Что нужно знать об астении (слабости)

Термином астения обозначают физическую слабость или недостаток энергии. Астения может поражать определенные части тела, а может и весь организм.

Астения не является болезнью, но это распространенный признак многих различных острых и хронических заболеваний. Астения также может развиться как побочный эффект приема некоторых лекарственных средств.

Астения — причины

Потенциальные причины астении включают в себя:

Заболевания 

Астения является распространенным симптомом различных состояний, в том числе это могут быть:

• дисбаланс питательных веществ, например, дефицит витамина В12
• проблемы со сном, такие как апноэ во сне 
• синдром хронической усталости
• инфекции
• заболевания крови, такие как анемия
• сердечно-сосудистые заболевания, такие как болезни сердца и инсульт
• мышечные заболевания, такие как мышечная дистрофия
• неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз и болезнь Паркинсона
• метаболические заболевания, такие как диабет
• заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз
• психические заболевания, такие как депрессия
• рак 
• заболевания легких 
• хроническая боль

Побочные эффекты лекарственных средств

Некоторые препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как слабость и усталость. Примеры этих лекарственных средств:

• антидепрессанты 
• препараты против беспокойства 
• препараты, контролирующие артериальное давление
• статины для контроля высокого уровня холестерина в крови
• химиотерапевтические препараты

Естественное старение

Старение может вызвать саркопению, которая представляет собой постепенную потерю мышечной ткани и силы. Эта общая потеря мышечной силы может привести к астении или более распространенной усталости.

Астения — симптомы

В зависимости от причины, астения может вызвать региональную слабость или слабость всего тела.

Региональная слабость

Регионарная слабость возникает в определенных частях тела, таких как руки или ноги. Это не то же самое, что паралич, то есть неспособность двигаться. Человек с региональной слабостью из-за астении может чувствовать, что должен приложить много усилий, чтобы двигаться.

Части тела, испытывающие региональную слабость, также могут проявлять дополнительные симптомы, такие как:

• мышечные спазмы или судороги
• дрожание или тремор
• замедленное движение

Слабость всего организма

При слабости всего организма человек может испытывать крайнюю усталость или утомление. Другие возможные признаки и симптомы слабости всего тела включают в себя:

• лихорадка
• гриппоподобные симптомы
• усталость
• недомогание
• трудности с выполнением повседневных задач

Тяжелые симптомы

В редких случаях астения может быть признаком инсульта или инфаркта миокарда. Оба состояния могут вызвать слабость в одной или обеих сторонах тела. Инсульт может вызвать внезапные и тяжелые симптомы, такие как:

• трудности с речью и пониманием речи
• нарушение зрения в одном или обоих глазах
• трудности при ходьбе
• потеря равновесия
• отсутствие координации
• головокружение
• спутанность сознания 
• внезапная и сильная головная боль 
• паралич части тела

Инфаркт миокарда может проявляться следующими симптомами:

• боль, давление или сдавливающие ощущения в груди
• боль или дискомфорт в спине, груди, шее или челюсти
• боль в одной или обеих руках
• затрудненное дыхание
• холодный пот
• тошнота
• головокружение

Любой, кто имеет симптомы инсульта или инфаркта миокарда, должен немедленно позвонить в службу неотложной помощи. Без своевременного лечения эти состояния могут быстро привести к тяжелым осложнениям или смерти.

Астения — диагностика

Диагностика астении является сложной задачей, поскольку существует множество возможных причин. Врач расспросит о симптомах человека и изучит историю болезни. Также изучит все лекарственные средства, которые человек в настоящее время принимает, чтобы определить, являются ли они причиной симптомов.

Если человек имеет локальную слабость, врач может провести детальное физическое обследование пораженной части тела.

После проведения первичной оценки врач может лучше понять, что вызывает астению. Врач может назначить лабораторные методы, включая:

• анализ крови для проверки гормонального дисбаланса или признаков инфекции
• анализ мочи для проверки признаков инфекции и заболевания

Дополнительные методы диагностики причин повреждения костей, нервов или мышц в пораженной части тела:

• рентгенография 
• ультразвуковое исследование
• магнитно-резонансная томография (МРТ) 
• компьютерная томография (КТ) 

Астения — лечение

Тип лечения  будет зависеть от причины астении.

Острые заболевания

В некоторых случаях астения может пройти после лечения острого заболевания. Например, астения, развивающаяся вследствие бактериальной инфекции, должна пройти после того, как человек провел курс антибиотиков.

Хронические заболевания

Иногда астения может быть вызвана хроническим заболеванием. Чтобы лечить астению, врач должен диагностировать основное состояние. Некоторые хронические заболевания требуют длительного лечения. Например, люди с рассеянным склерозом будут получать постоянную реабилитацию, эмоциональную поддержку и лекарственные средства для купирования симптомов.

Побочные эффекты препаратов

Некоторые пациенты могут иметь астению как побочный эффект определенного препарата. Там, где это возможно, врач может рекомендовать снизить дозу препарата или перейти на альтернативный вариант. Однако пациент сам никогда не должен корректировать свою дозу препарата или прекращать прием, не посоветовавшись с врачом.

Астения или миастения?

Астения и миастения — это различные состояния, которые проявляются слабостью в одной или нескольких частях тела. Миастения или миастения Гравис (МГ) — это аутоиммунное заболевание, при которой иммунная система периодически атакует определенную часть нервов и мышц организма. Это приводит к тому, что мышцы становятся слабыми и легко утомляются. Симптомы МГ усиливаются при усталости и могут включать:

• двоение в глазах 
• опущенные веки
• трудности с выражением лица 
• трудности с речью
• трудности с жеванием и глотанием
• трудности с дыханием
• слабость в конечностях

Хотя нет никакого лечения для МГ, существуют препараты, которые помогут справиться с этим состоянием.

Профилактика  астении

Не всегда удается предотвратить астению. Однако здоровый образ жизни помогает снизить риск развития хронических заболеваний, вызывающих астению. Некоторые шаги, которые человек может предпринять, чтобы снизить риск развития астении:

• отказ от курения
• избегание чрезмерного употребления алкоголя
• здоровое питание 
• регулярные физические упражнения
• потеря веса при необходимости
• принятие мер по снижению уровня стресса
• получение достаточного количества сна

Когда обратиться к врачу

Некоторые случаи астении проходят сами по себе. Однако люди, которые испытывают постоянные или частые эпизоды астении, должны обратиться к врачу. У них может быть основное заболевание, которое требует лечения.

Человек должен обратиться за неотложной медицинской помощью по поводу симптомов астении, которые возникают наряду с симптомами сердечного приступа или инсульта.

Заключение

Астения — это признак основного заболевания, который должен пройти после лечения вызвавшего его. Хронические состояния могут требовать пожизненного лечения. В тех случаях, когда астения является побочным эффектом конкретного лекарственного средства, врач может рекомендовать снижение дозы препарата или переход на альтернативный препарат. Это должно устранить астению.

Астения иногда может быть симптомом угрожающего жизни состояния, такого как сердечный приступ или инсульт. Своевременное лечение жизненно важно для предотвращения осложнений и смерти.

Научная статья по теме: Слабость может сделать людей более восприимчивыми к деменции.