Гормоны играют важную роль в регулировании функций организма и могут влиять на настроение человека. Гормональный дисбаланс может вызвать симптомы депрессии. Изменения уровня гормонов могут изменить настроение и эмоциональное благополучие. Выяснение основной причины и принятие мер по балансировке и регулированию уровня гормонов может облегчить «гормональную» депрессию.
Какая связь между гормонами и депрессией?
Изменения уровня гормонов вследствие таких факторов, как беременность, менопауза или противозачаточные средства, могут изменить нейротрансмиттеры, влияющие на настроение. Падение гормонов может снизить уровень серотонина, что может привести к грусти, беспокойству и раздражительности.
Снижение уровня тестостерона также может влиять на настроение и вызывать:
- депрессию
- повышенную тревожность
- повышенную раздражительность
- низкое половое влечение
- сниженный уровень энергии
Симптомы «гормональной» депрессии
Симптомы депрессии включают:
- постоянное чувство грусти, беспокойства или «пустоты»
- раздражительность
- беспокойство или разочарование
- чувство безнадежности или пессимизма
- потерю интереса к обычным занятиям или хобби
- усталость или недостаток энергии
- трудности со сном
- трудности с фокусировкой
- изменения аппетита
- физические боли
- суицидальные мысли или попытки
Если эти симптомы возникают каждый день в течение как минимум 2 недель, это может указывать на депрессию.
Причины «гормональной» депрессии
Следующие состояния могут вызвать «гормональную» депрессию:
ПМДР
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) похоже на предменструальный синдром (ПМС), но оно протекает тяжелее. Симптомы ПМДР включают:
- тяжелую форму депрессии или тревоги
- сильную раздражительность или гнев
- напряжение
- изменения настроения
- панические атаки
- отсутствие интереса к обычной деятельности или отношениям
- трудности с фокусировкой
- усталость
- тягу к еде или перееданию
- трудности со сном
- физические боли
Симптомы могут появиться за 1 или 2 недели до начала менструации, когда уровень гормонов начинает падать. ПМДР может возникать из-за повышенной чувствительности к гормональным изменениям во время менструального цикла, включая изменения уровня серотонина.
Депрессия от гормональных таблеток
Согласно исследовательской статье 2022 года, гормональные контрацептивы могут вызывать или способствовать депрессии у некоторых женщин из-за количества и типа прогестерона, содержащегося в противозачаточных средствах.
Эстроген и прогестерон — гормоны, влияющие на функцию головного мозга, нервную систему и нейротрансмиттеры, такие как серотонин и дофамин. Эстроген может оказывать защитное действие против расстройств настроения, но прогестерон может ухудшать настроение. Это может быть связано с влиянием прогестерона на определенные нейротрансмиттеры, что может привести к снижению уровня серотонина.
Менопауза
Перименопауза, переход в менопаузу, может вызвать изменения настроения и усилить чувство грусти и беспокойства. Во время перименопаузы уровни эстрогена и прогестерона падают, что может спровоцировать изменения настроения и вызвать приступы депрессии. Другие симптомы перименопаузы, такие как приливы, также могут вызывать проблемы со сном. Проблемы со сном могут в 10 раз повысить вероятность того, что человек испытает депрессию. Люди с наличием в анамнезе депрессии также склонны иметь депрессию во время перименопаузы.
Послеродовая депрессия
Аллопрегнанолон — это нейростероид, тип стероида, который вырабатывается мозгом и естественным образом возникает в результате распада прогестерона. Во время беременности уровень аллопрегнанолона неуклонно повышается вплоть до третьего триместра. После родов уровень аллопрегнанолона быстро падает. Исследования показывают, что быстрое изменение уровня аллопрегнанолона играет важную роль в послеродовой депрессии.
Во многих случаях уровень аллопрегнанолона повышается через несколько дней после родов. У некоторых женщин уровень не повышается, что может привести к депрессии.
Рецепторы ГАМК представляют собой тип рецепторов в головном мозге, который играет роль во многих состояниях психического здоровья, таких как депрессия. Изменения уровня гормонов и аллопрегнанолона во время беременности могут повлиять на работу рецепторов ГАМК.
Снижение уровня тестостерона
У мужчин низкий уровень тестостерона может вызвать депрессию. Другие симптомы низкого уровня тестостерона включают:
- пониженное половое влечение
- снижение мышечной массы
- эректильную дисфункцию
- потерю волос на лице или теле
- раздражительность
- усталость
Возможные причины низкого уровня тестостерона у мужчин могут включать:
- травму яичек или удаление яичек
- химиотерапию или лучевую терапию
- заболевания гипофиза
- аутоиммунные заболевания
- инфекции
- старение
- ожирение
- метаболический синдром
- некоторые препараты, в том числе антидепрессанты и наркотики
Женщины производят более низкие уровни андрогенов, таких как тестостерон, чем мужчины. Это затрудняет диагностику низкого уровня тестостерона у женщин.
Симптомы дефицита андрогенов у женщин могут включать:
- пониженное настроение и самочувствие
- недостаток мотивации
- усталость
- потерю мышечной массы и силы
- потерю полового влечения
Причины дефицита андрогенов у женщин
- старение
- удаление или недостаточность яичников
- пероральная терапия эстрогенами
- потеря менструального цикла
- перепроизводство пролактина
- надпочечниковая недостаточность
- гипопитуитаризм, заболевание гипофиза
Заболевания щитовидной железы
Имеются противоречивые данные о том, связаны ли заболевания щитовидной железы с депрессией, но заболевания щитовидной железы могут проявляться симптомами, сходные с депрессией.
Метаанализ 2021 года показал, что связь между депрессией и заболеваниями щитовидной железы может быть меньше, чем предполагалось в предыдущих исследованиях.
Ученые пришли к выводу, что может существовать связь между явным гипотиреозом, и клинической депрессией у женщин. Связь может быть связана с уровнем гормонов щитовидной железы и регуляцией и функцией щитовидной железы.
Факторы риска депрессии
Факторы риска депрессии могут включать:
- различия в химических веществах мозга, которые могут влиять на настроение
- генетику, так как депрессия может передаваться по наследству
- низкую самооценку
- высокий уровень стресса
- постоянное воздействие пренебрежения, жестокого обращения, насилия или бедности
Диагностика депрессии
Чтобы диагностировать депрессию, врач спросит о симптомах, которые человек испытывает, в том числе об их частоте и продолжительности, а также о том, как они влияют на его повседневную жизнь. Чтобы диагностировать гормональные нарушения, врач может провести медицинский осмотр и назначить анализы крови для проверки уровня гормонов.
Лечение «гормональной» депрессии
Лечение гормонального дисбаланса может облегчить симптомы «гормональной» депрессии.
Лечение будет зависеть от основной причины, но может включать:
- заместительную гормональную терапию
- антидепрессанты, если гормональная терапия не подходит
- противозачаточные таблетки от ПМДР
- обезболивающие препараты для облегчения физических симптомов
- альтернативные методы контрацепции, такие как контрацепция на основе эстрогена, низкие дозы прогестерона или негормональная контрацепция
- заместительная терапия гормонами щитовидной железы
- терапия тестостероном
- стратегии образа жизни, такие как регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и практика методов релаксации
Прогноз
Если депрессию вызывает состояние, такое как гормональный дисбаланс, лечение основного заболевания может облегчить симптомы депрессии. Депрессия хорошо поддается лечению. Около 80-90% людей хорошо реагируют на лечение с течением времени.
Можно ли предотвратить «гормональную» депрессию?
В некоторых случаях образ жизни может улучшить настроение и уменьшить симптомы депрессии и некоторых состояний, таких как ПМДР. Эти стратегии включают:
- регулярные физические упражнения
- избегание алкоголя
- снижение кофеина
- получение достаточного количества качественного сна
- практика техник релаксации
Когда обращаться к врачу
Если люди испытывают симптомы депрессии более 2 недель, важно обратиться к врачу. Врач может провести тесты на гормоны, если считают, что гормональное состояние может вызывать депрессию.
Это может помочь людям отслеживать симптомы, которые они испытывают, в том числе, когда они возникают и как часто, что может помочь врачу поставить диагноз.
Какие гормоны вызывают депрессию?
Падение эстрогена и прогестерона может вызвать депрессивные эпизоды. Повышенный уровень прогестерона, например, при приеме противозачаточных средств, содержащих только прогестерон, может увеличить риск депрессии. Низкий уровень тестостерона также может вызывать депрессию.
Как узнать, испытывает человек депрессию или гормональные изменения?
Колебания гормонов — это нормально. Также нормально, что люди время от времени испытывают грусть и плохое настроение. Депрессия может быть гормональной, если у человека наблюдаются серьезные изменения настроения, связанные с гормональными изменениями, которые могут возникать при:
- менструальном цикле
- травме, хирургическом вмешательстве или лечении рака, затрагивающем репродуктивные органы
- беременности
- перименопаузе или менопаузе
- старении
- проблемах с щитовидной железой
- приеме некоторых лекарственных средств
У людей может быть депрессия, если ее симптомы сохраняются более 2 недель. Люди могут иметь стойкое эссенциальное расстройство, если имеют плохое настроение большую часть дней в течение 2 лет.
Может ли у мужчин быть «гормональная» депрессия?
Да. У мужчин низкий уровень тестостерона может вызвать депрессию, а также раздражительность и усталость. Другие симптомы низкого уровня тестостерона могут включать низкое половое влечение, эректильную дисфункцию и снижение мышечной массы.
Заключение
Гормональные изменения могут вызвать депрессию у некоторых людей. У женщин «гормональная» депрессия может развиваться из-за менструального цикла, менопаузы, беременности или заболеваний щитовидной железы. У мужчин может возникнуть гормональная депрессия из-за низкого уровня тестостерона.
Лечение основной причины может помочь облегчить депрессию. В зависимости от причины лечение может включать прием гормональных препаратов, антидепрессантов или изменения образа жизни.
Статья по теме: Химический дисбаланс мозга — что нужно знать?