировать лишний вес и пожилой возраст.

Что нужно знать о крикофарингеальной дисфункции?

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  telegram