Атеросклероз: причины и лечение

Атеросклероз — это состояние, которое характеризуется уменьшением просвета артерий, возникающего вследствие ригидности сосудистой стенки и образования бляшек во внутреннем слое (эндотелии) сосудов.

Бляшка, которая является причиной атеросклероза, состоит из холестерина, кальция, жира и других веществ, которая со временем может кальцинироваться. Изменения, происходящие в артериях человека, нарушают кровоток по всему телу и увеличивают риск осложнений, таких как сердечный приступ или инсульт. Эти осложнения являются опасными для жизни заболеваниями.Атеросклероз: причины и лечение

Атеросклероз — причины

Атеросклероз — это сужение просвета артерий вследствие накопления бляшек на их стенках. Артерии несут кровь от сердца к остальным частям тела. Тонкий слой клеток образует прослойку, называющуюся эндотелием, которая сохраняет артерии гладкими и позволяет крови проходить легко.

Атеросклероз возникает при повреждении эндотелия вследствие таких факторов, как курение, высокое артериальное давление или высокий уровень глюкозы, жира и холестерина в крови. Это повреждение позволяет скоплению веществ, известных как бляшки, накапливаться на стенках артерий. К этим веществам относятся жиры и холестерин. Со временем бляшки могут увеличиваться и становиться тверже (кальцинироваться). Если бляшки продолжают свой рост, то могут закупорить артерию и нарушить кровоток в данном участке.

Иногда фрагменты бляшек отрываются. Если это происходит, клетки крови, известные как тромбоциты, собираются в пораженной области и слипаются, образуя тромбы.

Если тромб закупоривает артерию, это может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как инсульт и сердечный приступ. Атеросклероз может поражать любую артерию, но в основном встречается в более крупных артериях с высоким давлением.

Атеросклероз — факторы риска

Люди с более высоким риском атеросклероза включают людей с:

  • диабетом или инсулинорезистентностью
  • наличием в семейном анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний
  • курением табака в анамнезе
  • высоким уровнем липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохого» холестерина
  • низким уровнем физической активности
  • людей пожилого возраста
  • людей, придерживающихся диеты с высоким содержанием насыщенных жиров, транс-жиров, холестерина, соли и сахара
  • высоким артериальное давлением
  • ожирением
  • высоким уровнем триглицеридов в крови
  • высоким уровнем стресса
  • высоким потреблением алкоголя
  • апноэ во сне

Недавние данные указывают на то, что воспаление, возможно, играет определенную роль в развитии атеросклероза. Исследования показывают, что загрязнение воздуха может увеличить риск, вызывая воспаление.

Атеросклероз — симптомы

Атеросклероз обычно поражает пожилых людей, но может встречаться и в подростковом возрасте. Зачастую атеросклероз протекает без симптомов до тех пор, пока небольшой фрагмент бляшки не оторвется или не нарушится кровоток вследствие сужения сосуда. Для этого может потребоваться много лет.

Симптомы атеросклероза зависят от того, какие артерии поражены.

Атеросклероз сонных артерий — симптомы

Сонные артерии снабжают головной мозг кровью. Ограниченное их кровоснабжение может привести к инсульту.

Симптомы инсульта могут появиться внезапно и включать:

  • слабость
  • затрудненное дыхание
  • головную боль 
  • онемение лица
  • паралич

Если у человека имеются признаки инсульта, то он нуждается в немедленной медицинской помощи.

Симптомы атеросклероза коронарных артерий

Коронарные артерии снабжают кровью сердце. Когда кровоснабжение сердца нарушается, это может вызвать стенокардию и сердечный приступ.

Симптомы сердечного приступа:

  • боль в груди
  • рвота
  • сильное беспокойство
  • кашель
  • слабость

Атеросклероз почечных артерий — симптомы

Почечные артерии снабжают кровью почки. Если кровоснабжение становится ограниченным, развивается хроническое заболевание почек. Нарушение кровотока в почечной артерии, достаточного, чтобы вызвать хроническое заболевание почек, проявляется такими симптомами как:

  • потеря аппетита
  • отеки рук и ног
  • трудности с концентрацией внимания

Атеросклероз периферических артерий — симптомы

Периферические артерии снабжают кровью руки, ноги и область малого таза. Если кровь не может эффективно циркулировать, человек может ощущать онемение и боль в конечностях. В тяжелых случаях может возникнуть отмирание тканей и гангрена.

Заболевание периферических артерий также увеличивает риск инсульта или сердечного приступа.

Атеросклероз — лечение

Атеросклероз может быть опасным для жизни состоянием, но его лечение доступно. Ранее начало лечения помогает снизить риск серьезных осложнений.

Лечение направлено на замедление или остановку развития холестериновых бляшек, предотвращение образования тромбов и уменьшение симптомов, и включает в себя:

  • изменение образа жизни 
  • прием лекарственных препаратов 
  • хирургическое лечение

Изменение образа жизни

Исследования показывают, что следующие изменения образа жизни могут снизить риск развития атеросклероза:

  • отказ от курения
  • употребление алкоголя в умеренных количествах
  • регулярные занятия спортом
  • соблюдение здоровой диеты
  • поддержание здорового веса

Соблюдение этих правил с раннего возраста может помочь предотвратить проблемы в дальнейшей жизни.

Прием лекарственных препаратов

Врач назначит лекарственные средства в соответствии с потребностями конкретного человека, в зависимости от его общего состояния здоровья и наличия других заболеваний.

Препараты, известные как статины, могут помочь контролировать уровень холестерина в крови человека. Другие лекарственные средства могут снизить артериальное давление, уровень сахара в крови и предотвратить образование тромбов и воспаление.

Люди должны следовать инструкциям своего врача и не прекращать прием препарата, не проконсультировавшись с ним. Также важно вести здоровый образ жизни, так же как и принимать препараты.

Хирургическое лечение

Иногда требуется хирургическое вмешательство, для улучшения проходимости артерий.

Методы хирургического лечения включают в себя:

  • использование стента для расширения кровеносного сосуда
  • шунтирование для переноса крови вокруг пораженного участка
  • операцию по удалению бляшек, например, на шее

Эти варианты могут помочь человеку с тяжелой формой  атеросклероза.

Атеросклероз — осложнения

Осложнения атеросклероза включают:

  • заболевания сердца — сердечный приступ или сердечная недостаточность
  • заболевание периферических артерий
  • хроническую почечную недостаточность
  • развитие аневризмы
  • инсульт
  • нерегулярный сердечный ритм и учащенное сердцебиение
  • эмболию, при которой часть сгустка отрывается и перемещается в другую область кровотока

Атеросклероз — прогноз

Атеросклероз — это серьезное заболевание, которое может иметь опасные для жизни последствия. Атеросклероз может поражать людей любого возраста, однако его симптомы, вероятнее всего, появятся по мере старения человека.

Один из способов снизить риск развития атеросклероза — вести здоровый образ жизни с раннего возраста. Для тех, кто уже страдает атеросклерозом, врач может посоветовать лечение и внесение изменений в образ жизни, чтобы снизить риск осложнений.

Научная статья по теме: Ученые обнаружили связь между атеросклерозом и метастазированием рака.

Семейная гиперхолестеринемия