Все думали, что аутизм в основном затрагивает мальчиков. Это исследование показывает обратное

Аутизм может встречаться у девочек так же часто, как и у мальчиков — просто у девочек его диагностируют значительно позже, а традиционные критерии не всегда отражают истинную распространённость.

Новое крупное популяционное исследование выявило, что соотношение мужчин и женщин с диагнозом аутизма постепенно выравнивается с возрастом, а не является фиксированной биологической характеристикой. Результаты опубликованы в журнале Autism Research.

Рост диагностики аутизма за последние десятилетия

За последние 30 лет распространённость расстройств аутистического спектра (РАС) неуклонно увеличивалась. При этом традиционная статистика отчётливо показывала, что мальчики диагностируются примерно в четыре раза чаще, чем девочки.

Ранее это объясняли тем, что у девочек могут быть более мягкие социальные симптомы или лучшие навыки маскировки, что затрудняет раннее выявление. Однако до сих пор не было исследований, которые анализировали бы выявление аутизма на протяжении всей жизни в одной большой когорте людей.

Национальные данные из Швеции — от рождения до взрослости

Чтобы восполнить этот пробел, учёные проанализировали национальные медицинские регистры, охватывающие 2,7 миллиона человек, родившихся в Швеции между 1985 и 2022 годами. За участниками наблюдали с момента рождения и вплоть до 37 лет.

За 35+ лет наблюдений аутизм был диагностирован у 78 522 человек, что составляет 2,8% исследуемой популяции. Средний возраст постановки диагноза составил 14,3 года.

Как меняется частота диагнозов с возрастом

Анализ показал, что у мальчиков пик диагностирования аутизма приходится на возраст 10–14 лет, с высокой частотой диагнозов. У девочек пик сдвинут в более поздний период — 15–19 лет.

Это означало, что хотя в детском возрасте аутизм чаще фиксируют у мальчиков, у девочек наблюдается сильный рост случаев в подростковом возрасте. К примерно 20 годам соотношение мужчин и женщин с диагнозом аутизма приближается к 1:1 — то есть почти не различается по полу.

Что это значит на практике

Авторы подчёркивают: работа имеет наблюдательный характер и не учитывает некоторые сопутствующие факторы, такие как СДВГ или интеллектуальные нарушения. Тем не менее, необычайный масштаб данных позволил отделить влияние возраста, года рождения и периода диагностики.

Исследование показывает, что разрыв между полами уменьшается с возрастом, что указывает на то, что аутизм у девочек просто часто остаётся нераспознанным до подросткового возраста. Это согласуется с недавними данными, что у женщин аутизм нередко диагностируют намного позже или ошибочно связывают с другими психиатрическими состояниями.

Пропущенные диагнозы — реальные последствия

В сопроводительном комментарии пациентка и общественная активистка Энн Кэри подчеркнула: женщины с аутизмом часто получают не те диагнозы — тревожные расстройства, депрессию, расстройства личности — прежде чем специалист обратит внимание на аутизм. Многие вынуждены сами добиваться правильного диагноза, поскольку их симптомы не укладываются в устоявшиеся клинические шаблоны.

Исследование помогает оспорить давнее представление о том, что аутизм «естественно» чаще встречается у мужчин, и поднимает важный вопрос: почему диагностика аутизма у женщин происходит позже и каким образом это влияет на качество жизни.

Результаты этой работы усиливают аргументы в пользу более раннего и гендерно чувствительного подхода к диагностике аутизма, как обсуждается в другом материале на тему раннего вмешательства: «Ранняя помощь помогает большинству неговорящих детей с аутизмом освоить речь».

---

Источник

1. Caroline Fyfe, Henric Winell, Joseph Dougherty, David H Gutmann, Alexander Kolevzon, Natasha Marrus, Kristina Tedroff, Tychele N Turner, Lauren A Weiss, Benjamin H K Yip, Weiyao Yin, Sven Sandin. Time trends in the male to female ratio for autism incidence: population based, prospectively collected, birth cohort study. BMJ, 4 February 2026 DOI: 10.1136/bmj-2025-084164