Хроническая усталость часто объясняется нехваткой сна, перегрузкой и стрессом. Но у части людей за ощущением «нет сил» могут стоять и особенности питания. Новое исследование, опубликованное в журнале Nutrients, показало связь между уровнем гомоцистеина в крови, обеспеченностью витамином B12 и фолатами и жалобами на усталость у здоровых взрослых.
Гомоцистеин — это аминокислота, промежуточный продукт обмена веществ. Его уровень может повышаться, когда организму не хватает витамина B12 или фолатов, то есть соединений витамина B9. Раньше повышенный гомоцистеин чаще обсуждали в связи с риском сердечно-сосудистых заболеваний, деменции и переломов. Теперь исследователи предлагают внимательнее смотреть и на усталость.
Что изучали ученые
Группа под руководством Хироаки Каноути (Hiroaki Kanouchi) изучила данные примерно 600 здоровых жителей Японии. У участников измеряли концентрации гомоцистеина, фолатов и витамина B12 в крови.
Усталость и мотивацию оценивали с помощью опросников: шкалы усталости Чалдера (Chalder Fatigue Scale) и визуальной аналоговой шкалы (Visual Analog Scale). Визуальная аналоговая шкала — это простой способ самооценки, когда человек отмечает свое состояние на линии от минимального до максимального выражения симптома.
Первичный анализ показал: у людей с более высоким уровнем гомоцистеина в крови обычно были более низкие уровни витамина B12 и фолатов. Эта связь сохранялась независимо от пола.
Мужчины чаще сообщали о физической усталости, женщины — о снижении мотивации
Затем исследователи отдельно проанализировали данные мужчин и женщин. Они учитывали факторы, которые сами по себе могут влиять на усталость: возраст, продолжительность сна, рабочую нагрузку и пищевые привычки.
Оказалось, что у мужчин более высокий уровень гомоцистеина был связан с большей физической усталостью. У женщин он был связан со снижением мотивации.
Это не значит, что гомоцистеин сам по себе доказанно вызывает усталость. Исследование показывает связь, а не прямую причинно-следственную зависимость. Но такая связь важна: она подсказывает, что питание и витаминный статус могут быть одним из факторов, влияющих на самочувствие даже у людей без явных заболеваний.
Почему важны витамин B12 и фолаты
Витамин B12 нужен для работы нервной системы, кроветворения и обмена веществ. Его основные пищевые источники — продукты животного происхождения: мясо, рыба, яйца, молочные продукты. Поэтому риск дефицита может быть выше у людей с очень ограничительным рационом, особенно при веганском питании без добавок.
Фолаты, или витамин B9, участвуют в делении клеток, образовании крови и обмене гомоцистеина. Они содержатся в зелени, бобовых, некоторых овощах и обогащенных продуктах.
Когда этих витаминов не хватает, обмен гомоцистеина может нарушаться, и его уровень в крови растет. Именно поэтому гомоцистеин рассматривают как биомаркер — измеримый показатель, который может отражать скрытые нарушения обмена веществ.
Что это значит для пациентов
Главный практический вывод не в том, что при усталости всем нужно самостоятельно принимать витамин B12 или фолиевую кислоту. Усталость может быть связана со сном, стрессом, анемией, депрессией, заболеваниями щитовидной железы, инфекциями, хроническими болезнями и многими другими причинами.
Но если усталость держится долго, усиливается или мешает обычной жизни, стоит обсудить это с врачом. В некоторых случаях врач может назначить анализы, включая показатели крови, уровень витамина B12, фолатов и другие тесты.
Хироаки Каноути (Hiroaki Kanouchi) отметил, что для предотвращения повышения гомоцистеина важно избегать дефицита витамина B12 и фолатов, а значит — поддерживать сбалансированное питание каждый день.
Особенно внимательно к витамину B12 стоит относиться пожилым людям и тем, кто ограничивает продукты животного происхождения: ранее исследователи также сообщали, что недостаток витамина B12 у пожилых людей может быть связан с когнитивными нарушениями.
Литература
Kanouchi H., et al. Associations of Plasma Homocysteine Reflecting Vitamin B12 and Folate Status with Fatigue-Related Outcomes in Healthy Adults // Nutrients. 2026. DOI: 10.3390/nu18060941.