При синдроме Дауна признаки нейродегенерации могут появляться уже в первые годы жизни

У людей с синдромом Дауна изменения в мозге, связанные с воспалением и нейродегенерацией, могут начинаться значительно раньше, чем считалось прежде, — уже в возрасте от рождения до трёх лет. К такому выводу пришли исследователи из Университета Висконсина в Мадисоне (University of Wisconsin-Madison).

Работа опубликована в журнале Science. Авторы считают, что полученные данные могут помочь точнее понимать не только особенности развития мозга при синдроме Дауна, но и высокий риск болезни Альцгеймера во взрослом возрасте.

Почему учёные обратили внимание на первые годы жизни

Синдром Дауна возникает из-за дополнительной копии 21-й хромосомы. Это самая частая генетическая причина интеллектуальных нарушений. Известно, что более чем у 90% людей с синдромом Дауна во взрослом возрасте развивается болезнь Альцгеймера.

Ранее считалось, что признаки нейровоспаления — иммунной реакции внутри головного мозга — можно заметить уже примерно к 20 годам. Новое исследование показывает: этот процесс может запускаться гораздо раньше, когда мозг ещё активно формируется.

Нейровоспаление — это состояние, при котором иммунные клетки и сигнальные молекулы мозга становятся чрезмерно активными. Если такая реакция длится долго, она может повреждать нейроны — нервные клетки, которые передают информацию. Нейродегенерация означает постепенную утрату структуры и функции нервных клеток.

Что происходило в мозге

Команда изучала клетки дорсолатеральной префронтальной коры — участка мозга, который участвует в мышлении, рабочей памяти и контроле поведения. Рабочая память — это способность удерживать информацию «в уме» на короткое время, например чтобы выполнить инструкцию или решить задачу.

Исследователи обнаружили, что при синдроме Дауна нарушается работа не только генов 21-й хромосомы, где находится дополнительная копия. Изменения затрагивали и другие участки генома.

«Обычно, когда мы думаем о синдроме Дауна, мы сосредоточены на генах 21-й хромосомы, потому что именно она утроена», — отметил первый автор исследования Райан Рисгорд (Ryan Risgaard). Но, по его словам, результаты расширяют взгляд на болезнь и заставляют учитывать другие хромосомы и биологические пути.

Воспаление, обмен веществ и гибель клеток

Более подробный анализ показал, что часть нарушенных генов связана с обменом веществ, воспалением, старением и апоптозом. Апоптоз — это запрограммированная гибель клетки, нормальный процесс, который становится опасным, если запускается чрезмерно или не вовремя.

Эти гены были активнее, чем обычно. Напротив, гены, важные для созревания клеток мозга и связи между ними, работали слабее.

По словам руководителя исследования Андре Соузы (André Sousa), при синдроме Дауна может формироваться неблагоприятное сочетание: нейровоспаление, изменённый обмен веществ и усиленные сигналы клеточной гибели. Особенно тревожно, что всё это происходит в раннем возрасте, когда мозг должен активно выстраивать связи между нейронами.

Главная роль — у поддерживающих клеток мозга

Учёные отдельно проанализировали разные типы клеток. Наиболее заметные изменения они нашли в глиальных клетках. Это клетки мозга, которые поддерживают работу нейронов, помогают им питаться, защищают их и участвуют в формировании нервных связей.

Изменения затронули три основных типа глии: олигодендроциты, астроциты и микроглию. Олигодендроциты помогают изолировать нервные волокна, астроциты поддерживают химическую среду вокруг нейронов, а микроглия выполняет иммунные функции в мозге.

Все три типа клеток показывали провоспалительный характер работы. Более того, между ними, по данным авторов, могла возникать своеобразная петля воспалительных сигналов: клетки поддерживали активность друг друга, усиливая нейровоспаление.

Что это может означать для лечения

Авторы подчёркивают: пока речь не идёт о готовой терапии. Исследование показывает ранние молекулярные и клеточные изменения, но ещё не отвечает на главный вопрос — что именно запускает воспалительный процесс первым.

Андре Соуза (André Sousa) предполагает, что начальный сигнал может появляться ещё до рождения. Учёным предстоит выяснить, исходит ли он от микроглии, астроцитов, нейронов или другой клеточной системы.

Если эти механизмы удастся уточнить, они могут стать мишенями для будущих методов лечения. Такая терапия могла бы быть направлена не только на проявления интеллектуальных нарушений, но и на ранние процессы, повышающие риск нейродегенерации и болезни Альцгеймера.

Это направление важно и для более широкого понимания воспаления в мозге. Ранее МКБ-11 писал, что хроническое воспаление может менять работу мозга и ухудшать когнитивные функции, что делает иммунные механизмы одной из ключевых тем современной неврологии.

Литература

Risgaard R. D. et al. Molecular and cellular processes disrupted in the early postnatal Down syndrome prefrontal cortex // Science. — 2026. — DOI: 10.1126/science.aea1549.

Medical Insider