Геморрой – это варикозное расширение вен стенки прямой кишки. Хотя геморрой может вызвать боль и дискомфорт, он легко поддается лечению. Было высказано предположение, что 75% взрослого населения в Европе и Северной Америке страдают геморроем. Примерно 50% – это люди старше 50 лет. Геморрой требует лечения. Тем не менее, только 4% фактически обращаются за медицинской помощью.
![геморрой, свищ прямой кишки, парапроктит](https://i0.wp.com/medicalinsider.ru/wp-content/uploads/2017/03/Снимок-экрана-2017-03-02-в-10.46.18.jpg?resize=590%2C391)
Виды геморроя
Геморрой может быть внутренним или внешним.
Внутренний геморрой расположен глубоко внутри прямой кишки. Он, как правило, безболезнен. Зачастую первым признаком внутреннего геморроя является ректальное кровотечение. Деформирование может привести к тому, что внутренний геморрой выступает через задний отверстие, эти геморроидальные узлы могут быть болезненными.
Внешний геморрой располагается под кожей вокруг ануса и поэтому хорошо виден и болезненен. При дефекации внешний геморрой может привести к кровотечению.
Симптомы геморроя
Кровотечение, которое может быть безболезненным – пациент замечает ярко-красную кровь на туалетной бумаге или в унитазе;
Зуд или раздражение;
Дискомфорт и боль;
Опухоль.
Причины геморроя
Беременность – у беременных женщин матка расширяется и давит на вены толстого кишечника;
Пожилой возраст – геморрой часто встречается в возрасте 45-65 лет. Это не означает, что у молодых людей и детей он не бывает;
Хроническая диарея;
Хронический запор;
Сидение в течение длительного времени (особенно в туалете);
Стояние в течение длительных периодов времени;
Ожирение;
Генетика.
Диагностика геморроя
Любой человек, которые испытывает симптомы, должен обратиться к врачу. Имейте в виду, что ректальное кровотечение может быть вызвано другими состояниями, в том числе язвой ободочной и прямой кишки и раком.
Врач проведет медицинский осмотр и выполнит другие тесты, чтобы определить геморроидальные узлы. Врач может выполнить колоноскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию или рентген, чтобы поставить диагноз.
Если развилось сильное кровотечение, головокружение и обморок, необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь.
![геморрой, свищ прямой кишки, парапроктит](https://i0.wp.com/medicalinsider.ru/wp-content/uploads/2017/03/2000px-Piles_Grade_3.svg_.png?resize=486%2C344)
Лечение геморроя
Использование мазей и суппозиторий, которые содержат гидрокортизон;
Ванночки с теплой водой уменьшают зуд и жжение;
Пакеты со льдом и холодные компрессы помогут при отеках;
Использование влажных салфеток – туалетная бумага может усугубить проблему;
Анальгетики – аспирин, ибупрофен и ацетаминофен (парацетамол) могут облегчить боль и дискомфорт.
Врач может провести простой разрез, если тромб сформировался вокруг внешнего геморроидального узла. Непрерывное кровотечение может потребовать лигирование, склеротерапию (инъекций) или коагуляцию.
Хирургическое вмешательство рекомендуется, если узлы очень большие. В некоторых случаях пациент может идти домой сразу после процедуры. Хирургическое вмешательство может включать в себя полное удаление геморроидальных узлов или сшивание, чтобы уменьшить вероятность пролапса.
Осложнение геморроя
В общем, геморрой лечится успешно. Хотя и редко, могут возникнуть следующие осложнения:
Свищ прямой кишки – иногда возникает как осложнение после хирургического лечения геморроя – геморроидопексии или геморроидэктомии.
Парапроктит – это воспаление гнойного характера, которое формируется в окружающих тканях прямой кишки кишечника, как правило, это подкожно-жировая клетчатка.
Ущемление геморроя – когда приток крови к геморроидальным узлам блокирован, это может вызвать сильную боль.
Анемия – возникает при значительной, хронической кровопотере геморроидальных узлов.
Тромбы – иногда кровь может скапливаться и образовывать тромбы (сгустки), которые могут быть болезненными.
Профилактика геморроя
Если стул всегда мягкий, то вероятность развития геморроя значительно снижается. Риск формирования геморроидальных узлов может быть уменьшен следующими способами:
Питание – употреблять в пищу больше фруктов и овощей, а также цельного зерна. Питье достаточного количества жидкости помогает держать стул мягким, добавки волокна облегчают запор.
В туалете старайтесь не напрягаться, это создает давление на вены в нижней части прямой кишки.
Не стоит долго терпеть, если хочется в туалет. Чем дольше ожидание, тем более будет сухой кал.
Физическая активность – сидение или стояние на месте в течение длительного времени оказывает давление на вены.
Лишний вес повышает риск геморроя.
Литература
Lohsiriwat V. Hemorrhoids: from basic pathophysiology to clinical management //World J Gastroenterol. – 2012. – Т. 18. – №. 17. – С. 2009-2017.
![](https://i0.wp.com/medicalinsider.ru/wp-content/uploads/2024/02/photo1707743242.jpeg?resize=100%2C100&ssl=1)
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
Для отправки комментария необходимо войти на сайт.