Авторы нового исследования из Кливлендской клиники (Cleveland Clinic) заявили, что антибиотики, обычно используемые при лечении рака яичников, без разбора убивают кишечные бактерии, что приводит к более быстрому прогрессированию рака яичника и снижению выживаемости. Результаты научной работы опубликованы в научном журнале Cancer Research.
Новизна исследования
Результаты исследования бросают вызов стандарту лечения рака яичников, самого смертоносного гинеко-онкологического заболевания. Антибиотики необходимы для лечения бактериальных инфекций во время лечения рака, однако они убивают и бактерии, которые могут быть необходимы пациентам с раком яичников для ответа на химиотерапию.
Выбор антибиотиков или дозировки, которые сохраняют большую часть микробиома, триллионов бактерий, живущих в кишечнике, может сохранить баланс кишечных бактерий и предотвратить прогрессирование опухоли или резистентность к лечению, заявляет автор исследования Офер Райзес (Ofer Reizes).
Данное исследование углубляется в результаты научной работы, опубликованные в журнале Gynecological Oncology, в которых наблюдались более низкие показатели выживаемости у пациенток с раком яичников, получавших антибиотики. Хотя большинство пациенток с раком яичников поддаются лечению химиотерапией, однако заболевания рецидивируют у более чем 80% пациентов, что снижает 5-летнюю выживаемость.
Практическая значимость работы
Команда доктора Райзеса изучила эту связь на доклинических моделях и обнаружила увеличение роста опухоли, снижение реакции на химиотерапию и уменьшение выживаемости после введения антибиотиков. Исследовательская группа сосредоточилась на микробиоме кишечника и провела дополнительные исследования, чтобы показать, что повторное введение здоровых бактерий в кишечник достаточно, чтобы замедлить рост рака яичников и восстановить чувствительность опухоли к химиотерапии.
«Текущие результаты показывают, что мы не должны выливать на пациентов кухонную раковину с антибиотиками», – заключает доктор Райзес. «Антибиотики имеют решающее значение для ухода за пациентами, но мы должны учитывать и устранять долгосрочные последствия для организма».
Врачи должны хорошо подумать перед применением антибиотиков, комментирует доктор Миченер, и это исследование предоставляет дополнительные доказательства в поддержку выбора целевых антибиотиков на непродолжительный срок для лечения инфекций и рассмотрения того, когда антибиотики для профилактики необходимы. По его словам, чрезмерное назначение антибиотиков уже вызывает беспокойство у инфекционистов, поскольку это может привести к развитию устойчивых к антибиотикам бактерий.
Это исследование также служит отправной точкой для изучения того, как наиболее эффективно восстанавливать кишечные колонии. Некоторым пациентам может помочь реинтродукция бактерий с помощью таких манипуляций, как фекальная трансплантация, в то время как другие могут восстановить баланс кишечного микробиома с помощью определенных видов пробиотиков или изменения рациона питания.
Авторы другого исследования утверждают, что нашли связь между антибиотиками и раком толстой кишки.
Руководитель Отдела организации клинических исследований, врач-онколог, уролог в АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
