Французское национальное исследование показало: продукты, которые с высокой вероятностью содержат живые микроорганизмы, могут быть маркером более здорового и богатого питательными веществами питания. Речь идёт прежде всего о йогурте, непастеризованном сыре, свежих фруктах и сырых овощах.
Работа опубликована в журнале Nutrition Bulletin. Авторы подчёркивают: исследование не доказывает, что живые микробы в пище напрямую улучшают здоровье. Оно показывает другое — люди, которые чаще едят такие продукты, в среднем придерживаются более качественного рациона.
Почему учёных заинтересовали «живые» продукты
Некоторые продукты естественным образом могут содержать живые микроорганизмы. Это бактерии и другие микроскопические формы жизни, которые присутствуют в пище после ферментации или сохраняются в свежих необработанных продуктах.
Ферментация — это процесс, при котором микроорганизмы изменяют пищевой продукт: например, превращают молоко в йогурт или участвуют в созревании сыра. Такие продукты часто обсуждают в связи с микробиотой кишечника — сообществом микроорганизмов, живущих в кишечнике и влияющих на пищеварение, обмен веществ и работу иммунной системы.
Однако в новой работе исследователи оценивали не влияние этих продуктов на здоровье напрямую, а их место в рационе. Иными словами, вопрос был таким: связаны ли продукты, вероятно содержащие живые микробы, с более здоровым питанием в целом?
Как проводилось исследование
Авторы использовали данные третьего индивидуального национального исследования потребления пищи во Франции (INCA3). Это поперечное исследование, то есть данные собирали в один период времени, без длительного наблюдения за участниками.
В анализ вошли 1775 детей от 4 лет и старше и 2121 взрослый в возрасте от 18 до 79 лет, проживавшие во Франции. Питание оценивали по трём несмежным 24-часовым воспоминаниям о рационе: участники сообщали, что ели и пили в разные дни недели, включая выходные.
У людей 15–79 лет данные собирали по телефону обученные специалисты. Для детей младше 15 лет использовали открытые пищевые дневники, при необходимости с помощью родителей или опекунов.
Как оценивали продукты с живыми микроорганизмами
Продукты разделили на группы с низким, средним и высоким предполагаемым содержанием живых микроорганизмов. Важно, что микробы не измеряли непосредственно в каждом конкретном продукте. Оценка строилась по типу продукта и способу его приготовления.
К продуктам со средним уровнем относили, например, сырые фрукты и овощи. Главными источниками продуктов с высоким уровнем стали молочные продукты, особенно йогурт и непастеризованный сыр.
Исследователи также отдельно рассматривали продукты со средним и высоким предполагаемым содержанием живых микробов вместе, потому что обе группы вносили заметный вклад в рацион.
Почти все участники ели такие продукты
Во время трёхдневной оценки почти все дети и взрослые употребляли продукты, отнесённые к группе со средним или высоким содержанием живых микроорганизмов. Среди детей таких участников было 97,7%, среди взрослых — 98,4%.
Среднее ежедневное потребление этих продуктов составило 166,8 грамма у детей и 215,9 грамма у взрослых. У детей основную часть продуктов со средним уровнем живых микробов составляли фрукты и овощи, а продуктов с высоким уровнем — молочные продукты. У взрослых картина была похожей.
Пожилые взрослые ели такие продукты чаще и в большем количестве, чем молодые взрослые. Более высокое потребление также было связано с более высоким доходом и социально-экономическим положением. При этом значимых различий по полу и индексу массы тела не нашли.
Индекс массы тела — это показатель соотношения веса и роста. Его часто используют для приблизительной оценки недостатка массы, нормального веса, избыточной массы тела или ожирения, хотя он не отражает состав тела полностью.
Небольшая доля калорий, но заметный вклад в нутриенты
Продукты со средним и высоким предполагаемым содержанием живых микроорганизмов давали сравнительно небольшую часть суточной энергии: 8,5% у детей и 10,7% у взрослых.
Но при этом они вносили заметный вклад в поступление некоторых важных питательных веществ. У взрослых более 20% суточного поступления кальция, витамина A, витамина D, рибофлавина, насыщенных жиров, миристиновой и лауриновой кислот приходилось именно на эти продукты.
У детей похожая картина наблюдалась для витамина D, кальция, витамина A и миристиновой жирной кислоты. Это говорит о высокой питательной плотности таких продуктов: они дают относительно немного калорий, но могут обеспечивать значимую долю отдельных нутриентов.
Более высокое потребление — более здоровый рацион
Участники с самым высоким потреблением продуктов со средним и высоким предполагаемым содержанием живых микробов в целом питались лучше. После учёта калорийности рациона и социально-демографических факторов дети и взрослые из этой группы ели больше фруктов, овощей и молочных продуктов.
Одновременно они употребляли меньше смешанных готовых блюд, сладостей, солёных и жирных продуктов, молочных десертов и сладких напитков. У взрослых также было выше потребление цельнозерновых продуктов, рыбы и ракообразных, а у детей — бобовых.
Качество питания оценивали несколькими способами. Шкала соответствия французским рекомендациям по питанию Program National Nutrition Santé Guideline Score 2 (sPNNS-GS2) была выше у тех, кто чаще ел продукты со средним и высоким предполагаемым содержанием живых микробов.
Также у них был выше средний коэффициент достаточности нутриентов (Mean Adequacy Ratio, MAR) — показатель, отражающий, насколько рацион покрывает потребности по 24 питательным веществам. При этом средний коэффициент избытка (Mean Excess Ratio, MER), который учитывает чрезмерное потребление натрия, насыщенных жиров и свободных сахаров, был ниже.
Свободные сахара — это сахара, добавленные в продукты и напитки, а также сахара, естественно присутствующие в мёде, сиропах и фруктовых соках. Именно их избыток чаще связывают с неблагоприятными последствиями для обмена веществ и здоровья зубов.
Важная оговорка: больше натрия
Не все связи были однозначно благоприятными. Более высокое потребление продуктов со средним и высоким предполагаемым содержанием живых микроорганизмов было связано и с более высоким поступлением натрия.
Это неудивительно: часть таких продуктов, например некоторые сыры, может содержать много соли. Поэтому вывод исследования не сводится к совету «есть больше любых ферментированных продуктов». Важны общий состав рациона, количество соли, сахара и насыщенных жиров.
Почему это не доказательство пользы микробов
Исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, оно поперечное: оно показывает связь, но не позволяет установить причину и следствие.
Во-вторых, питание оценивали по воспоминаниям за 24 часа и пищевым дневникам. Такие методы широко используются в эпидемиологии питания, но зависят от точности ответов участников или их родителей.
В-третьих, содержание живых микроорганизмов не измеряли напрямую. Оно может сильно различаться в зависимости от технологии ферментации, хранения, обработки продукта и сельскохозяйственных условий.
Поэтому результаты следует понимать осторожно: продукты, вероятно содержащие живые микробы, могут быть удобным признаком более качественного рациона, но само исследование не доказывает, что именно живые микроорганизмы улучшают питание или здоровье.
Что это значит для обычного питания
Практический вывод довольно простой. В рационе, где регулярно есть фрукты, овощи, йогурт, умеренное количество качественных молочных продуктов, бобовые, цельнозерновые продукты и меньше сладких напитков, обычно выше питательная ценность.
При этом ферментированные продукты не стоит воспринимать как «лечебную добавку» к нездоровому питанию. Они могут быть частью сбалансированного рациона, но не отменяют базовых принципов: больше разнообразной растительной пищи, меньше избытка сахара, соли и насыщенных жиров.
Похожую тему влияния питания на кишечную микробиоту и пищевое поведение МКБ-11 ранее разбирал в материале о том, как детское питание с избытком сахара и жира может надолго менять работу мозга.
Литература
Gazan R., Maillot M., Vieux F., Poinsot R., Drewnowski A. Association between dietary live microbes and diet quality among children and adults in France // Nutrition Bulletin. 2026. Vol. 51, № 2. P. 245–257. DOI: 10.1111/nbu.70057.