В небольшом исследовании сочетание клеточной терапии лифилейцелом и пембролизумаба привело к полному исчезновению видимых опухолевых очагов на снимках у 7 из 24 пациентов с распространённой меланомой. Результат обнадёживает, но полный ответ не равнозначен доказанному излечению, а преимущество комбинации ещё проверяют в сравнительном исследовании.
Два способа помочь иммунитету
Результаты исследования второй фазы IOV-COM-202 представили на конгрессе Европейского общества медицинской онкологии в 2026 году. О работе сообщил Институт исследования рака в Лондоне (The Institute of Cancer Research). В исследовании участвовал Королевский Марсденский фонд Национальной службы здравоохранения (The Royal Marsden NHS Foundation Trust).
Лифилейцел относится к терапии лимфоцитами, инфильтрирующими опухоль: иммунные клетки извлекают из опухолевой ткани пациента, размножают в лаборатории и возвращают в кровоток. Пембролизумаб блокирует один из механизмов, сдерживающих активность иммунных клеток. Комбинацию изучали как начальное лечение распространённой меланомы.
Это сложная лечебная программа. Перед введением клеток пациенты получали подготовительную химиотерапию, а после — короткий курс интерлейкина-2 для поддержки введённых лимфоцитов. Поэтому результат нельзя свести к одной инфузии собственных клеток.
Что показали результаты
Лечение получили 27 человек, в основной анализ вошли 24. Объективный ответ — полное или частичное уменьшение опухоли по установленным критериям — зарегистрировали у 15 из 24 пациентов, то есть у 62,5%. Полный ответ составил 29,2%, или 7 из 24.
При медиане наблюдения 26,9 месяца медиана длительности ответа ещё не была достигнута: у достаточной доли ответивших пациентов он продолжался. Из 15 ответивших у 13 ответ сохранялся не менее года. Медиана выживаемости без прогрессирования составила 19,8 месяца.
Эти показатели описывают небольшую отобранную группу. Они не означают, что такой же результат получит каждый третий пациент в обычной практике.
Почему необходимо сравнение
В описанной группе не было параллельной рандомизированной группы, получавшей только пембролизумаб. Поэтому по этим цифрам нельзя надёжно определить, насколько добавление клеточной терапии улучшает результат.
Этот вопрос изучают в исследовании третьей фазы TILVANCE-301, где комбинацию сравнивают с одним пембролизумабом. Для выбора лечения важны не только уменьшение опухоли, но и безопасность, длительность контроля, состояние пациента и доступность специализированного центра. Исследование финансирует Iovance Biotherapeutics.
В доклинических работах изучают и другие способы поддержать противоопухолевый иммунитет: ранее МКБ-11 рассказывал об усилении естественных киллерных клеток. Этот лабораторный подход следует отличать от клинической терапии, изученной при меланоме.
Литература
The Institute of Cancer Research. Tumours vanish in nearly one in three patients in advanced melanoma trial. — 23 October 2026. — Results of IOV-COM-202 presented at ESMO Congress 2026.