Статины и рассеянный склероз – что нужно знать

Рассеянный склероз (РС) – это хроническое заболевание, поражающее центральную нервную систему (ЦНС). В настоящее время нет излечения от рассеянного склероза. Однако исследования показывают, что статины могут быть многообещающим потенциальным методом лечения данного заболевания. Рассеянный склероз – это заболевание, которое поражает ЦНС и может проявляться рядом симптомов. Статины относятся к группе препаратов, которые помогают снизить уровень холестерина в крови. Хотя исследования статинов и рассеянного склероза все еще находятся на ранних стадиях, имеющиеся данные указывают на перспективность использования данного класса препаратов для лечения рассеянного склероза.

Что такое статины?

Статины относятся к группе лекарственных средств, которые врач обычно назначает для снижения уровня холестерина в крови. Препараты способны снизить уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), или «плохого» холестерина, в организме, блокируя действие печеночного фермента, который помогает вырабатывать холестерин. Статины также могут повышать уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), или «хорошего» холестерина.

Холестерин играет важную роль в нормальном функционировании клеток и организма, поскольку помогает переваривать пищу, вырабатывать гормоны и витамин D. Однако очень высокие его уровни могут привести к осложнениям со здоровьем.

Врачи не одобрили прием статинов для лечения рассеянного склероза. Однако текущие исследования показывают, что они могут замедлить прогрессирование заболевания.

Что такое рассеянный склероз?

Рассеянный склероз – это хроническое заболевание, поражающее ЦНС. Имеющиеся данные свидетельствуют, что это аутоиммунное заболевание. Это означает, что иммунная система, которая обычно защищает от патогенов, ошибочно атакует здоровые ткани.

В случае с рассеянным склерозом иммунная система атакует миелиновую оболочку, которая представляет собой вещество, окружающее и защищающее нервные волокна. Это приводит к образованию рубцов, или склерозу, который препятствует прохождению электрических импульсов от мозга к целевому нерву.

Рассеянный склероз может прогрессировать на нескольких различных этапах. Наиболее распространенная стадия – рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз (РРРС). РРРС включает периоды ремиссии, за которыми следуют периоды, называемые рецидивами. Люди могут отмечать симптомы в течение периода ремиссии. Однако болезнь не прогрессирует в течение этого времени. Другие стадии рассеянного склероза включают первичный прогрессирующий рассеянный склероз (ППРС), который включает в себя снижение функции ЦНС непосредственно при появлении симптомов. Вторичный прогрессирующий рассеянный склероз (ВПРС) включает в себя рецидивы с ухудшением неврологических симптомов с течением времени. 

Помогают ли статины при рассеянном склерозе?

Исследования статинов при рассеянном склерозе показывают, что эти препараты могут замедлить прогрессирование атрофии головного мозга у людей с прогрессирующими формами рассеянного склероза. Однако исследования показывают, что они могут быть менее эффективными для лечения других типов рассеянного склероза.

Исследования показывают, что статины могут обладать нейропротекторными свойствами и холестерин играет важную роль в функционировании ЦНС. Это связано с потенциальным иммуномодулирующим и противовоспалительным действием статинов. В частности, препараты могут защищать клетки микроглии, которые важны для поддержания здоровья ЦНС.

В настоящее время данные указывают на отсутствие пользы от сочетания статинов с лечением бета-интерфероном у людей с РРРС. Однако один конкретный статин, называемый симвастатином, помогает снизить скорость атрофии мозга у людей.

Хотя данные свидетельствуют о том, что это может быть связано с влиянием статинов на функцию сосудов и защиту клеток, исследователи все еще точно не понимают, как симвастатин может помочь в лечении РС. В статье 2018 года указывается, что уменьшение атрофии головного мозга и замедление прогрессирования инвалидности не связано со способностью препарата снижать уровень холестерина. Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять потенциал статинов для лечения рассеянного склероза.

Как принимают статины?

Статины выпускаются в пероральных формах, обычно в виде таблеток или капсул. При приеме статинов люди должны следовать указаниям врача. Многим людям, принимающим статины, нужно делать это только один раз в день. Некоторые статины лучше действуют вечером, в то время как другие действуют так же хорошо утром. Наилучшее время для их приема будет зависеть от конкретного препарата. При приеме некоторых статинов людям также может потребоваться принимать их с пищей, в то время как другие можно принимать в любое время. Не рекомендуется прекращать прием статинов без предварительной консультации с врачом.

Побочные эффекты статинов

Статины имеют мало побочных эффектов. Однако некоторые потенциальные побочные реакции могут включать:

  • головную боль
  • проблемы со сном
  • покраснение кожи
  • мышечные боли
  • слабость
  • утомляемость или сонливость
  • тошноту и рвоту
  • спазмы в животе
  • вздутие живота
  • диарею или запор
  • сыпь

В некоторых случаях применение статинов может привести к серьезному повреждению мышц и почек. Беременные женщины и люди, имеющие заболевания печени, не должны принимать статины. Статины также могут взаимодействовать с определенными лекарственными средствами.

Текущие исследования статинов при рассеянном склерозе

В настоящее время проводятся два клинических испытания, оценивающих потенциальные лечебные преимущества симвастатина для людей с РС. Оба исследования проводятся в Лондоне, причем одно исследование находится на фазе 3, а другое – на фазе 2. В обоих исследованиях изучается, может ли симвастатин замедлить прогрессирование заболевания у людей, живущих с РС. В настоящее время также проводится исследование фазы 1, в ходе которого выясняется, может ли симвастатин уменьшить приступы и прогрессирование заболевания у людей с РРРС.

Методы лечения рассеянного склероза

Хотя до сих пор нет излечения от рассеянного склероза, существуют различные методы лечения, которые помогают замедлить прогрессирование заболевания.

Методы лечения, модифицирующие течение заболевание, помогают замедлить прогрессирование рассеянного склероза. Лечение может включать:

  • терифлуномид
  • финголимод
  • диметилфумарат
  • мавенклад
  • майзент
  • интерферон бета 1-а
  • интерферон бета-1b
  • алемтузумаб
  • митоксантрон
  • окрелизумаб
  • натализумаб

Некоторые лекарственные средства, такие как кортикостероиды, могут облегчить острые симптомы, подавляя иммунную систему и уменьшая воспаление в организме. Некоторые люди также могут попробовать альтернативные и дополнительные методы лечения, такие как иглоукалывание или пищевые добавки, полезные для лечения симптомов рассеянного склероза. Однако людям крайне важно проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать альтернативные методы лечения.

Заключение 

Рассеянный склероз – это хроническое заболевание, поражающее ЦНС. В настоящее время излечения от него нет, но существуют методы лечения, которые помогают уменьшить симптомы рассеянного склероза. В последние годы ученые добились быстрого прогресса в разработке безопасных и эффективных лекарственных средств, которые помогают замедлить прогрессирование заболевания.

Статины являются одним из таких препаратов, которые в настоящее время исследуют ученые. Исследования все еще находятся на ранних стадиях, но текущие исследования обещают, что статины могут быть эффективным вариантом лечения рассеянного склероза.

Статья по теме: Пять важных фактов рассеянного склероза