Аппендицит или все же метеоризм?

Аппендицит — это воспаление аппендикса, но симптомы могут быть схожими с метеоризмом (повышенное скопление газа в кишечнике). В отличие от скопления газа, аппендицит требует неотложной медицинской помощи.

Большинство людей с аппендицитом чувствуют резкие спазмы или боли в нижней части живота с правой стороны. Избыточный газ в кишечнике может накапливаться и вызывать дискомфорт, распирание и боль в любом месте живота.

Как определить разницу между аппендицитом и метеоризмом?

Симптомы аппендицита

Наиболее распространенным симптомом аппендицита является боль в животе, которая:

• начинается возле пупка, прежде чем распространяется ниже и вправо
• усиливается при движении, глубоком вдохе, чихании или кашле
• появляется внезапно
• усиливается в течение нескольких часов

Помимо болей в животе симптомы аппендицита также включают в себя:

• потеря аппетита
• тошнота и рвота
• диарея
• запор
• необъяснимое истощение
• чрезмерное газообразование 
• вздутие живота
• лихорадка
• повышенная частота мочеиспускания 
• боли при разгибании правой ноги или правого бедра

Ранние симптомы аппендицита могут быть едва заметными и обычно проявляются в первые 12-24 часа. Примерно у 75% людей с аппендицитом развиваются симптомы, требующие медицинской помощи в течение 24 часов после воспаления.

Аппендицит у беременных женщин

Беременные женщины могут отмечать боль в другой части живота, так как их тело перестраивается, чтобы приспособиться к растущему плоду. Они также могут отмечать тошноту или рвоту, и болезненность может развиться в любом месте на правой стороне живота.

Аппендицит у детей

Большинство случаев аппендицита наблюдаются в возрасте 10-20 лет, поэтому важно знать о различных признаках и симптомах, которые могут проявляться у детей.

Маленькие дети или младенцы не в состоянии описать или выразить свои симптомы. Это может затруднить выявление аппендицита. Дети могут проявлять невербальные признаки боли, такие как:

• ходят согнувшись
• лежат на боку
• ведут себя замкнуто

Симптомы метеоризма 

Наиболее распространенными симптомами избыточного повышенного газообразования являются:

• выход газа более 13-21 раза в день
• отрыжка 
• вздутие живота 
• боль в животе

Другие причины боли в животе

Многие заболевания могут вызывать боль в животе, особенно если они затрагивают пищеварительный тракт или органы брюшной полости.

К ним относятся:

• пищевые отравления или аллергии
• желудочный грипп
• пневмония
• запор
• воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит
• гастроэнтерит
• язвенная болезнь 
• инфекции мочевыводящих путей 
• непроходимость кишечника
• воспалительные заболевания органов малого таза
• спайки брюшной полости 
• внематочная беременность
• кисты яичников
• травма брюшной полости 
• панкреатит
• дивертикулит
• разрыв фолликула яичника
• диабетический кетоацидоз

Факторы риска 

Обычно нет способа предотвратить аппендицит. Однако, некоторые люди имеют высокий риск его развития.

Факторы риска развития аппендицита:

• Возраст: большинство людей имеют аппендицит в возрасте 10-20 лет.
• Пол: у мужчин чаще развивается острый аппендицит, но у женщин он чаще развивается в возрасте 14-25 лет.
• Диета с низким содержанием клетчатки: диета с низким содержанием клетчатки может привести к накоплению жиров, непереваренной клетчатки и неорганических солей в аппендиксе и вызвать воспаление или обструкцию.
• Гены: исследования показывают, что генетика может играть определенную роль в аппендиците. 

Диагностика

Чтобы диагностировать аппендицит, врач проведет медицинский осмотр и расспросит о симптомах. Он также будет использовать различные диагностические инструменты, в том числе:

• Анализы крови: чтобы проверить наличие обезвоживания, дисбаланса жидкости и электролитов или признаков инфекции, таких как высокое количество лейкоцитов.
• УЗИ, рентгенография или МРТ-сканирование: эти тесты позволяют увидеть органы и структуры брюшной полости человека.
• Анализ мочи: может исключить камни в почках и инфекции мочевыводящих путей.
• Тесты на беременность: чтобы исключить беременность как причину симптомов.

Методы лечения

Большинство пациентов с аппендицитом нуждаются в хирургическом вмешательстве или аппендэктомии, чтобы удалить аппендикс и восстановить окружающие ткани. Оперативное вмешательство снижает риск разрыва аппендикса и других осложнений.

Хирург обычно выполняет аппендэктомию, используя одну из двух процедур: открытую или лапароскопическую операцию.

Домашние методы лечения метеоризма

Несколько домашних средств могут облегчить чрезмерное газообразование:

• заглатывание меньшего количества воздуха, например, при медленной еде или использовании соломинки при питье
• отказ от курения
• небольшие и частые приемы пищи
• отказ от газированных напитков
• массирование живота
• прием таблеток лактозы перед употреблением молочных продуктов 
• практика растяжек и поз йоги, стимулирующих прохождение газов 
• потребление легко перевариваемой пищи 
• травяные чаи, такие как мята перечная, фенхель и имбирь

Когда обратиться к врачу

Необходимо поговорить с врачом о необъяснимых болях в животе, пищеварительных симптомах или чрезмерном и хроническом газообразовании. При подозрении на аппендицит или связанные с ним осложнения, необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Осложнения

Аппендицит, особенно если его не диагностировать и не лечить, может привести к серьезным осложнениям.

Перфорация

Если отверстие аппендикса блокируется, окружающие ткани могут погибнуть от недостатка кислорода и обмена питательных веществ. Мертвая ткань может легко порваться или образовать небольшое отверстие (перфорацию), через которое бактерии и другие патогены могут проникнуть в аппендикс. Если в аппендикс попадает достаточное количество бактерий, они могут образовать инфицированный абсцесс. По мере роста абсцесс может оказывать давление на аппендикс, вызывая его разрыв. Если это произойдет, из аппендикса будет вытекать кал, гной и другое содержимое в брюшную полость.

Симптомы, связанные с перфорацией аппендикса, включают:

• сильная боль, которая может затруднить вертикальное положение или ходьбу
• крайняя болезненность в животе 
• высокая температура
• покраснение лица 
• потливость или озноб
• потеря сознания
• рвота
• отсутствие аппетита

Перфорация может произойти менее через 48 часов от начала аппендицита. Через 36 часов риск перфорации составляет около 2%. Затем риск увеличивается примерно на 5% каждые 12 часов.

Абсцесс

Иногда бактериальная инфекция может вызвать образование абсцесса вокруг аппендикса. Осложнения после операции также могут быть причиной этого.

Перитонит

Как только аппендикс перфорируется или просачивается в брюшную полость, слизистая оболочка живота воспаляется. Это воспаление известно как перитонит. Перитонит может поражать органы, которые покрывает слизистая оболочка брюшной полости, что проявляется такими симптомами, как:

• сильная, постоянная боль в животе 
• высокая температура
• тошнота или рвота
• учащенное сердцебиение
• отек живота
• одышка и учащенное дыхание

Сепсис

Тяжелые, широко распространенные бактериальные инфекции могут проникать в кровь и распространяться по всему организму. Это может привести к фатальным осложнениям. Одним из потенциально смертельных осложнений является сепсис, когда организм имеет экстремальный иммунный ответ на инфекцию.

Симптомы сепсиса включают в себя:

• синяя, пятнистая или бледная кожа, губы или язык
• сыпь, которая не исчезает при надавливании
• невнятная речь 
• слабый, высокий плач у маленьких детей
• сонливость 
• затрудненное дыхание

Заключение 

Большинство людей с легкими или умеренными болями в животе имеют газы или симптомы функционального расстройства кишечника.

Однако аппендицит является наиболее распространенной причиной сильной боли в животе, требующей хирургического вмешательства.

Необходимо поговорить с врачом при любых незначительных симптомах. При появлении умеренных или тяжелых симптомов аппендицита важно обратиться за неотложной медицинской помощью, чтобы предотвратить риск серьезных осложнений.

Большинство людей выздоравливают, если им своевременно ставят диагноз и начинают лечение.

Научная статья по теме: учеными обнаружена взаимосвязь между аппендицитом и аллергией.