Тревога — распространенная и естественная эмоция, однако данное состояние также может вызывать физические симптомы, такие как дрожь и потливость. Тревожные расстройства могут влиять на повседневную жизнь, но состояние часто улучшается при лечении. Тревожные расстройства образуют категорию диагнозов психического здоровья, которые приводят к чрезмерной нервозности, страху, дурным предчувствиям и беспокойству.
Психологи определяют тревогу как «эмоцию, характеризующуюся чувством напряжения, тревожными мыслями и физическими изменениями, такими как повышение артериального давления».
Знание разницы между типичным чувством тревоги и тревожным расстройством, требующим медицинской помощи, поможет выявить и лечить это состояние.
Тревога и тревожные расстройства
Тревога — это сложная реакция на реальные или предполагаемые угрозы. Она может включать когнитивные, физические и поведенческие изменения.
Реальная или мнимая опасность вызывает выброс адреналина, гормона и химического посредника в мозгу, который, в свою очередь, запускает эти тревожные реакции в процессе, называемом реакцией «дерись или беги». Некоторые люди могут испытывать такую реакцию в сложных социальных ситуациях или в связи с важными событиями или решениями.
Продолжительность или тяжесть чувства тревоги иногда могут быть непропорциональны первоначальному триггеру или стрессовому фактору. Также могут развиться физические симптомы, такие как повышенное артериальное давление и тошнота. Эти реакции выходят за рамки тревоги и перерастают в тревожное расстройство. Как только тревога достигает стадии расстройства, она может мешать повседневной деятельности.
Существует несколько различных тревожных расстройств, которые могут проявляться различными симптомами.
Типичные симптомы тревожных ощущений могут быть следующими:
- неконтролируемое чувство беспокойства
- повышенная раздражительность
- трудности с концентрацией внимания
- трудности со сном
В то время как многие люди время от времени испытывают эти симптомы в повседневной жизни, люди с общим тревожным расстройством будут испытывать их на постоянном или экстремальном уровне.
Тревожные расстройства включают обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), а также острое стрессовое расстройство. Однако эти проблемы с психическим здоровьем больше не группируются в категорию тревожного расстройства.
Тревожные расстройства в настоящее время включают:
Общие тревожные расстройства
Это хроническое расстройство приводит к чрезмерной, длительной тревоге и переживаниям по поводу неспецифических жизненных событий, объектов и ситуаций. Общие тревожные расстройства — наиболее распространенный вид тревожного расстройства, и люди с ним не всегда способны определить причину своего беспокойства.
Паническое расстройство
Кратковременные или внезапные приступы сильного ужаса и дурных предчувствий характеризуют паническое расстройство. Эти приступы могут привести к дрожи, спутанности сознания, головокружению, тошноте и затрудненному дыханию. Приступы паники, как правило, возникают и быстро усиливаются.
Панические расстройства обычно возникают после пугающих переживаний или длительного стресса, но могут возникать и без триггера.
Специфическая фобия
Специфическая фобия — это страх и избегание определенного объекта или ситуации. Фобии не похожи на другие тревожные расстройства, поскольку они связаны с определенной причиной. Человек с фобией может признать страх нелогичным или экстремальным, но оставаться неспособным контролировать чувство тревоги, связанное с триггером. Триггеры фобии варьируются от ситуаций и животных до повседневных предметов.
Агорафобия
Агорафобия — это страх и избегание мест, событий или ситуаций, из которых трудно выбраться или где помощь недоступна в чрезвычайных ситуациях. Люди часто неправильно понимают это состояние как фобию открытых пространств и пребывания на свежем воздухе. Человек, страдающий агорафобией, может бояться выходить из дома или пользоваться лифтами и общественным транспортом.
Селективный мутизм
Некоторые дети испытывают такую форму тревоги, при которой они не могут говорить в определенных местах или контекстах, даже несмотря на то, что у них отличные навыки устного общения со знакомыми людьми.
Социальное тревожное расстройство
Социальное тревожное расстройство — это страх неблагоприятного суждения со стороны других людей в социальных ситуациях или публичного смущения. Социальное тревожное расстройство включает в себя целый ряд чувств, таких как боязнь сцены, страх близости и беспокойство по поводу унижения и отвержения.
Тревожное расстройство, вызванное разлукой
Высокий уровень тревожности после разлуки с человеком или местом, которые обеспечивают чувство защищенности, характеризует тревожное расстройство, вызванное разлукой. Тревога разлуки чаще всего встречается у маленьких детей, но может поражать людей всех возрастов.
Тревожные расстройства — причины
Причины тревожных расстройств сложны. Многие из них могут возникать одновременно.
Возможные причины включают:
- экологические стрессоры, такие как проблемы в отношениях или семейные проблемы
- генетика
- медицинские факторы, такие как симптомы заболевания или последствия отмены лекарственного вещества
Тревожные расстройства — лечение
Лечение зачастую состоит из психотерапии, поведенческой терапии и медикаментозного лечения. Иногда алкогольная зависимость, депрессия или другие сопутствующие состояния требуют лечения, прежде чем можно будет приступить к лечению тревожного расстройства.
Самолечение
Иногда человек может лечить тревожное расстройство дома без клинического наблюдения, однако это может оказаться неэффективным при тяжелых или длительных тревожных расстройствах.
Существует несколько упражнений и действий, которые помогают человеку справиться с более легкими, целенаправленными или кратковременными тревожными расстройствами, в том числе:
- управление стрессом
- методы релаксации
- поддержание сетей поддержки
- физические упражнения
Когнитивно-поведенческая терапия
Стандартным способом лечения тревожности является психологическое консультирование. Это может включать когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), психотерапию или комбинацию методов лечения.
КПТ — это вид психотерапии, направленный на распознавание и изменение вредных моделей мышления, которые формируют основу тревожных и беспокоящих чувств.
Лекарственные средства
Человек может справиться с тревогой с помощью нескольких видов препаратов. Лекарственные препараты, которые контролируют некоторые физические и психические симптомы, включают антидепрессанты, бензодиазепины и трициклические антидепрессанты.
- Бензодиазепины: Врач может прописать их некоторым людям, страдающим тревожностью, но они могут вызвать зависимость. Диазепам, или Валиум, является распространенным бензодиазепином.
- Антидепрессанты: обычно помогают справиться с тревогой, хотя также нацелены на депрессию. Примерами являются ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), флуоксетин и циталопрам.
- Трициклические антидепрессанты: более старый класс препаратов, которые помогают при большинстве тревожных расстройств, за исключением обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Имипрамин и кломипрамин являются двумя примерами трициклических препаратов.
Дополнительные препараты, которые могут назначить для лечения тревоги, включают:
- ингибиторы моноаминоксидазы
- бета-адреноблокаторы
- буспирон
Обратитесь к врачу, если побочные эффекты предписанных лекарственных средств станут серьезными.
Способы, чтобы снизить риск развития тревожных расстройств.
Помните, что тревожные чувства являются естественным фактором повседневной жизни, и их переживание не всегда указывает на наличие психического расстройства.
Людям может помочь:
- сокращение потребления кофеина
- консультация с медицинским работником перед использованием препаратов или растительных лекарственных средств
- сбалансированная, питательная диета
- режим сна
- регулярные физические упражнения
- отказ от алкоголя, каннабиса и других рекреационных наркотиков.
Заключение
Тревога — это не медицинское состояние, а естественная эмоция, которая жизненно важна для выживания, когда человек сталкивается с опасностью.
Тревожное расстройство развивается, когда эта реакция становится преувеличенной или непропорциональной триггеру, который ее вызывает. Существует несколько типов тревожных расстройств, включая паническое расстройство, фобии и социальную тревожность.
Лечение включает в себя комбинацию терапии, медикаментозного лечения и консультирования наряду с мерами самопомощи.
Активный образ жизни со сбалансированным питанием может помочь удержать тревожные эмоции в здоровых пределах.
Статья по теме: тревога и депрессия усиливаются при болезни Меньера с головокружением.
Невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
Ведёт пациентов неврологического профиля с полным неврологическим осмотром, разработкой плана обследования и схемы лечения пациента (в остром периоде, на этапе реабилитации), динамическое наблюдение.