Фекальная трансплантация — это процесс, при котором врач пересаживает фекалии от здорового донора другому человеку, чтобы восстановить баланс бактерий в кишечнике. Фекальные трансплантаты помогают в лечении желудочно-кишечных инфекций и других состояний. Другие названия для фекальной трансплантации включают бактериотерапию и трансплантацию фекальной микробиоты (ТФМ).
Пищеварительная система зависит от полезных бактерий, которые поглощают питательные вещества и эффективно переваривают пищу, но некоторые заболевания и антибиотики могут уничтожить эти хорошие бактерии. Фекальная трансплантация — один из способов их реинтродукции.
Что такое фекальный трансплантат?
Фекальный трансплантат от здорового донора стимулирует организм реципиента выращивать здоровые бактерии, которые помогают лечить некоторые инфекции и облегчить тяжесть некоторых заболеваний кишечника. Кишечник является домом для миллионов бактерий. При нарушении бактериального баланса у человека может развиться диарея и другие кишечные проблемы.
В некоторых случаях антибиотики, которые лечат инфекции в кишечнике, убивают полезные бактерии. Например, у 20% людей, которые принимают антибиотики при общей бактериальной инфекции кишечника, которая вызывает диарею, снова развивается это состояние. Этот рецидив может быть вызван антибиотиками, нарушающими микробиом кишечника, и в этом случае может помочь реинтродукция хороших бактерий с помощью фекального трансплантата.
Врач тщательно проверит донора фекальных трансплантатов, чтобы убедиться, что его кишечник здоров. Донора протестируют на различные заболевания, такие как гепатит. В большинстве случаев донорские фекалии реципиенту доставляется через колоноскоп. Колоноскоп — это небольшая гибкая трубка, которую можно вводить в толстый кишечник через прямую кишку. Люди обычно принимают успокоительные препараты перед процедурой, чтобы не чувствовать боли или дискомфорта. Другой подход заключается в введении жидкого кала через клизму.
Применение фекальной трансплантации
Фекальные трансплантации стали применять в Древнем Китае более 1700 лет назад. В прошлом эта процедура включала в себя употребление жидкой суспензии кала другого человека, но это очень рискованный метод. Сегодняшние фекальные трансплантаты стерильны и безопасны, и ученые поддерживают их использование.
Врачи в основном используют фекальные трансплантаты для лечения Clostridium difficile-ассоциированных заболеваний. Исследователи считают, что фекальные трансплантаты эффективно лечат это состояние. Общий показатель излечения составляет 90% среди тех, кто прошел несколько процедур.
Врачи также рекомендуют фекальные трансплантаты для лечения других желудочно-кишечных заболеваний. Например, фекальные трансплантаты могут помочь при синдроме раздраженного кишечника, который вызывает широкий спектр проблем с пищеварением.
Научные работы, изучающие фекальную трансплантацию
Некоторые исследования связали здоровье кишечника с другими состояниями, такими как деменция. Эта взаимосвязь может существовать, так как здоровье кишечника влияет на способность организма использовать питательные вещества.
Авторы обзора считают, что фекальные трансплантаты могут лечить такие заболевания, как:
- диабет;
- синдром хронической усталости;
- фибромиалгия;
- ожирение;
- расстройства настроения, такие как депрессия;
- неалкогольная жировая болезнь печени;
- сенная лихорадка;
- артрит;
- бронхиальная астма;
- экзема.
Риски фекальной трансплантации
Большинство исследований показывают, что фекальные трансплантаты безопасны, особенно когда образец поступает от здорового, тщательно проверенного донора. Тем не менее, врачи мало знают о долгосрочной безопасности фекальных трансплантатов. Фекалии могут передавать болезни, но нет известных случаев, когда фекалии от здорового, проверенного донора передавали инфекционные заболевания.
Прием антибиотиков после фекальной трансплантации может вызвать осложнения, поэтому важно рассказать врачу о приеме любых препаратов и антибиотиков. Аналогично, человек должен упомянуть недавнюю фекальную трансплантацию, если ему назначают антибиотики.
Хотя исследования показали, что фекальные трансплантаты безопасны, многие люди беспокоятся о самой процедуре. Некоторые беспокоятся, что пересадка чужих фекалий в их организм небезопасна или является чем-то грязным. Однако люди с хроническими или угрожающими жизни заболеваниями должны игнорировать этот фактор.
Некоторые люди предлагают осуществить домашние фекальные трансплантации путем приема пилюли или клизмы фекалий от здорового донора. Однако, ученые не поддерживают осуществление фекальных трансплантаций в домашних условиях. Без надлежащего скрининга донор может передать серьезные и потенциально смертельные заболевания.
Заключение
Идея фекальной трансплантации от здорового донора может показаться странной, но наука, поддерживающая трансплантацию кала, становится все более распространенной. Когда другие методы терпят неудачу, эта новаторская процедура может естественно восстановить здоровье кишечника, позволяя полезным бактериям размножаться, бороться с инфекцией и улучшать здоровье человека.
Научная статья по теме: Ученые изучили феномен «супер-донора» при фекальной трансплантации.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];